肩锁钩板并喙锁韧带重建治疗陈旧性肩锁关节脱位

[目的]寻求一种治疗陈旧性肩锁关节脱位的新方法。[方法]应用肩锁钩板并喙肩韧带重建喙锁韧带治疗陈旧性肩锁关节脱位。[结果]均解剖复位,肩关节外观及功能恢复满意。[结论]肩锁钩板是现代治疗陈旧性肩锁关节脱位比较理想的方法。

锁骨钩钢板内固定并锚钉修复喙锁韧带治疗陈旧性肩锁关节脱位

应用锁骨钩钢板内固定并用锚钉修复喙锁韧带治疗陈旧性肩锁关节脱位13例。术后随访8个月～2a，肩关节功能按Constant标准评分，平均92．3分，取出钢板后无1例复发。认为采用锁骨钩钢板内固定并锚钉修复喙锁韧带及喙肩韧带、肩锁韧带，保证了肩锁关节的长期稳定，是陈旧性肩锁关节脱位的有效治疗方法。

锁骨钩钢板+喙肩韧带转位治疗陈旧性肩锁关节脱位

目的:探讨锁骨钩钢板+喙肩韧带转位治疗陈旧性肩锁关节脱位的疗效.方法:自2001年2月～2004年2月,采用喙肩韧带转位+锁骨钩钢板内固定术治疗16例陈旧性肩锁关节脱位.术后随访7月～3年,平均17个月.结果:无切口感染,内植物松动、断裂及再脱位现象发生.肩关节功能根据Karlsson疗效标准评价,优良率100%.结论:采用锁骨钩钢板+喙肩韧带转位治疗陈旧性肩锁关节脱位具有创伤小,手术操作简便,可允许肩关节早期功能锻炼的优点,近期和远期疗效均较佳.

锁骨钩钢板联合阔筋膜治疗陈旧性肩锁关节脱位的效果研究

目的探讨锁骨钩钢板联合阔筋膜治疗陈旧性肩锁关节脱位的效果。方法选取淮阳县人民医院收治的61例陈旧性肩锁关节脱位患者,随机分组,对照组30例,观察组31例,对照组予以锁骨钩钢板固定+不可吸收缝线重建喙锁韧带治疗,观察组实施锁骨钩钢板联合阔筋膜治疗,比较两组治疗效果、肩关节功能评分及治疗前后日常生活能力评分。结果观察组治疗总有效率为77.42%,高于对照组的50.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组肩关节功能评分低于对照组,日常生活能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨钩钢板联合阔筋膜应用于陈旧性肩锁关节脱位效果显著,可有效提高患者日常生活能力。

带喙突骨瓣的肱二头肌短头起点移位治疗陈旧性肩锁关节脱位

我科1998年上半年收治2例陈旧性肩锁关节脱位,应用带喙突骨瓣的肱二头肌短头起点移位方法治疗,获得了满意的动力复位,肩关节功能恢复好,报告如下: 临床资料 本组2例,均为成年男性,左肩受伤。受伤原因:车祸伤1例,砸伤1例。受伤距手术时间分别为6个月和8个月。1例受伤后即行切开复位克氏针内固定术,1月拔出内固定后逐渐出现肩部畸形,并影响上肢外展及上举。另1例外伤后行闭合复位外固定,拆除外固定即可见局部畸形,随着活动量的加大,畸形加重。

锁骨钩钢板结合Dewar术治疗陈旧性肩锁关节脱位

目的总结锁骨钩钢板结合Dewar术治疗陈旧性肩锁关节脱位的临床疗效。方法 2006年6月～2011年12月,采用锁骨钩钢板固定结合Dewar术治疗8例经X线确诊肩锁关节脱位患者,脱位程度TossyⅢ型,手术距受伤时间35天～10个月。结果所有病例均获随访,随访时间为12～24个月,平均18个月。结果按Lazzcano标准评定,优6例,良2例,优良率100%。结论锁骨钩钢板结合Dewar术具有操作简便、创伤小、固定可靠、可早期功能锻炼等优点,是治疗陈旧性肩锁关节脱位的一种有效方法。

陈旧性肩锁关节脱位的术后康复训练

肩锁关节脱位是常见的肩部损伤之一，部分肩锁关节脱位由于各种原因形成陈旧性肩锁关节脱位，致肩关节功能障碍，治疗较为困难。应用Wolter锁骨钢板内固定治疗陈旧性肩锁关节脱位效果可靠，为患者能早期进行肩关节功能康复训练提供了保证，而术后早期康复训练又是手术成功的关键因素之一。自2002年8月-2005年11月我们采用Wolter钢板治疗陈旧性肩锁关节脱位18例，术后指导其中15例患者早期进行肩关节功能康复训练，疗效满意，报告如下。

改良的Weaver—Dunn技术治疗陈旧性肩锁关节脱位疗效观察

目的 探讨改良的Weaver-Dunn技术在治疗陈旧性肩锁关节脱位中的疗效。方法 对19例陈旧性肩锁关节脱位的患者采用改良的Weaver-Dunn技术进行治疗,并予6～26个月的随访,采用宾西法尼亚大学肩关节功能评分标准进行评价,了解肩关节功能恢复情况。结果 按照满分为200分的肩关节功能评分标准,在术后12、24个月,治疗结果分别为182.6±5.9,188.3±5.3。结论改良的Weaver-Dunn技术是治疗陈旧性肩锁关节脱位的一种理想的方法。

锁骨钩钢板联合阔筋膜治疗陈旧性肩锁关节脱位的疗效及近期随访研究

目的探讨锁骨钩钢板联合阔筋膜治疗陈旧性肩锁关节脱位的临床疗效。方法选取2013年3月至2016年1月本院94例陈旧性肩锁关节脱位患者，根据治疗方案分组，各47例。对照组行单纯锁骨钩钢板固定，观察组在此基础上联合阔筋膜重建喙锁韧带。两组术后均随访6个月，对比手术前后肩关节功能评分并统计临床疗效。结果术前两组患者肩关节功能评分比较差异均无统计学意义（均P〉0．05）；术后6个月，观察组肩关节功能评分显著高于对照组，且治疗优良率高于对照组（95．74％比82．98％），差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论给予陈旧性肩锁关节脱位锁骨钩钢板与阔筋膜联合治疗，有利于改善患者肩关节功能，临床效果显著。

喙肩韧带重建喙锁韧带在陈旧性肩锁关节脱位中的应用

肩部皮肤至关重要,需要对其倍加呵护,在进行喙肩韧带重建的时候,应该格外重视皮肤组织的保护,应用合理的手段,避免肩锁关节在恢复的时候影响到皮肤神经的正常功能,从而对肩部造成严重的伤害。肩部皮肤有着特殊的构造,应该重视重建过程中细节的到位合理,避免力度过大,影响到外部皮肤。

带线锚钉与可吸收缝线重建喙锁韧带联合锁骨钩钢板治疗陈旧性肩锁关节脱位的临床疗效

目的探讨带线锚钉与可吸收缝线重建喙锁韧带联合锁骨钩钢板治疗陈旧性肩锁关节脱位的临床疗效。方法采用回顾性研究,选择2020年10月~2022年2月武威市人民医院收治的陈旧性肩锁关节脱位患者60例,按照内固定方式不同分为观察组(喙锁韧带重建联合锁骨钩钢板)和对照组(单纯肩锁关节清理固定术),各30例。对比两组手术疗效、手术时间及术后恢复情况、术后3个月肩关节功能Constant-Murley评分、视觉模拟评分(VAS评分)、喙锁间距(CCD)和肩锁间隙(ACD)。结果观察组优良率96.67%(29/30)显著高于对照组73.33%(22/30),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组骨折愈合时间、关节活动恢复时间和并发症发生率均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组Constant-Murley评分显著大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组CCD和ACD比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论带线锚钉与可吸收缝线重建喙锁韧带联合锁骨钩钢板治疗陈旧性肩锁关节脱位效果显著,可有效促进骨折愈合、尽早恢复肩关节功能,减轻疼痛,且并发症少,值得临床应用。

Woher锁骨钢板治疗重度陈旧性肩锁关节脱位

Allman等将肩锁关节脱位分为三度，Ⅲ度脱位和部分Ⅱ度脱位由于急诊时被忽略、采用保守疗法去除外固定脱位复发，或行切开复位内固定取出内固定后复发，形成重度陈旧性肩锁关节脱位，治疗较为困难。2002年8月-2005年11月，笔者采用德国Link公司的Woher锁骨钢板治疗重度陈旧性肩锁关节脱位18例。现报告如下。