股骨近端锁定钢板置入内固定修复老年股骨转子间陈旧性骨折

背景:临床上老年股骨转子间陈旧性骨折病例较少见,治疗方式上钢板固定系统、髓内固定系统、关节置换各有优缺点,暂无统一的意见。目的:观察股骨近端解剖锁定钢板置入内固定治疗老年陈旧性转子间骨折的疗效。方法:回顾性分析2009年1月至2012年12月湖南常德市第一人民医院骨二科收治的老年陈旧性转子间骨折患者16例,年龄58-72岁,男10例,女6例,平均年龄67.3岁,12例患者为摔伤,4例患者为交通意外受伤。内固定至受伤时间为4-25周,平均6.7周,施行切开复位股骨近端解剖锁定钢板内固定+植骨,术中使用C型臂X射线机检查复位内固定情况。结果与结论:所有患者均复位内固定满意,伤口均一期愈合,如期拆线。随访6-32个月,按髋关节Harris评分11例为优,4例为良,1例为中,优良率为94%。所有患者均骨性愈合,内固定无松动断裂。提示对于老年陈旧性转子间骨折患者,进行良好的置入前准备后,施行股骨近端解剖锁定钢板置入内固定配合植骨,为一种稳妥有效的修复方法,内固定后髋关节功能恢复较好。

陈旧股骨转子间骨折手术方案探究

目的：探究陈旧性股骨转子间骨折外科手术方案选择.方法：选择17例陈旧性股骨转子间骨折患者,其中采用DHS内固定5例,股骨矩替代型人工股骨头置换术12例.结果：经术后3~24个月的随访,股骨矩替代型人工股骨头置换方式优势明显高于DHS内固定方式,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：股骨矩替代型人工股骨头置换术是理想的陈旧性股骨转子间骨折外科手术方式.