QC小组活动干预降低重症监护室意外脱管率

目的:探讨(QC)小组活动干预降低重症监护室(ICU)意外脱管率的效果。方法:采用QC小组干预程序,即选择在ICU带管道的患者,现状调查发现意外脱管率偏高,设定了降低意外脱管率的目标。分析导致脱管原因,确定主要原因是:1、病人重,意识不清伴躁动;2、护士对安全约束适应症掌握不好,安全约束不规范;3、护士操作不当;4、医护配合不好,护士对管路安全意识低;5、无完善的监控制度。制定对策并实施:1根据病情及躁动情况及时合理使用镇静药2针对ICU收治病人的类别有针对性地组织学习安全约束相关内容,提高护士管路安全意识3建立完善的监控制度,进行效果评价措施。(QC)小组定期活动,持续改进。结果:对病人实施个性化安全约束,完善操作流程,保证各环节规范操作,意外脱管率从2.54%减低到0.48%,基本达到预期效果。结论:QC小组活动干预,降低重症监护室(ICU)意外脱管率,提高病人护理安全。

一种小儿静脉留置针保护装置的创新设计与应用研究

近年来,静脉留置针已广泛应用于临床,取替了头皮针,这样,即减轻了反复穿刺给病人带来的痛苦,又保证药物治疗安全有效进行,还提高了护士工作效益[1]。但对于好动、出汗多、又缺乏自制力的儿童来说,留置针敷贴卷边、阻塞堵管、液体渗漏、导管脱落等现象的发生率高于成人,特别在夜间睡眠时。为防止意外脱管,家长使用了使用袜套或大量胶带加固[2-4],这样,即不规范,也不美观,还遮挡了输液部位,不好观察,也因粘贴的胶带发生皮肤过敏。针对以上情况,我科成立了项目组,现报告如下。