降压宝蓝片对SHR肾损害及激肽释放酶-激肽系统的影响

目的探讨降压宝蓝片对自发性高血压大鼠(SHR)肾损害及激肽释放酶-激肽系统(KKS)的影响。方法30只12周龄雄性SHR随机分为模型(SHR)组(0.5%羧甲基纤维素钠)、依那普利组(0.02 g/kg依那普利)、降压宝蓝片组(0.6 g/kg降压宝蓝片),另设同龄正常血压的雄性WKY大鼠为对照(WKY)组(0.5%羧甲基纤维素钠),灌胃给药,连续12 w。取肾组织,苏木素-伊红(HE)及马松三色(Masson)染色观察肾小球硬化指数(GSI)及肾组织间质胶原蛋白容积分数(CVF)变化;酶联免疫吸附试验(ELISA)测定肾组织匀浆液低分子量激肽原(LK)、组织激肽释放酶(TK)、缓激肽(BK)、前列环素(PG)I2;Western印迹测定肾组织缓激肽2型受体(B2R)蛋白表达。结果与WKY组比较,SHR组GSI和CVF显著增加(P<0.01),肾组织BK、PGI2含量及B2R蛋白表达显著降低(P<0.05)。降压宝蓝片能显著降低SHR大鼠GSI、CVF(P<0.01),明显升高肾组织PGI2含量及B2R蛋白表达(P<0.05),对BK、TK、LK含量有升高的趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论降压宝蓝片对SHR有肾保护作用,部分作用机制与激活KKS活性有关。

长期服用降压宝系列中成药对高血压患者结局影响的队列研究

背景高血压与心血管疾病发病和死亡风险间存在密切的因果关系,降压宝系列中成药对于治疗原发性高血压病有较好的疗效。目的评价长期服用降压宝系列中成药对高血压患者结局的影响。方法采用队列研究,选取2001—2003年于河南省高血压中西医结合诊疗中心就诊的1 364例原发性高血压病患者为研究对象。均进行高血压的标准二级预防措施并服用降压宝系列中成药,利用受试者脱离服药自然形成的队列差,以服药总月数42个月为标准分为短期服药组236例和长期服药组1 128例。收集年龄、高血压早发家族史、病程、血压级别、抗高血压西药使用情况、吸烟史、饮酒史、文化水平、运动量、睡眠状况等资料,连续追踪调查42个月,记录不良结局(心脑血管死亡、心肌梗死、脑梗死、脑出血等)的发生情况。采用Cox比例风险回归模型分析长期服用降压宝系列中成药对高血压患者结局的影响。结果入组患者不良结局发生率为15.90%(217/1 364),2001、2002、2003年入组患者的不良反应发生率分别为22.22%(80/360)、13.06%(64/490)、14.20%(73/514)。至试验结束,长期服药组不良结局发生率低于短期服药组,差异有统计学意义[10.17%(24/236)比17.11%(193/1 128),χ~2=7.03,P=0.008]。Cox比例风险回归分析结果显示,在不同回归模型中,短期服药组不良结局发生率均高于长期服药组(HR均>1.00,P均<0.05)。结论长期服用降压宝系列中成药能明显降低高血压患者不良结局的发生率。

降压宝系列方药治疗原发性高血压对心脑血管风险的影响

目的探讨降压宝系列方药治疗原发性高血压患者对心脑血管事件的影响。方法以2001年1月至2010年12月在河南省高血压中西医结合诊疗中心就诊的原发性高血压人群为研究对象,建立原发性高血压人群回顾性队列,完成主要结局事件和基线的调查。以暴露水平(中医累积治疗时间)分组,以心脑血管事件发生或心脑血管病发生率为评价指标,采用Logistic回归确定暴露月数的最优节点,Cox比例风险模型进行疗效评价。结果弱暴露组较强暴露组易发生心脑血管事件HR=1.78,NNT=17.9,差异有统计学意义(P<0.01)。结论降压宝系列方药具有降低高血压病人心脑血管风险的作用。

真实世界中不同统计方法研究降压宝系列中成药对高血压患者终点事件影响

目的:了解真实世界中,降压宝系列中成药对高血压患者终点事件的影响。方法:采用回顾性队列研究,利用系统抽样法,选取5000例在河南省中医院研究院附属医院就诊且服用过降压宝系列中成药的患者,以服用中药累计时间42个月确定为最优节点分为强暴露和弱暴露组,设心脑血管事件等为终点事件的评价指标,通过SAS 9. 0软件编程分析,运用Logistic回归、COX回归等多元统计方法,探讨降压宝对心脑血管事件的影响及意义。结果:不同统计方法对其评价结论一致,所有终点事件均具有统计学意义(P=0),主要终点事件(P≤0. 05)也具有统计学意义,次要终点事件(P≥0. 05)无显著统计学意义。结论:基于目前研究结果,降压宝系列中成药对心脑血管事件具有一定积极影响,但要取得更高可信度,还需要进一步深入探讨。

降压宝蓝片含药血清对血管紧张素Ⅱ诱导的血管平滑肌细胞增殖、迁移及MMP-9表达的影响

目的:研究降压宝蓝片含药血清对血管紧张素Ⅱ诱导的血管平滑肌细胞增殖、迁移MMP-9表达的影响。方法:组织贴块法培养大鼠胸主动脉平滑肌细胞,分为空白对照组、模型对照组、降压宝蓝片含药血清低、中、高浓度组(体积分数为5%、10%、15%),用10-6mol/L AngⅡ诱导细胞,用噻唑蓝法检测细胞增殖,Transwell小室法检测细胞迁移,免疫组化法检测MMP-9表达。结果:与模型对照组比较,15%的降压宝蓝片含药血清可抑制Ang II诱导的平滑肌细胞增殖和迁移(P<0.05或P<0.01),10%、15%的降压宝蓝片含药血清显著降低细胞的MMP-9表达(P<0.05或P<0.01)。结论:降压宝蓝片含药血清能抑制血管紧张素Ⅱ诱导的血管平滑肌细胞增殖和迁移,降低MMP-9的表达。

降压宝蓝片对自发性高血压大鼠血管重构的影响

目的:研究降压宝蓝片对自发性高血压大鼠(spontaneously hypertensive rats,SHR)血管重构(vascular remodeling,VR)及肾素-血管紧张素系统(renin-angiotensin system,RAS)/激肽释放酶-激肽系统(kallikrein-kinin system,KKS)平衡的影响。方法:30只雄性SHR随机分为模型组(0.5%羧甲基纤维素钠,carboxymethyl cellulose,CMC)、降压宝蓝片组(0.6 g·kg^(-1))、依那普利组(0.02 g·kg^(-1)),另设同龄正常血压的雄性WKY 10只为空白组(0.5%CMC),灌胃给药连续12周。取胸主动脉并观察病理形态改变,测定中膜厚度(media thickness,MT)、中膜胶原蛋白容积分数(collagen volume fraction,CVF)和中膜弹力纤维容积分数(elastin volume fraction,EVF),腹主动脉取血,Elisa法测定血清血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)和缓激肽(bradykinin,BK)含量,微板法测定血清一氧化氮(nitric oxide,NO)含量。结果:与空白组比较,模型组大鼠胸主动脉MT、CVF明显增加(P<0.01),EVF及血清BK含量显著降低(P<0.05),说明降压宝蓝片能显著降低主动脉MT和CVF(P<0.01),明显升高主动脉EVF及血清BK、NO含量(P<0.05)。结论:降压宝蓝片具有改善高血压血管重构的作用,部分作用机制与调节RAS/KKS平衡有关。

真实世界中降压宝系列中成药对高血压病患者血压进展情况的影响

目的:了解真实世界中,降压宝系列中成药对高血压患者血压进展情况的影响。方法:采用回顾性队列研究,利用系统抽样法,选取5000例在河南省中医院研究院附属医院就诊且服用过降压宝系列中成药的患者,以服用中药累计时间42个月确定为最优节点分为强暴露和弱暴露组,以现场调查和电话调查两种方式为主,通过SAS 9. 0软件编程分析,运用Logistic回归、COX回归等多元统计方法,以倾向性评分法来纠正控制混杂偏倚问题,探讨降压宝系列中成药对高血压患者血压进展的影响及意义。结果:不同统计方法对其评价结论一致,现场调查结果均具有统计学意义(P=0. 002和P=0),电话调查统计学意义不大(P=0. 957> 0. 05),服用降压宝系列中成药后血压未进展比率明显大于进展比率。结论:基于目前研究结果,降压宝系列中成药对高血压患者血压进展具有一定积极影响,但要取得更高可信度,还需要进一步深入探讨。

降压宝治疗高血压病212例

目的 :评价中药降压宝治疗高血压的疗效及优势。方法 :对我中心 5年来住院采用中药降压宝 (1～ 4)号治疗的 2 1 2例高血压患者以及同期采用西药倪福达治疗的 3 1例高血压患者进行回顾性分析 ,观察治疗前后血压、血脂、体重指数、临床症状改善率等。结果 :中药组与西药组总有效率分别为 79.2 % (1 68/ 2 1 2 )和80 .6% (2 5 / 3 1 ) ,二者无显著性差异 (P>0 .0 5 ) ,但在体重指数、临床症状积分、血脂、副作用方面二者有显著性差异 (P<0 .0 1 )。结论 :中医药治疗高血压病疗效确切 ,且在改善体重指数、临床症状、降脂。

降压宝蓝片对难治性高血压肝火亢盛型患者靶器官损害的影响

目的:观察降压宝蓝片对难治性高血压肝火亢盛型患者靶器官损害的影响。方法:将62例难治性高血压患者采用开放性随机、平行对照法分为治疗组和对照组各31例,对照组口服氯沙坦钾片、硝苯地平缓释片、氢氯噻嗪片,治疗组在对照组治疗基础上加服降压宝蓝片(由黄连、白芍、白附子、钩藤、粉防己、冬瓜皮组成)。两组均治疗3个月后判定疗效。结果:治疗组达标27例,不达标4例,达标率为87.10%;对照组达标20例,不达标11例,达标率为64.52%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后LVMI、ba PWV、ABI、IMT均较对照组差别有统计学意义(P<0.01)。结论:降压宝蓝片可以用来治疗难治性高血压肝火亢盛型患者的靶器官损伤,预防心血管事件发生。

中药降压宝对中老年原发性高血压患者动脉硬化的影响

目的观察中药降压宝对原发性高血压患者颈-股脉搏波传导(cf PWV)、踝臂指数(ABI)、颈动脉超声的影响。方法1 000例原发性高血压患者以服用中药累计时间42个月(中医累计治疗时间)为节点分为强暴露和弱暴露组,以服药时间对靶器官损害情况进行分析。观察两组患者cf PWV、ABI、颈动脉斑块的变化。结果强暴露组和弱暴露组比较,cf PWV、ABI差异无统计学意义(P>0.05),但弱暴露组较强暴露组易发生颈动脉斑块(HR=1.24,P<0.05)。结论中药降压宝可明显降低原发性高血压患者颈动脉斑块的发生率,减缓原发性高血压动脉硬化的发生发展。

降压宝系列方药治疗难治性高血压的临床疗效分析

目的:探讨降压宝系列方药对难治性高血压患者血压的作用。方法:62例难治性高血压患者随机分为治疗组和对照组,各31例。对照组采用缬沙坦胶、硝苯地平缓释片、氢氯噻嗪联合治疗。治疗组在对照组的基础上根据辩证的结果采用降压宝系列方药治疗3个月。观察治疗后两组血压达标率;血压水平、体重指数(BMI)、同型半胱氨酸(Hcy)。结果:治疗后两组血压达标率治疗组70.0%高于对照组45.0%(P<0.05);两组比较SBP、DBP、BMI、Hcy均有明显差别(P<0.05)。结论:降压宝系列方药辅助西医常规治疗可以控制难治性高血压的血压水平,提高血压达标率。降压宝治疗难治性高血压可能与降压宝能改善BMI、HCY等心脑血管危险因素有关。

降压宝系列中成药治疗原发性高血压的meta分析

目的:评价降压宝系列中成药治疗原发性高血压的临床疗效与安全性。方法:检索Pub Med,万方数据库,维普网,中国期刊全文数据库(CNKI)中公开发表的降压宝治疗原发性高血压的临床随机对照试验,根据RCT质量评价Jadad量表评价标准对纳入文献进行质量评价,使用Revman5.2统计软件进行Meta分析。结果:Meta分析结果显示:降压宝系列中成药治疗原发性高血压与对照组相比在临床有效率上有明显的优势OR=5.53,%95CI=(2.21,13.85),整体效果检验Z=3.65(P=0.0003<0.05)。2研究中报道410例中出现42例不良反应,发生率为10%。结论:降压宝系列中成药治疗原发性高血压有较好疗效及安全性,但还需要高质量的随机对照试验增加其循证依据。

降压宝蓝片治疗原发性高血压60例

目的:观察降压宝蓝片治疗原发性高血压的临床疗效。方法:将120例肝火亢盛型原发性高血压患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组。对照组60例采用硝苯地平缓释片治疗,20 mg/次,2次/d;治疗组60例在对照组用药基础上加服降压宝蓝片(大黄、龙胆草、黄芩、黄柏、知母、栀子、猪苓、泽泻、防已、车前子、白术、茯苓、当归、生地黄、甘草)治疗,2片/次,2次/d。两组均以12周为1个疗程。结果:治疗组显效28例,改善23例,无效9例,有效率占85.0%;对照组显效14例,改善22例,无效24例,有效率占60.0%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:降压宝蓝片治疗原发性高血压作用较好。

“降压宝绿片”对伴抑郁症状高血压患者的治疗作用

目的:探讨"降压宝绿片"在降低血压、改善中医证候、改善抑郁状态中的作用。方法:将84名患者分为治疗组和对照组,对照组给予吲达帕胺(indapamide)片,治疗组加用"降压宝绿片"。结果:治疗组在降低血压、改善中医证候和改善抑郁状态方面优于对照组。

降压宝系列中成药对高血压性视网膜病变的影响

高血压性视网膜病变是高血压常见并发症，几乎全部高血压患者均会出现不同程度视网膜病变，若视网膜出血累及黄斑，则出现明显的视力改变，目前尚无专门针对该病变的药物。临床上多以降压为主要治疗手段。我们在使用降压宝系列中成药治疗原发性高血压病的基础上，进一步观察对并发视网膜病变的影响。现总结报道如下。

降压宝蓝片对原发性高血压患者动脉硬化的影响

目的:评价降压宝蓝片对原发性高血压患者臂-踝脉搏波传导速度(ba PWV)、踝臂指数(ABI)、血浆同型半胱氨酸(Hcy)的影响。方法:将60例原发性高血压患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用伲福达联合降压宝蓝片,对照组给予伲福达。治疗6个月。观察治疗前后2组患者ba PWV、ABI、血浆Hcy的变化。结果:治疗前2组比较,ba PWV、ABI、Hcy无明显差异(P>0.05),治疗后较治疗前有明显改善,且治疗后治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:降压宝蓝片可以改善原发性高血压患者的ba PWV、ABI、Hcy,在治疗原发性高血压动脉硬化方面有较好疗效。

降压宝系列中成药治疗高血压病210例

[目的 ]观察降压宝系列中成药对原发性高血压的治疗效果。 [方法 ]将门诊病人随机分为治疗组和对照组各 2 10例 ,治疗组经电脑辨证分型指导下服用降压宝系列中成药 ,对照组给予硝苯地平缓释片 ,两组连续服药 2个月为一疗程。[结果 ]治疗组在降压、降脂、改善血液流变学及临床主症方面均优于对照组 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 )。 [结论 ]降压宝系列中成药在治疗原发性高血压及其症状改善上效果显著 ,无毒副作用 ,值得推广。