高血压是糖尿病的常见并发症或伴发病,它们的并存增加了心脑血管疾病、肾病、视网膜病变的发生风险。降压可改善此类患者的预后,但降压的目标一直存在争议。由于糖尿病合并高血压的心血管风险较大,早年的指南强调严格控制血压,目标为130...高血压是糖尿病的常见并发症或伴发病,它们的并存增加了心脑血管疾病、肾病、视网膜病变的发生风险。降压可改善此类患者的预后,但降压的目标一直存在争议。由于糖尿病合并高血压的心血管风险较大,早年的指南强调严格控制血压,目标为130/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)。但与普通高血压降压目标(140/90 mm Hg)相比,糖尿病合并高血压患者的血压降到130/80 mm Hg并不能降低心血管的病死率。且由于严格降压应用的药物种类较多、剂量较大,使得不良反应的发生率更高。因此,近年来糖尿病合并高血压的降压目标放宽到了140/80~90 mm Hg,而最佳的降压目标仍需积极探索。展开更多
与一般人群的血压控制在140/90mmHg以下的目标不同,ADA糖尿病诊疗指南、JNC7以及ESH/ESC高血压指南一致建议将高血压合并糖尿病患者的血压控制在130/80mmHg以下(American Diabetes Association 2009: Mancia G, Laurent S, Agabiti-Ro...与一般人群的血压控制在140/90mmHg以下的目标不同,ADA糖尿病诊疗指南、JNC7以及ESH/ESC高血压指南一致建议将高血压合并糖尿病患者的血压控制在130/80mmHg以下(American Diabetes Association 2009: Mancia G, Laurent S, Agabiti-Rosei E, et al. 2009; Chobanian, AV, Bakris GL, Black HR, et al. 2003)。临床指南虽然给出了降压的上线,展开更多
目的探讨降压目标值差异对发病3h内高血压性脑出血患者美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)评分、炎症细胞因子及临床预后的影响。方法选取发病3 h内高血压性脑出血患者100例,分为A组(50例)和B组(50例),分别将160~180 mm Hg(1 mm Hg...目的探讨降压目标值差异对发病3h内高血压性脑出血患者美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)评分、炎症细胞因子及临床预后的影响。方法选取发病3 h内高血压性脑出血患者100例,分为A组(50例)和B组(50例),分别将160~180 mm Hg(1 mm Hg≈0.133 k Pa)与130~140 mm Hg作为目标值进行降压干预,比较两组患者病灶扩大率,治疗前后NIHSS评分、炎症细胞因子水平,m RS评分预后良好率及病死率等。结果 B组患者病灶扩大率低于A组(<0.05);治疗后1、7 d NIHSS评分均低于A组(均<0.05);治疗后炎症细胞因子水平均低于A组(<0.05);m RS评分预后良好率高于A组(<0.05);治疗后7d和3个月病死率均低于A组(均<0.05)。结论针对发病3 h内高血压性脑出血患者血压水平进行强化控制能够显著缩小血肿体积,减轻神经功能损伤程度,控制炎症反应水平,改善远期预后,并有助于降低死亡风险。展开更多
1一般人群:应降至140/90 mm Hg以下。
2老年患者:应降至150/90 mm Hg以下,如能耐受可降至140/90 mm Hg以下;80岁以上高龄患者目标值为〈150/90 mm Hg。
3合并糖尿病者:一般其降压目标为〈130/80 mm Hg,老年或伴有严重冠心病者降压...1一般人群:应降至140/90 mm Hg以下。
2老年患者:应降至150/90 mm Hg以下,如能耐受可降至140/90 mm Hg以下;80岁以上高龄患者目标值为〈150/90 mm Hg。
3合并糖尿病者:一般其降压目标为〈130/80 mm Hg,老年或伴有严重冠心病者降压目标为〈140/90 mm Hg。展开更多
1一般人群:应降至140/90 mm Hg以下。2老年患者:应降至150/90 mm Hg以下,如能耐受可降至140/90 mm Hg以下;80岁以上高龄患者应降至150/90 mm Hg以下。3合并糖尿病者:一般其降压目标为130/80 mm Hg以下,老年或伴有严重冠心病者降压目...1一般人群:应降至140/90 mm Hg以下。2老年患者:应降至150/90 mm Hg以下,如能耐受可降至140/90 mm Hg以下;80岁以上高龄患者应降至150/90 mm Hg以下。3合并糖尿病者:一般其降压目标为130/80 mm Hg以下,老年或伴有严重冠心病者降压目标为140/90 mm Hg以下。4伴肾脏疾病者:目标血压可控制在130/80 mm Hg以下。展开更多
文摘高血压是糖尿病的常见并发症或伴发病,它们的并存增加了心脑血管疾病、肾病、视网膜病变的发生风险。降压可改善此类患者的预后,但降压的目标一直存在争议。由于糖尿病合并高血压的心血管风险较大,早年的指南强调严格控制血压,目标为130/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)。但与普通高血压降压目标(140/90 mm Hg)相比,糖尿病合并高血压患者的血压降到130/80 mm Hg并不能降低心血管的病死率。且由于严格降压应用的药物种类较多、剂量较大,使得不良反应的发生率更高。因此,近年来糖尿病合并高血压的降压目标放宽到了140/80~90 mm Hg,而最佳的降压目标仍需积极探索。
文摘与一般人群的血压控制在140/90mmHg以下的目标不同,ADA糖尿病诊疗指南、JNC7以及ESH/ESC高血压指南一致建议将高血压合并糖尿病患者的血压控制在130/80mmHg以下(American Diabetes Association 2009: Mancia G, Laurent S, Agabiti-Rosei E, et al. 2009; Chobanian, AV, Bakris GL, Black HR, et al. 2003)。临床指南虽然给出了降压的上线,
文摘目的探讨降压目标值差异对发病3h内高血压性脑出血患者美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)评分、炎症细胞因子及临床预后的影响。方法选取发病3 h内高血压性脑出血患者100例,分为A组(50例)和B组(50例),分别将160~180 mm Hg(1 mm Hg≈0.133 k Pa)与130~140 mm Hg作为目标值进行降压干预,比较两组患者病灶扩大率,治疗前后NIHSS评分、炎症细胞因子水平,m RS评分预后良好率及病死率等。结果 B组患者病灶扩大率低于A组(<0.05);治疗后1、7 d NIHSS评分均低于A组(均<0.05);治疗后炎症细胞因子水平均低于A组(<0.05);m RS评分预后良好率高于A组(<0.05);治疗后7d和3个月病死率均低于A组(均<0.05)。结论针对发病3 h内高血压性脑出血患者血压水平进行强化控制能够显著缩小血肿体积,减轻神经功能损伤程度,控制炎症反应水平,改善远期预后,并有助于降低死亡风险。
文摘1一般人群:应降至140/90 mm Hg以下。
2老年患者:应降至150/90 mm Hg以下,如能耐受可降至140/90 mm Hg以下;80岁以上高龄患者目标值为〈150/90 mm Hg。
3合并糖尿病者:一般其降压目标为〈130/80 mm Hg,老年或伴有严重冠心病者降压目标为〈140/90 mm Hg。
文摘1一般人群:应降至140/90 mm Hg以下。2老年患者:应降至150/90 mm Hg以下,如能耐受可降至140/90 mm Hg以下;80岁以上高龄患者应降至150/90 mm Hg以下。3合并糖尿病者:一般其降压目标为130/80 mm Hg以下,老年或伴有严重冠心病者降压目标为140/90 mm Hg以下。4伴肾脏疾病者:目标血压可控制在130/80 mm Hg以下。