降尿酸达标治疗对亚临床痛风患者预后影响的前瞻性随机对照

目的:探讨降尿酸达标治疗对亚临床痛风患者预后的影响。方法:选取2021年12月-2022年12月东莞市茶山医院确诊的亚临床痛风患者90例为研究对象,根据随机数字表法将患者分为观察组(n=45)与对照组(n=45),对照组进行常规随访,观察组进行降尿酸达标治疗,比较两组C反应蛋白(CRP)水平、肾功能、尿酸结晶沉积变化与并发症发生情况。结果:观察组干预后C反应蛋白(CRP)水平低于干预前(P<0.05),观察组水平较对照组更低(P<0.05);两组干预前、干预后肌酐(Cr)尿素氮(BUN)水平比较结果无明显差异(P>0.05);观察组干预后痛风石数量较干预前减少(P<0.05),观察组少于对照组(P<0.05),痛风石大小较干预前缩小(P<0.05),观察组小于对照组(P<0.05);观察组急性关节炎、痛风性肾病发生率较对照组低(P<0.05)。结论:亚临床痛风患者进行降尿酸达标治疗可降低CRP水平,减少尿酸结晶沉积,降低并发症发生风险。

降尿酸达标治疗的痛风性关节炎患者肌骨超声影像学改变及相关因素

本文旨在观察患者(痛风性关节炎),降尿酸治疗后,患者肌骨超声影像学出现的改变,并分析降尿酸达标治疗的影响因素,探究可以更为优质治疗痛风性关节炎的方案。方法:研究方法,回顾分析,研究对象,痛风性关节炎患者,共计85例,组别划分标准:血尿酸值,分为低尿酸D组(纳入标准:<300μmol/L患者)、中尿酸Z组(纳入标准:300μmol/L~360μmol/L患者)、高尿酸G组(纳入标准:>360μmol/L患者)。采集时间,2020年3月10日(开始),2021年8月30日(结束),观察标准:肌骨超声影像学改变情况、降尿酸达标影响因素(治疗6月后分析)。结果:(1)肌骨超声影像学改变:治疗3个月后,尿酸D组(VS)中尿酸Z组(VS)高尿酸G组,痛风石溶解率比对(F值=22039.016)、痛风石溶解值比对(F值=649.884)、双轨症消失率比对(F值=13953.027),差异显著(P<0.05);治疗6个月后,尿酸D组(VS)中尿酸Z组(VS)高尿酸G组,痛风石溶解率比对(F值=14931.176)、痛风石溶解值比对(F值=2933.397)、双轨症消失率比对(F值=25678.301),差异显著(P<0.05)。(2)降尿酸达标影响因素:单因素、多因素研究结果显示,年龄、BMI异常、饮酒、治疗方式、医生管理、生活方式干预、复诊频率、合并症、医疗科普质量、社区干预会对患者降尿酸达标产生影响。结论 痛风性关节炎患者,降尿酸达标治疗中,不同血尿酸水平患者,肌骨超声影像学改变差异明显。深入分析痛风性关节炎患者降尿酸达标影响因素,其中年龄、BMI异常等因素会对患者降尿酸达标情况产生影响,故在痛风性关节炎患者治疗中,需要控制患者饮食、指导患者运动,帮助患者控制BMI,助力患者病情优质改善等。