降浊止痒方治疗慢性肾脏病相关性皮肤瘙痒的临床观察

目的观察降浊止痒方治疗慢性肾脏病相关性皮肤瘙痒的临床效果。方法收集2020年1月至2021年3月保定市第一中医院肾病风湿科门诊收治的80例慢性肾脏病相关性皮肤瘙痒患者的临床资料,按照治疗方法不同分为对照组和试验组,每组40例。两组均采用西医常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予依巴斯汀片口服治疗,每次10 mg,每日2次;试验组在常规治疗基础上给予降浊止痒方中药颗粒剂口服治疗,每次1袋,用150 ml温水沏开调匀口服,每日2次。两组均治疗1个月。治疗后观察两组皮肤瘙痒情况和实验室相关指标(血肌酐、血尿素氮、血红蛋白、血磷、血钙、血镁、甲状旁腺激素)变化,临床疗效以及不良反应发生情况。结果瘙痒程度、瘙痒范围、瘙痒持续时间、对睡眠的影响评分的组间和时点间存在交互作用(P<0.05或P<0.01),治疗后,试验组瘙痒程度、瘙痒范围、瘙痒持续时间、对睡眠的影响评分低于对照组(P<0.05)。血肌酐、血尿素氮、血红蛋白组间和时点间存在交互作用(P<0.01),治疗后,试验组血肌酐、血尿素氮低于对照组(P<0.05),血红蛋白高于对照组(P<0.05)。血钙、血镁、血磷的组间和时点间存在交互作用(P<0.05或P<0.01),甲状旁腺激素的组间和时点间不存在交互作用(P>0.05),治疗后,试验组血钙水平高于对照组(P<0.05),血镁、血磷、甲状旁腺激素水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,试验组总有效高于对照组[90.0%(36/40)比67.5%(27/40)],总不良反应发生率低于对照组[5.0%(2/40)比20.0%(8/40)](均P<0.05)。结论降浊止痒方口服治疗慢性肾脏病相关性皮肤瘙痒的临床疗效显著,不仅能改善患者皮肤瘙痒症状,纠正矿物质代谢紊乱,促进实验室指标好转,且不良反应发生率低。