降疸汤治疗肝炎后肝硬化残留黄疸45例疗效观察

目的:观察降疸汤治疗肝炎后肝硬化残留黄疸的临床疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组45例,对照组15 例,均常规予门冬氨酸钾镁注射液、能量合剂、益肝灵等作为基础治疗,治疗组45例在基础治疗同时给予降疸汤(处方:赤芍、葛根、丹参、红花、瓜蒌、茵陈、白术、党参、金钱草、海金沙、柴胡、僵蚕)治疗。观察2组治疗前后总胆红素(TBil)、谷丙转氨酶(ALT)的变化。结果:总有效率治疗组为84．4％,对照组为26．7％,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0．01)。治疗后 2组均能显著降低TBil、ALT,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0．01);但治疗后治疗组降低TBil、ALT较对照组更明显,2组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0．05,P<0．01)。结论:降疸汤治疗肝炎后肝硬化残留黄疸对消退黄疸、促进肝功能恢复有较好疗效。

降疸汤治疗肝炎后残留黄疸的疗效观察

目的:探讨经验方降疸汤治疗肝炎后残留黄疸的临床疗效。方法:观察南通大学附属南通第三医院2014年1月—2019年10月住院的慢性重度乙型肝炎、急性甲型病毒性肝炎、急性戊型病毒性肝炎、肝衰竭等恢复期残留黄疸患者57例,其中降疸汤治疗组32例,对照组25例,两组均以水飞蓟宾、还原型谷胱甘肽、甘草酸制剂等作为基础治疗,乙型肝炎配合抗病毒治疗,治疗组在此基础上加用院内协定方降疸汤(赤芍45 g,茵陈30 g,葛根30 g,红花30 g,丹参30 g,柴胡10 g,党参30 g,瓜蒌30 g,白术30 g,海金沙15 g,金钱草15 g,僵蚕10 g),1剂/d,10 d为1个疗程。观察降疸汤治疗前及治疗后2个疗程结束时肝功能相关指标(ALT、TBIL、DBIL、IBIL、GGT、AKP、TBA)的变化情况,判定临床疗效。结果:治疗组显效8例,有效17例,无效7例,总有效率为78.12%(25/32);对照组显效1例,有效3例,无效21例,总有效率为16.00%(4/25),两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后ALT、TBIL、DBIL、IBIL、AKP、TBA指标较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),对照组上述指标较治疗前也有一定程度下降,差异有统计学意义(P<0.05),但治疗组治疗后上述指标更低,差异有统计学意义(P<0.05),GGT虽有一定程度下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗前后的ALT差值、TBIL差值、DBIL差值、GGT差值、AKP差值、TBA差值较对照组均有不同程度增加,提示治疗组治疗前后肝功能相关指标下降幅度较对照组大,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:降疸汤有加速黄疸消退,促进损伤肝细胞修复及肝功能改善的作用,适合临床推广应用。