解吸附电晕束电离质谱法快速检测功能保健食品中违禁添加的降糖类药物

目的建立解吸附电晕束电离质谱快速检测保健食品中违禁添加的6种降糖类化学合成药物(那格列奈,二甲双胍,伏格列波糖,格列吡嗪,吡格列酮,瑞格列奈)的分析方法。方法通过DCBI-MS直接分析,对比标准物质一级和二级质谱图,对检测样品中非法添加的那格列奈、二甲双胍、伏格列波糖、格列吡嗪、吡格列酮、瑞格列奈等6种降糖类化学合成药物进行快速定性和半定量检测。结果各目标物在一定范围内线性关系良好,线性相关系数R2均大于0.98,检测限均在1 mg/L以下,相对标准偏差为8%～40%。结论此方法可以完成降糖类违禁药物的快速检测,定性准确,专属性高,同时完成半定量分析,为进一步准确测定样品提供依据。

近红外聚类分析法快速检验中成药及保健品中的非法添加4种降糖类药物

目的:利用NIR技术建立一种同时快速检测降糖类中药及保健品中非法添加多种化学药品的方法,为快速检测非法添加化学药物提供一种新思路。方法:利用近红外光谱法同时快速检测中成药和保健品中的4种降糖类药物,包括盐酸二甲双胍、格列齐特、格列美脲和格列本脲。采集39批次的药物制剂及多种阴性对照的光谱,以平均光谱为模型数据,建立聚类分析模型,利用聚类分析模型对疑似样本进行分析,同时比较疑似样本的高效液相色谱结果。结果:对8批疑似样本分别进行近红外聚类分析与高效液相色谱法检测,聚类分析模型检测结果与高效液相色谱法的检测结果一致,重复性良好。结论:聚类分析方法在中成药非法添加快检领域具有更多的开发前景,近红外分析方法在中成药快检领域还有更大的发展空间和实用价值。

2006—2008年我院降糖类药物的应用分析

目的:了解和分析本院降糖药物的使用情况和发展趋势,为临床合理用药及药品采购提供参考。方法:以本院2006—2008年降糖药物的出库记录为依据,采用回顾性调查方法,分析统计该类药物的年消耗金额,各类药物消耗金额排序以及DDD s(用药频度)、DDC(限定日费用)排序。结果:3年来本院降糖药销售金额和用药频度呈上升趋势,不同类的胰岛素用量逐年增长,口服降糖药物中非磺脲类促胰岛素分泌剂销售金额和使用频度最高,其他药物销售金额、使用频度排序较稳定。结论:本院降糖药物使用呈现较快的增长趋势,提示糖尿病患者逐年增多。胰岛素制剂在3年销售金额均排名第一,提示早期使用胰岛素强化治疗对患者胰岛功能恢复有很重要的意义。所分析药物销售金额和用药频度排序相对稳定,提示患者对本院治疗方案依从性好,用药合理有效。

非降糖类药物在糖尿病及其并发症中的临床应用

近年来,随着临床医学的发展,降糖药物除常用的磺酰脲类和双胍类外,又发现了许多非降糖类药物对糖尿病及其并发症有一定疗效,为临床治疗糖尿病开辟了新途径。 1 糖尿病的治疗 1.1黄连素:动物实验观察表明,黄连素能促进胰岛素β细胞修复和功能恢复,并对抗升血糖激素。黄连素中的主要成份小蘖碱还能引起肠平滑肌收缩,运动增强,能拮抗箭毒碱所致的骨骼肌松驰,由此推测,黄连素可能通过促进肌肉对葡萄糖的摄取而使血糖下降。

我院门诊降糖类药物的应用分析

目的了解医院门诊降糖类药物的应用情况及特点。方法收集江苏省无锡市第一人民医院2005年3月使用了降糖类药物的门诊处方,对降糖类药物的品种、数量、药物利用度及其合理性进行统计分析。结果用药频度和限定日剂量排序前3位的口服药物依次均是葡萄糖苷酶抑制剂阿卡波糖、双胍类二甲双胍、磺脲类格列美脲,大多数药物利用指数均≤1。结论该院门诊降糖类药物的应用基本合理。

降糖类药物GLP-1受体激动剂与DPP-4抑制剂的药物经济学、血糖指标、药物不良反应情况对比

目的 对比分析降糖类药物胰高血糖素样肽-1(glucagon-like peptide-1,GLP-1)受体激动剂、二肽基肽酶-4(dipeptidyl peptidases,DPP-4)抑制剂对2型糖尿病的药物经济学、血糖指标、药物不良反应情况。方法选取2021年1月—2022年1月湖南省职业病防治院78例2型糖尿病患者展开临床研究,实施随机抽签法分为两组,各39例。对照组应用DPP-4抑制剂治疗,观察组应用GLP-1受体激动剂治疗。患者持续用药18周,比较两组患者的血浆空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2 h血糖(2 hPG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、不良反应发生率、治疗总费用。结果 治疗18周后,观察组FPG、HbA1c、2 hPG、TG、TC、LDL-C水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率7.69%与对照组10.26%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗18周花费的药物费用比对照组多2 682元。结论 降糖类药物GLP-1受体激动剂可有效治疗2型糖尿病,对血糖指标控制效果较好,但用药费用较高,临床可结合患者实际情况给药。

探究2型糖尿病患者采用双胍类降糖药物的治疗效果

目的探究2型糖尿病应用双胍类降糖药物的疗效。方法选取2023年1—12月滕州市妇幼保健院收治的80例2型糖尿病为研究对象,根据随机数表法分为对照组和观察组,各40例。对照组口服瑞格列奈片,观察组口服双胍类降糖药物二甲双胍片,持续用药8周后,对比两组血糖、胰岛功能及不良反应。结果两组治疗前的血糖及胰岛功能比较,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗4、8周后,观察组的血糖及胰岛功能更优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论2型糖尿病患者应用双胍类降糖药物二甲双胍片治疗,可改善血糖与胰岛功能,可减少不良反应。

双胍类降糖药物对2型糖尿病治疗的临床疗效分析

目的 分析在2型糖尿病患者中采用双胍类降糖药物治疗的临床疗效。方法 选取2023年3—10月临沂市兰山区第三医院收治的90例2型糖尿病患者为研究对象,根据随机数表法分为观察组和对照组,各45例。对照组采取瑞格列奈片治疗,观察组在对照组基础上加用二甲双胍片治疗,对比两组治疗效果。结果治疗后,观察组的餐前血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白以及血脂水平均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组的治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 双胍类降糖药物用于治疗2型糖尿病,可进一步提高血糖控制效果,并且能够降低患者血脂水平,从而能够获得更加理想的治疗效果,改善患者生活质量。

双胍类降糖药物对2型糖尿病治疗效果临床观察

治疗2型糖尿病患者时,使用双胍类降糖药物展开治疗并分析其治疗效果。方法 我院共收集88例2型糖尿病患者,并以此开展该研究(开展时间=2023年6月-12月为),共88例患者,以抽签法分组,分组后,对照组=44例=观察组,44例=对照组(行磺脲类药物治疗),而剩余44例=观察组(行双胍类降糖药物治疗),其血糖水平、不良反应发生率、治疗总有效率等需要详细对比。结果 治疗后,其结果表明患者的血糖水平低及为观察组,而不良反应发生率较低一组是观察组即4.54%,对照组则比较高即27.27%,治疗总有效率是观察组高,对照组低,P<0.05。结论 经过研究分析可表明,该种治疗方式可明显降低其血糖水平,使其不良反应减少,且治疗效果比较理想,临床应用时,具有一定价值。

双胍类降糖药物对2型糖尿病治疗的临床有效性研究

观察2型糖尿病治疗中患者接受双胍类降糖药物对于疾病控制的临床有效性。方法 于2019年6月1日~2022年7月1日时间段开展研究,选择我社区中心治疗的40例2型糖尿病患者开展研究,根据就诊顺序进行奇偶分组,将其分为瑞格列奈片组(20例)与二甲双胍缓释片组(20例),观察其临床有效性。结果 治疗后,二甲双胍缓释片组糖化血红蛋白、餐后2h血糖、餐后空腹血糖、并发症发生率、不良反应同瑞格列奈片组有明显统计学差异(P<0.05);治疗后,二甲双胍缓释片组空腹C肽、空腹胰岛素同瑞格列奈片组并无明显统计学差异(P>0.05)。结论 2型糖尿病患者接受双胍类降糖药物作用效果更好,对于血糖指标控制明显,安全性高,能够有效降低并发症发生率,应用价值高。

双胍类降糖药物对2型糖尿病治疗的临床观察

目的:针对2型糖尿病采取双胍类降糖药物,观察临床治疗效果。方法:本次研究收集整理试验对象选择30例2022年07月~2022年12月间在我院确诊为2型糖尿病的患者,随机分成两组,对照组接受常规治疗,观察组采取双胍类降糖药物,对两组临床总疗效、不良反应发生率、血糖水平等指标进行对比研究。结果:临床总疗效,观察组比对照高(P<0.05);FBG、2hPG、HbA1c三个指标,干预后,观察组各指标比对照组低(P<0.05);血糖达标时间,观察组比对照组用时短;观察组胰岛素抵抗指数低于对照组;胰岛β细胞功能指数比对照组高(P<0.05);不良反应发生率,观察组低于对照组(P>0.05)。结论:针对2型糖尿病的临床治疗中,通过采用双胍类降糖药物可以取得比较显著的临床疗效,可快速控制血糖水平达标,改善胰岛素抵抗指数和胰岛β细胞功能指数,药物的安全性较高,值得推荐。

双胍类降糖药物对2型糖尿病治疗的临床疗效评价分析

二型糖尿病双胍类降糖药评价临床疗效。方法 对 78 名 2 型糖尿病患者进行了 C/J 组随机检查,每组 39 人。对两组相关指标进行比较。结果 治疗后J组有效性指标、血糖达标时间、餐前低血糖发生率、不良反应低于C组,P<0.05;J组HOMA-β、疗效较C组更高,P<0.05。结论 双胍类降糖药物治疗2型糖尿病,有效控制血糖水平。

超高效液相色谱法同时测定降糖类保健食品中非法添加的13种化学药物

建立超高效液相色谱法,同时测定降糖类保健食品中可能非法添加的13种化学药物（盐酸二甲双胍、盐酸丁二胍、盐酸苯乙双胍、甲苯磺丁脲、格列吡嗪、格列齐特、格列波脲、盐酸罗格列酮、格列本脲、盐酸吡格列酮、格列美脲、瑞格列奈、格列喹酮）。样品采用甲醇提取,经ZORBAX SB-C18色谱柱分离,乙腈和0.02 mol/L乙酸铵为流动相梯度洗脱,流速0.2 mL/min。采用二极管阵列检测器,采集波长235 nm处的色谱图进行初筛和定量。并通过与13种降糖药物标准品的光谱比对进行确证。结果表明,13种降糖药物在30 min内可有效分离,在0.3-90μg/mL的线性范围内相关系数均大于0.999,平均回收率为83.2%-108.9%,相对标准偏差均不大于5.5%,检出限为0.2-0.6 ng。该方法前处理简单、分析时间相对较短、灵敏度高且重复性好,实现一个系统对13种降糖药物的同时检测,可作为降糖类保健食品检测非法添加化学成分的参考方法。

基因多态性对磺脲类降糖药物反应的影响

研究磺脲类降糖药的药物基因组学目的是为了明确2型糖尿病患者的基因多态性与服用磺脲类降糖药物的反应(包括疗效和不良反应)之间的关系,从而更大程度地实现个体化用药。作者针对目前的研究方向,从候选基因的角度,涉及磺脲类降糖药的代谢过程、作用途径和可能涉及的病理生理环节上一些相关基因作一综述,并提出其中磺脲类受体1(SUR1)基因、内向整流钾通道(Kir6.2)基因、细胞色素P450酶2C9(CYP2C9)基因、胰岛素受体底物1(IRS1)基因是当前的研究重点。

缺血预处理及磺脲类降糖药物对在体大鼠缺血再灌注损伤心肌的作用

目的:观察经典缺血预处理对在体大鼠缺血再灌注心肌损伤的保护效应以及磺脲类降糖药物对其产生的影响。方法:将实验动物分为假手术组、缺血再灌注组、经典缺血预处理组和磺脲类降糖药物处理组,每组8只,观察经典缺血预处理和磺脲类降糖药物对心肌超微结构的影响,同时测定心肌组织丙二醛含量。结果:经典缺血预处理后缺血再灌注后的心肌丙二醛含量犤(0.99±0.26)μmol/g犦明显降低,与模型组犤(1.68±0.33)μmol/g犦比较,差异有显著性意义(P<0.05),而且保护心肌超微结构;磺脲类药物预处理组心肌丙二醛含量犤(1.71±0.26)μmol/g犦与模型组比较,差异无显著性意义,且心肌超微结构明显破坏。结论:磺脲类药物预处理可以取消经典缺血预处理对在体大鼠缺血再灌注心肌损伤的保护效应。

非胰岛素类降糖药物的应用研究

新型抗糖尿病药物通过不同于传统药物的作用机制,针对某些特殊的靶点进行干预,为糖尿病的药物治疗提供了新的途径。应根据其不同作用机制,合理选择适用范围,最大程度发挥其降糖作用,降低不良反应的发生。本文根据降糖药物的作用机制和结构,对非胰岛素类降糖药物如胰岛素促泌药、双胍类、噻唑烷二酮类、α-糖苷酶抑制药、胰高血糖素样肽-1类似物和受体激动药、二肽基肽酶-4抑制药、胰淀素、钠-葡萄糖转运体抑制药等的现状和进展进行综述。

我院内分泌科中成药降糖类药物的使用合理性评价

目的:分析内分泌科中成药降糖类药物的使用情况及用药合理性。方法:以医院内分泌科2018~2019年收治80例2型糖尿病患者为研究对象,研究中成药降糖药物使用情况及用药合理性。结果:80例2型糖尿病患者治疗期间使用的中成药包括金芪降糖片、消渴丸、津力达颗粒、降糖舒胶囊、参芪降糖胶囊、消渴灵胶囊、参精止渴丸、养阴降糖片、消糖灵胶囊。80例患者中存在3例患者用药不合理问题(3.75%),主要是不符合中医辨证治疗。80例患者治疗期间有5例出现不良反应(6.25%),包括1例低血糖、2例恶心、2例呕吐。结论:医院内分泌科中成药降糖类药物的使用基本合理,但仍有个别不合理用药问题,应重视中医辨证论治,同时重视中成药使用不良反应预防与管理。

浅谈噻唑烷二酮类降糖类药物的发展

中华医学会糖尿病学分会（CDS）负责开展的《关于中国糖尿病流行病学的调查研究》报告于2008年10月正式公布。研究报告数据显示，在我国20～70岁人口中，男性、女性和总人口糖尿病患病率分别为12％、9．5％和10．5％，糖尿病患病率分别是2001年、1994年的2倍和4倍。这也是自2002年以来我国专业性权威机构首次公布的最新糖尿病发病情况。分析发现，年龄、高血压、糖尿病家族史、肥胖症、高血脂症、低收入、日常体育锻炼少已是糖尿病或代谢综合征的主要相关危险因素。

快速筛查检测中成药及保健品中添加的3种双胍类化学降糖药物

目的:建立HPLC-DAD法快速筛查检测中成药及保健品中违法添加的盐酸二甲双胍、盐酸丁二胍和盐酸苯乙双胍等3种化学降糖药物。方法:采用高效液相色谱-二极管阵列检测器光谱法,以Zorbax Extend-C18(250 mm×4.6 mm,5μm)为色谱柱;甲醇-0.1%乙酸溶液(含10 mmol·L-1辛烷磺酸钠)(60∶40)为流动相,通过保留时间、DAD紫外吸收光谱以及质谱的分子离子峰和二级碎片信息,对降糖类中成药及保健品中非法添加的3种双胍类降糖药物成分进行鉴定,通过测定235 nm处紫外吸收的峰面积代入线性方程,准确计算出添加物的含量。结果:12批降糖类样品中,5批检出盐酸二甲双胍、5批检出盐酸丁二胍、2批检出盐酸苯乙双胍。结论:本方法简单高效、灵敏度高、结果准确可靠,可同时快速筛查检测中成药及保健品中非法添加的3种双胍类化学降糖药物。