利格列汀联合达格列净在口服降糖药控制不佳老年2型糖尿病患者中的应用研究

目的 分析利格列汀联合达格列净在口服降糖药控制不佳老年2型糖尿病患者中的应用效果。方法 选取2020年1月—2022年12月中国人民解放军福建省军区福州第四离职干部休养所收治的口服降糖药控制不佳老年2型糖尿病患者74例为研究对象,使用随机数表法分为对照组和研究组,各37例。两组患者均接受基础治疗方案,对照组采用利格列汀治疗,研究组在对照组基础上联合达格列净治疗。对比两组患者的血糖值、胰岛功能指标,以及不良反应。结果 研究组治疗3个月后的餐后2 h血糖值、空腹血糖值、糖化血红蛋白值均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05),胰岛β细胞功能指数较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05),空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 利格列汀联合达格列净可以有效提高口服降糖药控制不佳老年2型糖尿病患者的降糖效果,改善其胰岛功能,安全性佳。

德谷门冬双胰岛素与甘精胰岛素治疗口服降糖药控制不佳2型糖尿病的临床疗效

目的探究德谷门冬双胰岛素(IDegAsp)与甘精胰岛素(IGlar)治疗口服降糖药控制不佳2型糖尿病(T2DM)的临床疗效。方法以2020年3月-2022年3月天津市武清区人民医院收治的84例口服降糖药控制不佳T2DM患者为研究对象,采用随机数字表法分为IDegAsp组(42例)和IGlar组(42例),IDegAsp组应用德谷门冬双胰岛素治疗,IGlar组给予甘精胰岛素治疗,比较两组血糖指标[糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)]、血糖波动情况[最大血糖波动幅度(LAGE)、餐后血糖波动幅度(PPGE)]、胰岛功能[空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、体重指数、日平均胰岛素剂量、不良反应。结果两组治疗后HbA1c、FPG、2 hPBG水平低于治疗前,且IDegAsp组低于IGlar组(P<0.05);IDegAsp组LAGE、PPGE小于IGlar组(P<0.05);IDegAsp组FINS高于IGlar组,HOMA-IR低于IGlar组(P<0.05);两组治疗后体重指数均大于治疗前,但IDegAsp组体重指数小于IGlar组,且日平均胰岛素剂量少于IGlar组(P<0.05);DegAsp组不良反应发生率低于IGlar组(P<0.05)。结论IDegAsp与IGlar对口服降糖药控制不佳T2DM患者均具有确切降糖作用,但IDegAsp的降糖效果更为显著,其用药剂量更少,可减少胰岛素治疗引起的血糖波动及体重变化,改善胰岛功能,降低低血糖等发生风险。

利司那肽联合甘精胰岛素治疗口服药血糖控制不佳的2型糖尿病患者效果研究

目的分析利司那肽联合甘精胰岛素治疗口服降糖药血糖控制不佳的2型糖尿病(T2DM)患者的疗效及安全性。方法100例口服降糖药控制不佳的T2DM患者,随机分为观察组和对照组,每组50例。观察组于早餐前皮下注射利司那肽联合甘精胰岛素,对照组于早晚餐前皮下注射精蛋白人胰岛素混合注射液。比较两组患者血糖控制达标时间、低血糖发生率以及治疗前后体质量指数、血糖指标[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、空腹C肽(FCP)、餐后2 hC肽(PCP)、血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]水平。结果治疗后,观察组血糖控制达标时间(9.96±0.87)d短于对照组的(14.17±1.45)d,体质量指数(22.05±1.07)kg/m^(2)小于对照组的(24.37±1.65)kg/m^(2),差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者FBG(6.49±0.75)mmol/L、2 h PBG(8.53±1.28)mmol/L、HbA1c(5.89±0.42)%低于对照组的(8.04±1.19)mmol/L、(10.96±2.37)mmol/L、(7.82±0.97)%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者FCP(551.39±72.18)pmol/L、PCP(1824.56±215.61)pmol/L均高于对照组的(513.46±48.94)、(1427.89±199.63)pmol/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者TC(4.12±0.34)mmol/L、TG(1.69±0.12)mmol/L、LDL-C(2.37±0.17)mmol/L均低于对照组的(5.48±0.51)、(2.52±0.25)、(3.52±0.32)mmol/L,HDL-C(1.27±0.33)mmol/L高于对照组的(1.09±0.17)mmol/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组低血糖发生率2.00%低于对照组的14.00%,差异具有统计学意义(χ^(2)=4.891,P=0.027<0.05)。结论与预混胰岛素相比,利司那肽联合甘精胰岛素可更好改善T2DM患者血糖水平及体质量指数,还能调节血脂水平,减少低血糖的发生,值得应用。