排毒降脂合剂在非酒精性脂肪性肝病临床治疗中的应用效果

目的 探讨排毒降脂合剂在非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)临床治疗中的应用效果。方法 选择2023年1月至2023年12月我院接诊的NAFLD患者80例,按随机数字表法分组,对照组(40例)采用强肝胶囊治疗,观察组(40例)在对照组基础上采用排毒降脂合剂治疗,均治疗8周。分析两组的治疗效果、肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)和γ-谷氨酰转移酶(GGT)]、血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、并发症发生情况、临床症状评分情况及脂肪肝发生情况。结果 观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组ALT、AST、GGT水平低于对照组(P<0.05);观察组TC、TG、LDL-C水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组主要症状及次要症状评分低于对照组(P<0.05);观察组脂肪肝发生率低于对照组(P<0.05)。结论 排毒降脂合剂对NAFLD具有更好的治疗效果,可改善患者的肝功能,控制血脂水平,缓解临床症状,降低脂肪肝发生率,安全性较好。

黄连降脂合剂的质量标准研究

目的建立黄连降脂合剂的质量标准。方法采用薄层色谱(TLC)法对黄连降脂合剂中黄连、三七进行定性鉴别;采用高效液相色谱(HPLC)法测定黄连降脂合剂中葛根素。色谱条件:色谱柱为C 18分析柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-水(25:75),检测波长为250 nm,流速为1.0 mL·min^-1,柱温为30℃,进样量为10μL。结果在薄层色谱中能检出盐酸小檗碱和三七,葛根素在27.15~135.75μg·mL-1范围内线性关系良好,加样回收率为97.00%(RSD为1.62%),3批次样品平均含量为7.01 mg·mL-1。结论所建立的方法稳定可靠,可有效控制该合剂的质量。

黄连降脂合剂对动脉粥样硬化大鼠血管炎症反应相关因子表达的影响

目的观察黄连降脂合剂对动脉粥样硬化(AS)大鼠血管组织细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和核因子-κB(NF-κB)表达的影响,探讨其防治AS的可能作用机制。方法成年雄性SD大鼠48只,随机均分为正常对照组、模型对照组、他汀组(氟伐他汀混悬液10 m L·kg^(-1)·d^(-1),灌胃)和中药组(黄连降脂合剂10 m L·kg^(-1)·d^(-1),灌胃)。连续8周后,比较各组大鼠的血脂及主动脉组织中ICAM-1mRNA、NF-κB蛋白和mRNA的表达水平。结果与模型对照组比较,他汀组和中药组大鼠血脂多项指标水平明显改善(P<0.05),ICAM-1和NF-κB的蛋白和mRNA表达水平明显降低(P<0.05);中药组与他汀组差异无统计学意义(P>0.05)。结论黄连降脂合剂明显抑制AS大鼠血管ICAM-1和NF-κB的表达,显著改善AS大鼠血脂水平,从而发挥抗AS作用。

降脂合剂对高脂血症大鼠血脂及血流异常的调节和抑制作用

目的:探讨降脂合剂对高脂血症大鼠血脂谱及血液流变学的影响,阐明降脂合剂调节血脂及血流动力学的作用机制。方法:将雄性Wistar大鼠60只随机分为正常对照组、模型对照组、辛伐他汀组和降脂合剂高、中、低剂量组,每组10只。除正常对照组用基础饲料喂养外,其余各组大鼠喂饲高脂饲料建立高脂血症大鼠模型,造模同时预防给药,空白对照组及模型对照组大鼠给予生理盐水2mL灌胃,辛伐他汀组大鼠给予7.2×10-4g.mL-1的辛伐他汀混悬溶液2mL灌胃,降脂合剂低、中、高剂量组大鼠分别给予0.25、0.50、1.00g.mL-1的中药煎剂2mL灌胃,以上给药均为每日1次,持续喂养及给药10周。10周后6组大鼠均摘眼球取血,全自动生化分析仪测定大鼠血脂谱,全自动血液流变分析仪测定大鼠血液流变学的变化。结果:与模型组比较,降脂合剂各剂量组大鼠预防用药后,胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)和载脂蛋白B(ApoB)的水平均不同程度降低,高密度脂蛋白(HDL-C)、载脂蛋白A(ApoA)的水平及apoA/apoB比值均有不同程度的升高,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);与模型组比较,降脂合剂各组大鼠血浆黏度(ηp)、全血黏度(ηb)(低、中、高切)、红细胞聚集指数(IEA)、红细胞压积(HCT)及红细胞电泳时间(EET)降低,红细胞变形指数(IED)升高,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:降脂合剂能够调节实验性高脂血症大鼠血脂代谢及血液的黏、聚、凝状态,对血脂和血流异常有较好的调节和抑制作用。

黄连降脂合剂对痰湿内阻型高血压病人血脂、血清炎症因子及颈动脉斑块的影响

目的观察黄连降脂合剂对痰湿内阻型高血压病人血脂水平、颈动脉斑块及血清炎症因子水平的影响。方法选取2014年1月—2016年2月武汉市中西医结合医院心内科收治的高血压合并颈动脉斑块病人120例,采用随机数字表法分为治疗组(58例)和对照组(62例)。两组均按指南给予积极降压治疗。治疗组采用黄连降脂合剂治疗,每次100 mL,每日1次;对照组给予辛伐他汀片每次20 mg,每日1次,晚上服用。两组疗程均为24周。检测治疗前后血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素6(IL-6)水平,同时观察颈动脉内膜中层厚度及斑块面积变化情况。结果治疗24周后,两组病人TC、LDL-C水平均较治疗前明显降低(P<0.05),但两组治疗后TC、LDL-C水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组hs-CRP、TNF-α、IL-6均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组较对照组降低更为明显(P<0.05);治疗组颈动脉内膜中层厚度及斑块面积较治疗前及对照组有明显改善(P<0.05)。结论黄连降脂合剂能有效改善痰湿内阻型高血压病人颈动脉内膜中层厚度及斑块面积,其机制可能与降脂和改善相关炎症因子水平有关。

多指标正交试验法优选黄连降脂合剂的提取工艺

目的:优选黄连降脂合剂提取工艺条件。方法:建立合剂中葛根素含量的高效液相测定方法,基于药材浸润时间和溶剂用量、料液比、提取时间的单因素考察结果,设计L9(3)4正交试验,以葛根素含量和干膏收率的综合评分为指标,优选提取水量、时间、次数3个影响提取效果的工艺参数。结果:葛根素质量浓度在5.16~165.20μg·ml^-1范围内与吸光度呈良好的线性关系(r=1.0000);重复性试验、精密度试验的RSD均小于2%,平均加样回收率为100.63%(RSD为1.20%,n=9)。单因素考察结果显示,各因素对水提取工艺的影响顺序:提取次数﹥提取水量﹥提取时间;优选工艺条件为:加10倍量水,提取2次,每次2.0 h。葛根素平均转移率为73.72%。结论:优选的提取工艺稳定可行,适用于黄连降脂合剂的规范化生产。

降脂合剂治疗非酒精性脂肪肝

目的观察降脂合剂治疗湿热中阻型非酒精性脂肪肝患者的临床疗效。方法收集湿热中阻型非酒精性脂肪肝患者60例,采用随机数字表法随机分为治疗组30例,对照组30例。其中对照组口服降脂合剂方(绞股蓝15 g,虎杖15 g,茵陈9 g,丹参9 g,干荷6 g)2次/d,每次200 mL;对照组口服强肝颗粒,2次/d,每次1袋(5g)。均治疗12周。观察2组治疗前、后的中医证候积分、肝功能、血脂水平、B超的疗效情况。结果治疗组证候总有效率(83.34%)高于对照组(80.00%),有统计学意义(P<0.05);治疗组改善三酰甘油较对照组更为明显;在肝脏B超有效率评定上,治疗组有效率(33.34%)高于对照组(23.33%)。结论降脂合剂健脾化痰、清热解毒,可明显改善湿热中阻型非酒精性脂肪肝患者中医证候、血脂水平、B超情况,疗效显著,且无明显不良反应。

降脂合剂对高脂血症大鼠氧自由基代谢及LDL氧化易感性的影响

目的:探讨降脂合剂对高脂血症大鼠氧自由基代谢及低密度脂蛋白(LDL)氧化易感性的影响,阐明降脂合剂调节血脂的可能机制。方法:60只雄性Wistar大鼠随机等分为正常组,模型组,辛伐他汀组及降脂合剂高、中、低剂量组,每组10只。除正常组外,其余各组高脂饲料喂饲建立高脂血症大鼠模型,造模同时给药,正常组、模型组灌胃生理盐水2 mL,辛伐他汀组灌胃7.2×10-4g·mL-1的辛伐他汀混悬溶液2 mL,降脂合剂低、中、高剂量组分别灌胃0.25、0.5、1.0 g·mL-1的中药煎剂2 mL,1次/天,持续10周。造模结束所有动物均摘眼球取血,全自动生化分析仪测定大鼠血脂谱,血浆前列环素(PGI2)、血栓素A2(TXA2)含量,超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化酶(GSH-Px)活性,分离LDL,测其氧化易感性。结果:与模型组比较,降脂合剂各剂量组预防用药后,血浆PGI2含量及PGI2/TXA2比值均不同程度升高(P<0.05或P<0.01),血清SOD、GSH-Px活性显著提高(P<0.01),高密度脂蛋白(HDL-C)均有不同程度的升高(P<0.05或P<0.01),胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平均明显减低(P<0.05或P<0.01);与模型组比较,降脂合剂各剂量组LDL氧化延迟时间(Lag Time)和最大氧化速率时间(Tmax)均明显延长(P<0.05或P<0.01)。结论:降脂合剂能通过增强抗氧化酶活性,调整PGI2与TXA2的平衡状态,纠正脂蛋白-胆固醇及自由基代谢紊乱等途径发挥调血脂作用,明显降低高脂血症大鼠LDL氧化易感性,从而防止动脉硬化的形成和发展,对血脂异常有较好的调节作用。

中药降脂合剂对饮食诱导肥胖大鼠的血脂代谢及脂质过氧化水平干预作用的研究

目的 :探讨中药降脂合剂对饮食诱导肥胖大鼠血脂代谢及脂质过氧化水平的干预效果 ,预测其对肥胖及其并发症的防治作用。方法 :Wistar大鼠 30只 ,随机分成 3组 (雌雄各半 )。对照组喂基础饲料 ,肥胖组喂高能营养饲料 ,干预组喂高能营养饲料加降脂合剂。12周后 ,饮食诱导肥胖大鼠模型制作成功 ,测定 3组大鼠血清总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL - C)、低密度脂蛋白胆固醇 (L DL - C)及血浆丙二醛 (MDA )及超氧化物歧化酶 (SOD)。结果 :肥胖组大鼠血清 TC、TG、L DL - C显著升高 ,HDL - C显著降低 ,血浆 MDA明显增高 ,SOD明显降低。与肥胖组比较干预组 TC、TG、L DL - C均降低 ,HDL - C升高 ,同时 MDA降低 ,SOD升高 ,均有显著意义。结论 :饮食诱导肥胖大鼠存在明显的脂类代谢紊乱和脂质过氧化损伤 ;降脂合剂能改善肥胖大鼠的脂类代谢 ,保护脂质过氧化损伤 。

降脂合剂对高脂血症大鼠血脂代谢、低密度脂蛋白氧化易感性及血液黏浓聚凝状态的影响

目的:探讨降脂合剂对高脂血症大鼠血脂代谢、低密度脂蛋白(LDL)氧化易感性及血液黏浓聚凝状态的影响。方法:选取雄性Wistar大鼠60只并随机分为6组,每组10只,分别记为降脂合剂低、中、高剂量组和辛伐他汀组、模型组以及对照组。其中对照组采用基础饲料进行喂养,其他各组均采用高脂饲料进行喂养建立高脂血症大鼠模型,同时进行预防给药,测定各组10周后的血脂代谢、LDL氧化易感性及血液黏浓聚凝状态。结果:模型组的血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)抗氧化能力明显降低,而辛伐他汀组和3组降脂合剂组的血清LDL抗氧化能力均明显增强;并且降脂合剂高、中剂量组的LDL抗氧化能力均明显高于降脂合剂低剂量组,差异有统计学意义(P <0. 05)。降脂合剂高、中剂量组对红细胞电泳时间(EET)和ηp、ηb(高、中、低切)、红细胞变形指数(IED)、红细胞压积(HCT)、红细胞聚集指数(IEA)、红细胞电泳时间(EET)、红细胞变形指数(IED)的作用均显著强于降脂合剂低剂量组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:降脂合剂对于实验性高脂血症大鼠的血脂代谢以及血液黏浓聚凝状态具有较好的调节作用,同时降脂合剂在血脂和血流异常方面降脂合剂还能够起到不错的调节和治疗效果。

软脉降脂合剂干预动脉搭桥术内皮细胞损伤的研究

目的:观察软脉降脂合剂对兔动脉搭桥术后内皮细胞功能的影响,探讨软脉降脂合剂在动脉搭桥术后再狭窄发生过程中的防治作用,以及中药治疗冠状动脉搭桥术(CABG)后再狭窄的可能作用机制。方法:新西兰大白兔随机分为4组:模型组、阿司匹林对照组、软脉降脂中剂量组和软脉降脂高剂量组,行右侧颈动脉搭桥术。术后给药灌胃8周后,取抗凝血用流式细胞仪检测循环内皮细胞(CECs),取血清用ELISA检测P-选择素和细胞间黏附分子1(ICAM-1)水平。结果:各给药组和模型组比较,CECs相对比例、P-选择素和ICAM-1明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。软脉降脂合剂2组与阿司匹林对照组比较差异也有统计学意义(P<0.05)。结论:中药软脉降脂合剂能够降低动脉搭桥术后的CECs、P-选择素和ICAM-1水平,有助于改善CABG术后内皮细胞的功能。

正交试验法优选降脂合剂的制备工艺

目的优选降脂合剂的提取和浓缩工艺。方法以丹酚酸B的含量为评价指标,以加水量、提取时间、提取次数为考察因素,采用正交实验优选其提取工艺;并对比研究减压浓缩和常压浓缩对合剂中丹酚酸B含量的影响。结果降脂合剂的最佳提取工艺确定为加10倍量水,煎煮2次,每次煎煮1.5 h;而减压或常压浓缩对合剂中丹酚酸B的含量无显著性影响。结论该提取和浓缩工艺合理可行,可有效地用于降脂合剂的生产。

排毒降脂合剂对非酒精性脂肪性肝炎大鼠肝组织肿瘤坏死因子-α蛋白表达的影响

目的观察排毒降脂合剂对非酒精性脂肪肝炎(NASH)大鼠肝组织TNF-α蛋白表达的影响。方法:采用高脂饮食复制大鼠NASH模型。实验分正常组对照、空白模型组、排毒降脂合剂组、脂必妥片对照组。免疫组织化学法测定肝组织TNF-α蛋白的表达。结果与空白模型组相比,排毒降脂合剂组大鼠肝组织TNF-α的蛋白表达显著降低(P<0.01),明显优于脂必妥片对照组(P<0.01)。结论:排毒降脂合剂能够降低TNF-α蛋白的表达,减少细胞因子相关性损害。

疏肝降脂合剂治疗肾病综合征高脂血症36例疗效观察

目的:观察疏肝降脂合剂治疗肾病综合征高脂血症的疗效。方法:本组共68例,随机分为治疗组36例,用自拟疏肝降脂合剂配合激素治疗;对照组32例,用烟酸肌醇酯配合激素治疗。结果:治疗组总有效率94.4%,对照组68.8%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:疏肝降脂合剂配合激素治疗肾病综合征高脂血症有显著疗效。

降脂合剂联合非诺贝特等治疗高脂血症80例临床观察

目的观察降脂合剂联合非诺贝特等治疗高脂血症的临床效果。方法将158例高脂血症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组80例以降脂合剂联合非诺贝特等治疗,对照组78例单纯以非诺贝特等治疗,治疗12周后测量两组患者血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、血清甘油三酯(TG)水平以及血液流变学的变化。结果经治疗后治疗组TC,TG水平与对照组比较明显下降(P<0.05),而HDL-C水平与对照组比较明显升高(P<0.05);组内比较,与治疗前比较,两组血液流变学的各项指标均降低(P<0.05);组间比较,治疗后治疗组血液流变学的改善明显优于对照组(P<0.05)。结论降脂合剂联合非诺贝特等具有显著改善高脂血症患者血脂谱的作用,并可显著改善患者的血粘度水平。

耳穴压籽联合降脂合剂治疗痰瘀阻遏型高脂血症临床研究

目的 :观察耳穴压籽联合降脂合剂治疗痰瘀阻遏型高脂血症的临床疗效。方法 :109例确诊患者按就诊先后顺序分为治疗组和对照组,治疗组55例给予耳穴压籽联合降脂合剂治疗,对照组54例给予血脂康胶囊治疗。观察两组治疗前后的症状、体征积分、血脂水平变化和不良反应,评价疗效。结果:两组治疗后症状、体征积分较治疗前均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗前后的积分差值与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后血脂水平明显降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);总有效率治疗组90.91%,对照组74.07%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组均未见明显不良反应。结论:耳穴压籽联合降脂合剂治疗痰瘀阻遏型高脂血症疗效较好,不良反应少。

中药配方颗粒降脂合剂治疗高血脂症临床观察

目的:观察中药配方颗粒降脂合剂治疗高血脂症的临床疗效。方法:将符合诊断标准的128例原发性高血脂症患者随机分治疗组和对照组各64例,分别予降中药配方颗粒降脂合剂及辛伐他汀胶囊治疗,疗程8周,观察两组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)治疗前后的变化及两组疗效。结果:治疗后两组TC、TG、HDL-C、LDL-C较治疗前明显改善,均有统计学差异(P<0.05);且治疗组总体疗效明显优于对照组(P<0.05),且未见不良反应。结论:中药配方颗粒降脂合剂治疗高血脂症有较好的疗效,且服用方便,安全性较高。

HPLC-DAD法测定降脂合剂中5-羟甲基糠醛、苍术素、丹酚酸B的含量

目的：建立降脂合剂中5-羟甲基糠醛（5-HMF）、苍术素（atractydin）、丹酚酸B（salvianolic acid B）的高效液相含量测定方法。方法：采用Hibar ODS柱（4．6mm×250mm，5μm），以乙腈-0．1％甲酸溶液为流动相梯度洗脱，流速为1．0mL·min^-1，检测波长为300nm，柱温为35℃，进样量10μL。结果：5-羟基甲基糠醛在7．812～250．0μg·mL^-1范围内线性关系良好（R。=0．9993），回收率为100．03％（RSD=1．76％，n=5），苍术素在7．812—250．0μg·mL^-1范围内线性关系良好（R2=0．9998），回收率为100．41％（RSD=1．42％，n=5），丹酚酸B在7．812—250．0μg·mL^-1范围内线性关系良好（R2=0．9992），回收率为100．77％（RSD=2．15％，n=5），其精密度、稳定性和平均加样回收率均符合含量测定要求。结论：本法简单易行，结果准确可靠，可有效地用于降脂合剂的质量控制。

动脉搭桥术后软脉降脂合剂干预对血液流变学及心肌酶的影响

目的通过观察软脉降脂合剂对兔动脉搭桥术后血液流变学及心肌酶的影响,探讨软脉降脂合剂在动脉搭桥术后再狭窄发生过程中的防治作用,以及中药治疗冠状动脉搭桥术(CABG)后再狭窄的可能作用机制。方法以新西兰大白兔为动物模型,随机分为模型组、西药对照组、软脉降脂合剂中剂量组、软脉降脂合剂高剂量组,行右侧颈动脉搭桥术。术后给药灌胃8周后,动物取血。抗凝血检测全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数,取血清检测肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)等心肌酶水平。结果各给药组与模型组相比,血液黏度及心肌酶水平均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。中药组与西药对照组比较也有统计学意义(P<0.05)。而软脉降脂合剂中、高剂量组呈量效正相关。结论中药软脉降脂合剂能够降低动脉搭桥术后的血液黏度及心肌酶水平,有助于改善CABG术后高血黏度引起的血栓性再狭窄,同时也能减轻由于高血黏度引起的微循环障碍所致的心肌损害。