“降落伞”缝合法用于痔上黏膜环切术价值的探讨

目的对比降落伞缝合法与双荷包缝合法用于吻合器痔上黏膜环切手术(procedure for prolapse and hemorrhoides,PPH)治疗Ⅲ、Ⅳ内痔的效果及术后并发症的情况。方法通过回顾2013年1月至2018年9月期间,在江门市中心医院江海分院普外科诊断为Ⅲ、Ⅳ度内痔或混合痔,并接受了PPH手术的患者95例,采用双荷包缝合法53例,降落伞法42例,比较两组患者切除直肠黏膜的情况及术后随访情况。结果双荷包组切除的直肠黏膜厚度明显厚于降落伞组;而降落伞组切除的黏膜宽度及完整性则显著优于双荷包组(P<0.01);在术后情况的比较中,双荷包组术后疼痛的程度显著高于降落伞组,术后恢复时间也长于降落伞组。结论降落伞缝合法联合黏膜悬吊用于Ⅲ、Ⅳ度内痔的治疗,能增加切除直肠黏膜的长度及均匀性,能降低术后疼痛的发生率,具有一定临床价值。

胰肠一层连续降落伞吻合法在胰十二指肠切除术中的应用

目的:探讨胰肠一层连续降落伞吻合法临床应用效果。方法:收集本院2009年1月至2011年8月行胰十二指肠切除术患者临床资料21例,均采用胰肠一层连续降落伞法吻合,分析患者胰肠吻合时间、术后并发症各指标。结果:胰肠一层连续降落伞法吻合时间(8.0+2.0)min,无胰瘘,胆瘘1例,上消化道出血1例。结论:胰肠一层连续降落伞法吻合能明显缩短手术时间,减少术中创伤,有效降低胰瘘发生率。

降落伞牵引法在痔PPH中的应用

为探讨一个较理想的PPH牵引方法，对108例PPH采用降落伞式牵引配合直肠黏膜荷包缝合。结果显示，切除的黏膜基本完整，切除的直肠黏膜环宽度0．5～4．0cm，吻合口距齿状线高度0．5～3．0cm。平均手术时间26min，平均住院时间3．6d，无严重并发症。随访时间3个月至2年，复发率1．9％。结果表明，降落伞牵引法操作简单，悬吊效果好，疗效满意。

Numerical simulation of parachute Fluid-Structure Interaction in terminal descent

A numerical simulation method for parachute Fluid-Structure Interaction （FSI） problem using Semi-Implicit Method for Pres- sure-Linked Equations （SIMPLE） algorithm is proposed. This method could be used in both coupling computation of para- chute FSI and flow field analysis. Both fiat circular parachute and conical parachute are modeled and simulated by this new method. Flow field characteristics at various angles of attack are further simulated for the conical parachute model. Compari- son with the space-time FSI technique shows that this method also provides similar and reasonable results.