基于基本病机的调气降逆汤加减治疗功能性消化不良

目的探讨基于基本病机的调气降逆汤加减治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法选择80例功能性消化不良患者,采用随机数表法分为对照组与观察组,各40例。2组均予常规西药治疗,观察组在常规西药治疗基础上予调气降逆汤加减治疗。2组均治疗1个月。比较2组治疗前后中医证候积分、功能性消化不良生存质量量表(FDDQL)评分及心理状态、临床疗效、治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后,2组各中医证候积分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均低于治疗前,且与对照组比较,观察组更低;FDDQL评分均高于治疗前,且与对照组比较,观察组更高。观察组临床总有效率(92.50%,37/40)高于对照组(77.50%,31/40)(P<0.05)。2组治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于基本病机的调气降逆汤加减治疗可提高功能性消化不良患者的胃肠功能,促进患者临床症状缓解,改善患者心理状态及生活质量,治疗效果明显,且安全性良好。

自拟降逆理气和胃方治疗原发性胆汁反流性胃炎(肝胃郁热证)的疗效及对胃电图的影响

目的:探究自拟降逆理气和胃方治疗原发性胆汁反流性胃炎患儿(肝胃郁热证)的疗效及对胃电图的影响。方法:选择2019年9月~2021年9月于我院就诊的原发性胆汁反流性胃炎患儿94例,采用抽签法分为中药组与西药组各47例,治疗后,比较两组患儿的临床疗效与不良反应;治疗前后,比较两组患儿的中医证候积分、胃电的平均振幅(AP)、胃电主频(FP)、正常慢波比例、胃动素(MTL)、胆囊收缩素(CCK)、血管活性肠肽(VIP)水平。结果:中药组患儿治疗总有效率为95.74%,高于西药组的72.34%(P<0.05);治疗后,两组患儿胃脘灼痛、嗳气反酸、两胁胀痛、口干口苦等积分均下降,且中药组患儿上述各项积分均低于西药组(P<0.05);治疗后,两组患儿AP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),中药组患儿FP、正常慢波比例水平均高于西药组(P<0.05);治疗后,中药组患儿MTL水平高于西药组,CCK、VIP水平均低于西药组(P<0.05);治疗过程中两组患儿均未出现不良反应。结论:在治疗肝胃郁热证原发性胆汁反流性胃炎患儿时,使用自拟降逆理气和胃方有较好的临床疗效,可降低其中医证候积分,调节其胃肠激素水平,并通过促进胃肠蠕动,改善胃电图指标。治疗中未出现不良反应。

基于基本病机应用调气降逆汤加减治疗功能性消化不良的临床疗效观察

目的:探讨基于基本病机应用调气降逆汤加减治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法:将88例功能性消化不良(FD)患者按随机数字表法分为治疗组(44例)和对照组(44例),对照组给予枸橼酸莫沙必利片口服,治疗组在对照组的基础上联合调气降逆汤加减治疗,两组均14d为一疗程,连续治疗两个疗程。观察并分析两组患者在临床总体疗效、中医证候积分、功能性消化不良生存质量(FDDQL)总积分、尼平消化不良指数(NDI)评分、胃肠道症状积分量表(GIS)及不良反应,并进行对比。结果:对比患者的临床总有效率:对照组77.27%;治疗组93.18%,二者差异明显(P<0.05)。两组患者治疗前后FDDQL总积分明显增高,GIS积分和NDSI总积分均明显降低(P<0.05)。与对照组相比,治疗组的FDDQL总积分、NDSI总积分和GIS积分差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均发生2例不良反应事件,发生率为4.5%,严重程度均较轻,未加干预且相继消失(1~2d)。结论:基于基本病机应用调气降逆汤加减治疗FD可以显著提高临床疗效,明显改善FD患者的临床症状,且安全性较好。

顺气降逆法治疗经行吐衄验案

经行吐衄是临床上少见的妇科病证,现代医学多给予对症治疗,疗效不佳,易反复发作,而中医药治疗该病预后较好。张亚萍教授认为血逆上行是该病的根本病机,治疗应以顺气降逆、养阴止血为主。该文通过介绍张亚萍教授选用《傅青主女科》中的顺经汤为基础方,以顺气降逆为法治疗经行吐衄,辨病与辨证相结合,取得较好的临床疗效,为经行吐衄的临床诊治提供新的思路。

运用调气降逆法辨治呕吐撷要

呕吐可责之于胃气上逆,病位涉及脾胃、肝胆、肺等脏腑,发病与饮食不节/洁、情志所伤、痰饮壅阻等因素有关,故调气降逆是治疗呕吐之大法,临证可通过调畅脏腑使气机升降相因,各司其职。具体治法为调畅脾胃降逆、疏肝理气降逆、利胆和胃降逆、协调肺胃降逆,并佐以化痰、涤饮、清热等法。附验案3则以佐证。

理气降逆颗粒剂治疗阿片类药物所致气滞腑实型便秘疗效观察

目的:探讨观察理气降逆颗粒剂治疗阿片类药物引起气滞腑实型便秘的临床疗效。方法:选择46例符合纳入标准的肿瘤患者,按编号奇偶随机分为治疗组(23例,理气降逆颗粒剂)和对照组(23例,复方芦荟胶囊),疗程7 d,观察比较两组患者治疗前后排便频率、排便时间、大便性状及排便困难程度等便秘症状评分、便秘疗效、卡氏评分、阿片类药物致便秘的伴随症状分级量化评分及生命质量测定量表情况。结果:治疗组在提高患者排便频率、缩短排便时间及减轻患者排便困难程度等方面明显优于对照组(P<0.05),治疗便秘疗效显著(P<0.05);且在提高生活质量及缓解疼痛程度方面优于对照组(P<0.05)。理气降逆颗粒剂可有效缓解癌痛患者应用阿片类药物引起的气滞腑实型便秘,并能显著改善临床症状,提高患者生活质量。

理气降逆法治疗肿瘤患者口服阿片类药物所致便秘40例

近年来．笔者应用理气降逆法治疗肿瘤病人口服阿片类药物所致便秘40例．取得了较好疗效，现报道如下。

理气降逆止呕方对大肠癌术后化疗相关性胃肠道反应的缓解作用研究

目的探讨理气降逆止呕方对大肠癌术后化疗相关性胃肠道反应的缓解作用。方法将2017年10月-2018年11月广西中医药大学第一附属医院收治的120例大肠癌术后伴化疗相关性胃肠道反应患者随机分为2组,对照组在mFOLFOX6化疗前静脉推注托烷司琼,观察组在化疗过程中配合中药理气降逆止呕方治疗,连续治疗4周,对比2组治疗后化疗相关性胃肠道反应症状(食欲不振、恶心呕吐、胃脘胀满、大便异常)积分、胃肠道反应临床总有效率、血清胃肠激素水平[胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)]、KPS评分、生活质量(QOL)评分。结果与治疗前比较,2组治疗后食欲不振积分、恶心呕吐积分、胃脘胀满积分、大便异常积分、GAS水平均明显降低(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05);与治疗前比较,2组治疗后MTL水平、KPS评分、QQL评分均明显升高(P均<0.05),且观察组均明显高于对照组(P均<0.05);治疗后观察组和对照组胃肠道反应治疗总有效率分别为81.7%(49/60)和53.3%(32/60),观察组明显高于对照组(χ2=10.978,P<0.05)。结论大肠癌术后化疗过程中配合理气降逆止呕方治疗能够有效调节患者血清胃肠激素水平,缓解胃肠道不良反应,改善患者生活质量。

补气降逆法治疗乳腺癌化疗恶心呕吐证临床观察

目的观察补气降逆之中药治疗乳腺癌化疗恶心呕吐证的临床疗效。方法将76例乳腺癌化疗患者随机分为治疗组与对照组各36例,两组在化疗期间常规进行基础止吐治疗,治疗组同时口服以补气降逆中药;均以21d为1疗程。结果治疗组恶心呕吐程度明显低于对照组,且出现呕吐时用5-羟色胺受体抑制剂治疗病例明显少于对照组。结论中医药对乳腺癌化疗恶心呕吐证有较好疗效。

理气降逆化湿法联合心理干预治疗慢性胃炎伴抑郁症的临床疗效

慢性胃炎是消化系统最为常见的疾病之一,西医理论认为该症为幽门螺杆菌(Hp)感染所致,而祖国中医认为其病因多与饮食不节、劳倦疲乏、郁怒忧思所致,或者脾胃素虚致其功能受损、气血运行失常,寒、热、湿等互结所致[1]。

降逆补气汤治疗乳腺癌化疗呕吐38例

目的:探讨中药验方降逆补气汤治疗乳腺癌化疗呕吐的疗效。方法:将76例乳腺癌化疗患者随机分为治疗组和对照组,两组在化疗期间常规进行基础止吐治疗,治疗组同时口服中药验方降逆补气汤。结果:治疗组恶心呕吐程度明显低于对照组,且出现呕吐时用5-羟色胺受体抑制剂治疗明显少于对照组。结论:中医药对乳腺癌化疗恶心呕吐有较好疗效。

理气降逆汤联合多潘立酮治疗小儿胃食管反流的疗效评价

胃食管反流主要是指食管下括约肌功能障碍和与功能相关的组织结构异常,致食管下括约肌压力降低而出现的胃液反流。近年来,伴随着饮食结构和习惯的改变,小儿胃食管反流的发病率逐年增加,主要表现有胃灼热、反酸、烧心、呕吐、腹痛、反复呼吸道感染等症状,对儿童生活质量及生长发育造成严重影响[1],因此,予以积极有效的治疗颇为重要[2-3].

理气降逆汤治疗胆汁返流性胃炎

胆汁返流性胃炎,以胃院部疼痛、胀满、嘈杂烧灼、嗳气呕苦、不吐酸等症为主要表现,属祖国医学“胃脘痛”范畴。自1994年6月至1997年6月运用自拟理气降逆汤治疗68例,疗效显著,现总结报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 68例中男47例,女21例。年龄20～39岁21例,40～59岁36例,60岁以上11例。病程1～6个月6例,7～12个月11例,1～2年36例。

理气降逆汤联合泮立苏及快力治疗反流性食管炎50例

目的:观察理气降逆汤联合泮立苏及快力治疗反流性食管炎(RE)的临床疗效。方法:符合纳入标准的患者50例,饭前0.5h口服泮立苏40mg,每天2次;饭前0.5h服快力5mg,每天3次。并口服理气降逆汤,每天2次。疗程为10周。疗程结束后,复查胃镜,观察比较治疗前后食管炎及反流症状的改善程度。结果:经治疗后临床症状总有效率为92%,胃镜检查评价:总有效率为97.8%。结论:理气降逆汤联合泮立苏及快力治疗反流性食管炎有较好的疗效。

理气降逆法治疗阿片性便秘92例

目的观察采用理气降逆法治疗阿片性便秘的临床疗效,探讨并分析其在临床上的应用价值,用以指导临床治疗。方法选取2010年9月至2012年6月来我院治疗的阿片类药物导致便秘患者共有184例,随机分成治疗组和对照组两组各92例。将治疗组采用的理气降逆法与对照组采用乳果糖的治疗方法进行疗效的比较,并分析两组患者在治疗前后的临床疗效及恢复情况。结果治疗组显效的有55例(59.78%),总有效率高达89.13%;对照组显效37例(40.22%),总有效率70.65%。治疗组的疗效明显优于对照组,即经统计学处理有显著差异性(P<0.05)。结论采用理气降逆法治疗阿片性便秘疗效非常显著,不良反应也比较少,值得在临床上继续推广应用。

理气和胃降逆法联合质子泵抑制剂治疗胃食管反流病60例

目的评价理气和胃降逆法联合质子泵抑制剂治疗胃食管反流病的临床疗效。方法将90例胃食管反流病患者随机分为治疗组(60例)和对照组(30例),治疗组给予理气和胃降逆方和奥美拉唑,对照组给予奥美拉唑和吗丁啉,治疗6周,观察治疗前后的临床症状及胃镜下食管黏膜的改善情况。结果治疗组总有效率95%,对照组总有效率80%,治疗组的总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论理气和胃降逆法联合质子泵抑制剂治疗胃食管反流病有显著疗效。

降逆顺气法治疗慢性萎缩性胃炎47例

我院中医科于1984年7月起设立胃病专科门诊,以慢性萎缩性胃炎患者作为重点治疗对象,要求留存病历,连续服药,定期复查。至1987年底已有47例进行了胃镜和病理组织复查,现将复查结果报告如下。

理气和胃降逆法联合西药治疗反流性食管炎的疗效观察及对胃肠激素的影响

目的:观察中医理气和胃降逆法联合西药常规治疗返流性食管炎的临床疗效及其对胃肠激素的硬性。方法:213例返流性食管炎患者随机分为对照组(107例)和观察组(106例),对照组给予西药质子泵抑制剂和促胃动力等治疗,观察加用中药理气和胃降逆法组方汤剂口服,连续用药8周。依据胃镜检查结果判定疗效,比较两组患者治疗前后胃镜分级的变化情况,记录两组患者治疗前后主要症状反酸、烧灼感、胸骨后痛等评分的变化,放免法检测血清胃肠激素GAS(胃泌素)、MTL(胃动素)水平的变化,并记录两组患者不良反应发生情况。结果:观察组临床总有效率达94. 34%,高于对照组的81. 31%,两组比较差异具有统计学意义(P <0. 05);两组治疗后胃镜分级分布、主要症状评分较治疗前明显好转,观察组较对照组为优(P <0. 05);两组血清GAS、MTL水平治疗后较治疗前均明显升高,观察组与对照组比较差异明显(P <0. 05);两组患者不良反应发生情况无明显差异。结论:中医理气和胃降逆法治疗反流性食管炎和提高常规西医治疗的疗效,改善食管黏膜病理变化及临床主要症状,升高GAS、MTL水平是其作用途径之一。