抗生素降阶梯治疗重症肺炎的临床效果与安全性分析

目的:探讨重症肺炎患者使用抗生素降阶梯治疗的临床效果与安全性。方法:选取我院重症肺炎患者70例,将其进行随机分组,分为研究组和参照组。研究组35例患者运用抗生素降阶梯治疗,参照组35例患者运用抗生素治疗。对两组患者的肺功能指标、症状消退时间、血清炎性因子水平、免疫功能指标、治疗效果、不良反应发生率进行对比分析。结果:治疗后研究组患者的肺功能指标、免疫功能指标均优于参照组(P<0.05);临床症状消退时间短于参照组(P<0.05);IL-6、hs-CRP、TNF-α等血清炎性因子水平、不良反应发生率低于参照组(P<0.05);临床疗效高于参照组(P<0.05)。结论:抗生素降阶梯治疗用于重症肺炎患者中可达到较好的效果,且安全性高。

抗生素降阶梯治疗重症肺炎的临床效果分析

目的分析抗生素降阶梯治疗对重症肺炎的治疗效果。方法选取2020年1月—2023年1月本院纳入的60例重症肺炎患者作为观察对象,按随机数字表法分对照组、观察组,每组30例。其中,对照组采取单一抗生素治疗,观察组采取抗生素降阶梯疗法,观察患者疾病治疗期间的不良反应、疾病疗效、病症改善时间。结果观察组不良反应率比对照组低,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组有效率比对照组高,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组症状改善时间均比对照组短,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论重症肺炎以抗生素降阶梯疗法干预的效果显著,可促进患者病情减轻,该疗法的安全性尚可,可作为重症肺炎的治疗方案。

老年重症肺炎患者的PCT动态监测辅助抗生素降阶梯治疗作用

探究老年重症肺炎患者的PCT动态监测辅助抗生素降阶梯治疗作用价值。方法 选取2021年1月~2023年12月为试验时间段,本院呼吸科确诊为老年重症肺炎患者60例作为研究对象,依据随机数字表法将其平均分为对照组(30例,抗生素降阶梯治疗)与试验组(30例,抗生素降阶梯治疗结合血清PCT动态监测),对比两组肺功能、治疗有效率、不良反应发生率、临床症状消失时间、炎性因子。结果 试验组更好(P<0.05)。结论 在临床上对于老年重症肺炎患者实行抗生素降阶梯治疗结合血清PCT动态监测方案,可有效改善临床症状,调节肺功能,提高治疗有效率,具有较高的临床应用价值。

持续动态监测血清降钙素原水平在老年重症肺炎患者 抗生素降阶梯治疗中的效果分析

研究在老年重症肺炎患者抗生素降阶梯治疗中实施持续动态监测血清降钙素原水平的效果。方法:采集100例2021年1月~2023年1月我院收治的老年重症肺炎患者病例信息,随机均分为两组,参照组患者采用抗生素降阶梯治疗,研究组患者在采用抗生素降阶梯治疗的同时,给予患者实时持续动态监测血清降钙素原水平,观察两组的治疗效果。结果:治疗前后,两组患者健康评分存在明显差异,且研究组高于参照组,组间差异显著(P<0.05)。治疗前,两组血清炎症因子水平无明显差异(P>0.05);治疗后,两组患者血清炎症因子水平较治疗前均优化,研究组低于参照组,组间差异显著(P<0.05);研究组实验室指标复常时间和抗生素使用时间均短于参照组(P<0.05)。结论:动态监测血清降钙素原水平在老年重症肺炎患者抗生素降阶梯治疗中的应用效果显著,可根据监测结果来精准调整治疗方案,有助于患者病症得到快速改善,缩短患者实验室指标复常时间,临床应用可行性较高,具有广泛应用价值。

他达那非片降阶梯治疗Ⅲ型慢性前列腺炎合并勃起功能障碍的疗效观察

目的评价他达那非片降阶梯治疗慢性前列腺炎合并勃起功能障碍的临床效果。方法选取2018年6月至2019年10月三亚中心医院诊治的120例Ⅲ型慢性前列腺炎合并勃起功能障碍患者作为研究对象。随机分为他达那非片组和常规治疗组,各60例。常规治疗组采用坦索罗辛及双石通淋中西医结合治疗;他达那非片组在常规治疗基础上加用他达那非片降阶梯治疗。比较治疗前及治疗后1、2、3个月两组前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)、国际勃起功能指数-5(IIEF-5)、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分,比较两组治疗后1、2、3个月的插入成功率、完成性交成功率。结果两组治疗后各个时间点NIH-CPSI评分较治疗前明显好转,差异具有统计学意义(P<0.05);常规治疗组治疗后1、2个月的IIEF-5、SDS、SAS评分与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后3个月与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05);他达那非片组治疗后各个时间点IIEF-5、SDS、SAS评分均较治疗前明显好转,且治疗后各个时间点IIEF-5评分明显优于同期常规治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05);他达那非片组治疗后各个时间点插入成功率、完成性交成功率均明显优于同期常规治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论他达那非片降阶梯治疗慢性前列腺合并勃起功能障碍能有效改善症状,调节患者心理状态,使患者重建信心,提高治疗耐受性及依从性。

动态监测血清降钙素原水平在老年重症肺炎患者抗生素降阶梯治疗中的应用效果

目的探讨动态监测血清降钙素原水平在老年重症肺炎患者抗生素降阶梯治疗中的应用效果。方法将80例老年重症肺炎患者随机分为对照组和研究组,每组40例。给予两组患者抗生素降阶梯治疗,同时动态监测研究组患者的血清降钙素原水平,并根据血清降钙素原水平调整抗菌药物治疗方案。比较治疗前后急性生理学与慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分、血清炎症因子[白细胞介素(IL)-8、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、IL-6]水平,以及实验室指标(中性粒细胞百分比、白细胞计数、降钙素原、IL-8、hs-CRP、IL-6)复常时间和抗生素使用时间。结果研究组治疗后血清IL-8、hs-CRP、IL-6水平及APACHEⅡ评分均低于治疗前及对照组(均P<0.05)。研究组患者的中性粒细胞百分比复常时间、白细胞计数复常时间、降钙素原复常时间、IL-8复常时间、hs-CRP复常时间、IL-6复常时间和抗生素使用时间均短于对照组(均P<0.05)。结论在老年重症肺炎患者抗生素降阶梯治疗期间动态监测血清降钙素原水平,可更快地改善患者的临床症状,促进实验室指标恢复正常。

抗生素降阶梯治疗方案结合肺康复训练对老年COPD患者呼吸功能及生存质量的影响

目的探讨抗生素降阶梯治疗方案结合肺康复训练对老年COPD患者呼吸功能及生存质量的影响。方法选择2020年9月至2021年8月收治的老年COPD患者96例,按治疗方案不同分为对照组和观察组,每组48例。对照组给予常规治疗,观察组采用抗生素降阶梯治疗方案结合肺康复训练。比较治疗前后2组血清炎性因子及外周血白细胞CD64呼吸功能和血气指标变化情况;随访3个月,比较2组生活质量情况。结果治疗后,2组血清TNF-α、CRP、LTB4及CD64指数明显降低(P<0.05),观察组比对照组更明显(P<0.05);治疗后,2组血气指标及呼吸衰竭指数水平明显改善(P<0.05),且观察组更明显(P<0.05);治疗后,观察组呼吸功能指标较对照组改善更明显(P<0.05);治疗后3个月,观察组生活质量水平明显优于对照组(P<0.05)。结论对老年COPD患者采取抗生素降阶梯治疗方案结合肺康复训练治疗,可减轻炎性反应,改善呼吸功能,提高其生活质量,具有一定的临床应用价值。

抗生素降阶梯治疗小儿重症肺炎的效果研究

目的:研究抗生素降阶梯法治疗小儿重症肺炎的效果。方法:选取2020年1月—2022年1月武穴市第一人民医院儿科收治的64例重症肺炎患儿作为研究对象,根据随机数字表法分为两组,各32例。对照组采用常规抗生素治疗,观察组采用抗生素降阶梯治疗。比较两组治疗效果、炎性因子水平、免疫指标水平、各项临床指标及不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.010)。治疗前,两组CD8^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗前,两组白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组IL-8、IL-6、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组使用抗生素、呼吸困难改善、咳嗽改善、体温恢复及啰音消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.023)。结论:抗生素降阶梯法治疗小儿重症肺炎的效果显著,可改善患儿临床症状、免疫功能及炎性因子水平,缩短抗生素使用时间,降低不良反应发生率。

抗生素降阶梯治疗重症肺炎合并糖尿病患者的效果观察

目的:评定重症肺炎合糖尿病者抗生素降阶梯治疗的效果。方法:研究对象取自2020年1月至2022年5月重症肺炎合糖尿病者100例,依据治疗方案的不同分组,常规抗生素治疗者50例为对照组,抗生素降阶梯方案治疗者50例为观察组。结果:总有效率观察组更高(P<0.05);症状消失时间观察组均更短(P<0.05);肺功能治疗后两组均优于治疗前,且观察组治疗后肺功能更优,P<0.05;TNF-α、IL-6、PCT等炎性因子水平治疗后两组均低于治疗前,且观察组治疗后更低,P<0.05;不良反应几率相比观察组更低(P<0.05)。结论:在重症肺炎合糖尿病者的病情控制中应用抗生素降阶梯治疗方案,效果较好,能促使肺功能、炎性因子等指标水平的改善,缩短康复的时间,减少不良反应的几率,意义重大。

抗生素降阶梯治疗重症肺炎的临床效果及安全性分析

目的讨论抗生素降阶梯治疗重症肺炎的临床效果及安全性。方法选取2021年6月至2022年5月临邑县人民医院收治的76例重症肺炎患者,按随机数字表法分为研究组和对照组,各38例。对照组实施常规治疗及抗生素升阶梯疗法,研究组在常规治疗基础上实施抗生素降阶梯治疗。观察两组患者的治疗效果、治疗安全性、炎性细胞因子水平、免疫细胞因子水平、肺功能、治疗时间。结果研究组患者治疗总有效率为97.37%,明显高于对照组的76.32%(P<0.05)。研究组患者治疗不良反应总发生率为5.26%,明显低于对照组的21.05%(P<0.05)。免疫细胞因子指标对比结果显示:治疗前两组患者各指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者CD3^(+)及CD8^(+)指标明显高于治疗前,且研究组高于对照组,两组患者CD4^(+)指标明显低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05)。炎性细胞因子指标对比结果显示:治疗前两组患者各指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者白细胞介素-6、白细胞介素-8、肿瘤坏死因子-α指标明显低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。肺功能指标对比结果显示:治疗前两组患者各指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者用力呼气量、每分钟最大通气量、第1秒用力呼气容积指标明显高于治疗前,且研究组更高于对照组(P<0.05)。研究组机械通气治疗时间、感染控制时间、抗生素使用时间、咳嗽消失时间、肺部湿啰音消失时间指标明显短于对照组(P<0.05)。结论重症肺炎患者实施抗生素降阶梯治疗有显著效果,可加快患者各项临床指标改善程度,能够使其尽快康复,且有较高的治疗安全性。

抗生素降阶梯治疗小儿重症肺炎的临床效果

针对小儿重症肺炎病患实施抗生素降阶梯治疗措施的临床价值进行探究。方法 本次实验选取近一年时间在我院接受治疗的70例小儿重症肺炎病患作为实验对象,并根据治疗措施的不同将所有实验对象划分为实验组与参照组。其中参照组有患儿35例,接受常规抗生素治疗模式;其余35例患儿纳入实验组之中,实施抗生素降阶梯治疗措施。最终对比两组患儿的临床治疗以及不良反应发生情况。结果 根据本次实验结果表示,实验组病患的各项临床表现与体征改善时间明显早于参照组患儿,且实验组病患的抗感控制时间、抗生素使用时间以及住院时长同样短于参照组,同时抗生素平均用量更少。其次实验组患儿的感染病灶吸收率以及治疗有效率明显高于参照组患儿。但两组患儿的不良反应发生情况并无明显差异。结论 针对小儿重症肺炎病患给予抗生素降阶梯治疗措施,可以切实的改善患儿的各项临床表现与体征,减少抗生素使用时间以及用量,加快患儿的康复,临床应用效果确切,具备大范围推广应用价值。

亚胺培南/西司他丁对重症肺炎的降阶梯治疗疗效分析

目的观察亚胺培南/西司他丁(TPM)对重症肺炎降阶梯治疗的疗效。方法将急诊入住ICU的32例重症肺炎分为两组:一组入院前静脉未给予抗菌药物(未治疗组,15例);另一组入院前曾静脉应用抗菌药物但无效者(已治疗组,17例),入院后均接受静脉用亚胺培南/西司他丁治疗,观察疗效及转归。结果两组在年龄、治疗前合并心、肾等脏器功能不全和呼吸机依赖等病理特征差异无明显性(P>0.05),但未治疗组发病时间较短、呼吸衰竭程度更严重(P<0.05);接受亚胺培南/西司他丁治疗后,未治疗组所需机械通气时间和住ICU时间比已治疗组明显缩短(P<0.05);未治疗组的总有效率为80%,已治疗组为47%(P<0.05)。结论经验性治疗将亚胺培南/西司他丁作为重症肺炎起始用药,可防止病情迅速恶化,随后根据病原学及临床效果换用针对性抗菌药物的降阶梯疗法有其合理性。

降阶梯治疗重症获得性肺炎的临床应用

目的使用降阶梯方案治疗重症监护病房(ICU)重症获得性肺炎,评价其疗效. 方法选取2002年4月1日～2003年3月31日,我院ICU重症获得性肺炎患者62例(CPIS>6分),随机分成传统治疗组和降阶梯治疗组,比较两组患者的初始治疗恰当率、感染控制率和感染控制所需时间等指标. 结果降阶梯治疗组和传统治疗组的初始治疗恰当率为83.87% vs 45.16%, P<0.01, 治疗有效率90.32% vs 64.52%, P<0.05, 感染控制所需天数7.5±2.6 vs 16.7±4.7, P<0.05. 结论对于ICU重症获得性肺炎使用降阶梯治疗可获得良好疗效.

小剂量他达拉非降阶梯治疗心因性勃起功能障碍

目的:探讨小剂量他达拉非降阶梯治疗对心因性勃起功能障碍的疗效。方法:采用勃起功能国际指数问卷(IIEF-5)、勃起硬度分级评分(EHS)。将门诊诊断为心因性勃起功能障碍共84例患者随机分小剂量他达拉非降阶梯治疗组(观察组,n=42)、按需治疗组(对照组,n=42)治疗2个月,进行治疗前后及组间对比评分。结果:对照组5例失访共79例完成观察研究。两组治疗后IIEF-5评分、EHS较治疗前均明显提高。观察组、对照组治疗ED有效率分别达95.2%、86.5%,与对照组相比,观察组有更高的有效率以及依从性(P<0.05)。结论:他达拉非对心因性勃起功能障碍具有良好作用,小剂量他达拉非降阶梯治疗优于按需治疗。

老年重症肺炎抗生素降阶梯治疗及比阿培南的应用

目的:评价降阶梯治疗策略治疗老年重症肺炎的疗效。方法:回顾分析2008年1月—2011年1月解放军成都军区总医院老年科重症肺炎患者42例,分为治疗组(降阶梯治疗组,21例)和对照组(传统治疗组,21例),比较2组的不适当抗生素治疗发生率、临床疗效、细菌清除率、感染控制天数、住院费用等指标。结果:治疗组与对照组比较总有效率分别为90.48%(19/21)、61.90%(13/21);细菌清除率分别为82.60%(19/23)、59.09%(13/22);感染控制天数分别为(8.5±4.8)、(13.3±6.4)d,2组比较差异显著,有统计学意义(P<0.05);不适当抗生素治疗发生率和住院费用明显低于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.01)。结论:抗生素降阶梯疗法能迅速控制感染,提高治愈率,对老年重症肺炎可获得良好疗效。

子宫内膜异位症:终生管理与降阶梯治疗

子宫内膜异位症是育龄妇女的常见病,更是典型的慢性病。其发病、病情进展或复发、转归等与卵巢功能密切相关。因此,抑制或终止卵巢功能是目前治疗子宫内膜异位症最有效的手段之一。但对年轻及/或有生育要求的子宫内膜异位症患者而言,保护卵巢及生育功能是子宫内膜异位症治疗中难以回避的问题。如何有效地治疗子宫内膜异位症、控制病变活动、减少延缓复发,实现慢性病长期管理,同时保护好患者的卵巢功能及生育能力。现实的要求迫使子宫内膜异位症治疗在抑制和保护卵巢功能的左右摇摆中前行。本文提出"降阶梯治疗"概念及长期管理的策略,并就实现"长期或终生管理"理念作一简要设想和分析。

老年重症肺炎降阶梯治疗对预后的影响

目的:探讨抗生素降阶梯治疗对老年重症肺炎预后的影响。方法:39例老年重症肺炎患者行抗生素降阶梯治疗,对其资料进行回顾性分析。结果:老年重症肺炎患者早期、及时及正确选择使用抗生素,采用降阶梯治疗方法,病死率下降。结论:抗生素降阶梯治疗对改善老年重症肺炎的预后具有良好效果。

抗生素降阶梯治疗小儿重症肺炎临床效果观察

目的研究抗生素降阶梯治疗小儿重症肺炎的临床效果。方法选取本院2013年1月至2014年1月收治的重症肺炎患儿78例为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组各39例。所有患儿均给予基础治疗,同时,对照组患儿应用常规抗生素治疗,观察组患儿应用抗生素降阶梯治疗。比较两组患儿临床疗效、抗生素使用时间及住院时间。结果观察组患儿治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),住院时间及抗生素使用时间均显著少于对照组(P<0.05)。结论抗生素降阶梯治疗对小儿重症肺炎的疗效确切,可显著减少抗生素整体用量,同时促进患儿尽快恢复,具有重要的临床应用价值。

抗生素降阶梯治疗在慢性阻塞性肺疾病合并重症肺炎患者的应用

目的:观察采用抗生素降阶梯治疗对慢性阻塞性肺疾病合并重症肺炎患者的疗效。方法:68例慢性阻塞性肺疾病合并重症肺炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组34例采用抗生素降阶梯疗法,对照组34例采用常规抗生素治疗,比较两组疗效。结果:抗生素降阶梯治疗的治疗组病死率、机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间、C反应蛋白、治疗后患者动脉血二氧化碳分压(PaCO2)均低于传统抗生素治疗的对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、呼吸衰竭指数(RFI=PaO2/F iO2)均高于传统抗生素治疗的对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:抗生素降阶梯疗法对慢性阻塞性肺疾病合并重症肺炎具有良好的治疗效果。