持续颅内压监测辅助脑出血术后患者围手术期脱水治疗62例经验总结

高血压脑出血后出现颅内压（ICP）增高是高血压脑出血患者病情加重和死亡的主要原因。降低颅内压是减轻脑出血后继发性脑损害的主要措施,降颅内压药物的合理选择和使用是临床治疗的首要问题。通过运用持续动态颅内压监测对我科自2011年6月到2012年12月收治的112例高血压脑出血患者进行颅内压的检测,根据不同个体颅内压的波动情况及时调节脱水剂的用时用量,取得良好治疗效果,现报道如下。

颅内压增高：连续使用23．4％高渗盐水治疗颅内高压的临床研究

14例脑出血昏迷患者随机分成HS组和Mannitol组各14例。根据颅内压（ICP）高低不同，给每一病例使用降颅内压药物每6小时1次，连续使用4次。HS组静推23．4％氯化钠溶液30ml；Mannitol组静滴20％露醇250ml。结果：连续4次使用20％甘露醇降颅压效力减弱，

巧用七号头皮针加压静脉滴注甘露醇

甘露醇是一种有效的脱水降颅内压药物，可以减轻脑水肿，降低颅内压，脱水作用较强，疗效可靠，静脉作用快，是临床上降颅内压的首选药物。正常静脉输液的滴速不能达到脱水降颅压目的，常常需要加压快速滴人。加压过程中，滴速过快，病人可引起头晕、视力模糊等不适；压力过大，易导致空气进入静脉，出现空气栓塞；而且经常遇到药液外溢、污染、剂量不准确等情况。