慢性肾病患者的盐敏感性及限盐干预的临床研究

目的:了解慢性肾病患者盐敏感性特点,使限盐干预个体化,并更趋合理、及时和安全。方法:采用急性口服盐水负荷及速尿排钠缩容试验,对70例无水肿及血压增高的慢性肾病患者及40例健康对照者进行盐敏感性检测,按Sullivan标准判断盐敏感者,并对70例慢性肾病患者实施限盐干预。结果:(1)慢性肾病患者盐敏感检出率显著高于健康受试者(P<0.01)。在慢性肾病患者中,盐敏感检出率还与肾小球滤过功能有关(P<0.05);(2)盐敏感者存在肾脏排钠障碍,且慢性肾病组较健康对照组更为突出(P<0.05);(3)慢性肾病盐敏感者限盐后血压显著降低,并与限盐剂量呈量效关系,而盐不敏感者,未见血压降低。结论:慢性肾病患者在未发生血压增高及水肿时,应检测其盐敏感性,对盐敏感者应及早进行限盐干预,这对慢性肾衰竭(CRF)的早期防治将起到有益的作用,而盐不敏感者,无需严格限盐。

北京市部分人群食盐摄入调查及高血压限盐干预效果评价

目的通过北京市"生活方式疾病综合防治示范社区"项目工作,了解北京市居民食盐摄入水平,并观察限制食盐摄入量对高血压的干预效果。方法分别选取东城区、朝阳区和房山区的5个综合防治示范社区6岁以上人群进行食盐摄入水平调查及2个月的高血压患者限盐干预活动。结果从5个社区6岁以上人群24小时尿钠检测结果看,居民平均每日食盐摄入量为12.1克。结论不论是采用盐勺等量具,还是改用低钠盐均可起到降低食盐摄入量的目的,若两种措施共同使用,效果更加明显;限盐对降低高血压患者的血压起到了积极作用。