120院前急救结合院内救治损伤控制策略在多发伤并骨盆骨折中的应用价值分析

目的探讨120院前急救结合院内救治损伤控制策略在多发伤并骨盆骨折中的应用价值。方法80例多发伤并骨盆骨折患者,采用随机数字表法分为观察组及对照组,每组40例。对照组给予常规救治,观察组给予120院前急救结合院内救治损伤控制策略。比较两组患者救治效果、骨折复位效果、生活质量评分、并发症发生情况、满意度评分。结果观察组救治成功率100.00%高于对照组的90.00%,死亡率0低于对照组的10.00%(P<0.05)。观察组骨折复位后移位距离≤1 mm、>1 mm且≤3 mm、>3 mm占比分别为90.00%、7.50%、2.50%,对照组分别为35.00%、40.00%、25.00%,观察组骨折复位后移位距离短于对照组(P<0.05)。观察组社会功能、生理功能、情感职能、生理职能、精神健康、活力、总体健康、躯体疼痛评分均高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率为2.50%,低于对照组的15.00%(P<0.05)。观察组对沟通情况、应急处理、急救秩序、病区管理、临床操作满意度评分分别为(94.11±0.98)、(95.32±0.99)、(95.98±1.03)、(96.01±1.02)、(97.12±0.91)分,高于对照组的(88.25±1.03)、(85.52±1.06)、(86.93±1.43)、(90.11±1.27)、(91.03±1.12)分(P<0.05)。结论120院前急救结合院内救治损伤控制策略对多发伤并骨盆骨折患者的治疗效果十分理想,能够提高救治效果、骨折复位效果、生活质量、满意度,减少并发症发生,值得推广应用。

120院前急救结合院内救治损伤控制策略用于多发伤并骨盆骨折中的价值

目的分析120院前急救结合院内救治损伤控制策略用于多发伤并骨盆骨折中的应用价值。方法选择我院于2018年12月至2021年8月收治的多发伤并骨盆骨折患者72例,以随机数字表法将其分为研究组与对照组,各36例,对照组给予常规救治,研究组在其基础上增加120院前急救+院内救治损伤控制策略,对比组间抢救结果、并发症发生率、骨折复位质量以及患者满意度。结果组间抢救结果对比(P>0.05),但研究组抢救成功率明显高于对照组;组间死亡原因对比(P>0.05),但研究组各项死亡原因患者占比均低于对照组;研究组并发症发生率低(P<0.05);研究组骨折复位质量高(P<0.05);组间患者满意度对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对骨盆骨折患者,采用120院前急救+院内救治损伤控制策略,有助于规范救治过程,提升救治成功率,改善患者骨折复位质量,降低并发症发生风险,值得在临床进行推广。

院前急救和院内救治损伤控制策略在严重多发伤并骨盆骨折患者中的应用价值分析

目的:分析院前急救和院内救治损伤控制策略在严重多发伤并骨盆骨折患者中的应用价值。方法:2018年6月-2019年8月收治严重多发伤并骨盆骨折患者68例,根据救治方式不同分为两组,各34例。对照组采用常规救治模式;观察组采用院前急救和院内救治损伤控制策略。比较两组抢救结果及并发症发生率。结果:观察组救治成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:院前急救和院内救治损伤控制策略可有效提高严重多发伤并骨盆骨折患者的救治成功率,减少并发症的发生。

骨盆骨折院前急救和院内救治的损伤控制策略应用探析

目的对骨盆骨折院前急救和院内救治的损伤控制策略（DOC）的应用进行探究.方法：将68 例骨盆骨折患者随机分成两组各34 例.实验组患者在DOC 原则的指导下进行救治,对照组患者未按DOC 原则指导治疗.结果：实验组患者手术后的并发症发生率远低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论：骨盆骨折院前急救和院内救治的损伤控制策略应用效果显著,值得在临床上进行推广.

一体化急救模式与损伤控制策略在严重多发伤救治中的应用价值

严重多发伤患者伤情复杂,并发症发生率高,导致救治难度大且救治的时间长,往往得不到及时有效的处理,死亡率高达20%～70%[1]。提高救治成功率,降低死亡率的研究目前仍是创伤急救领域的重点课题。本次研究采用主诊医生负责的一体化急救模式，并早期运用损伤控制理论，对严重多发伤的救治取得较好的效果。

骨盆骨折院前急救和院内救治的损伤控制效果

目的探究骨盆骨折院前急救和院内救治的损伤控制效果。方法择取2016年11月至2019年12月我院收治的经急诊CT检查确诊的101例骨盆骨折患者为观察组,另回顾性分析2012年1月至2016年10月157例骨盆骨折患者的临床资料,并将其设为对照组。观察组根据骨科损伤控制(DCO)理论开展对应治疗,对照组行常规院前急救和院内救治。比较两组死亡率、并发症发生情况、实验室指标、骨折复位效果及远期疗效。结果观察组患者死亡率低于对照组,骨折复位优良率和Cole评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组感染、DIC及MODS发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。复苏4 h后,观察组PT短于对照组,HCT、PLT高于对照组,血乳酸含量低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在骨盆骨折患者的院前急救、院内救治中开展DCO理论能有效提升救治效果,降低患者并发症发生率及死亡率,值得在临床中推广。

探讨损伤控制策略在严重多发伤救治中的临床应用

目的探讨损伤控制策略在严重多发伤救治中的临床应用效果。方法回顾性分析159例严重多发伤患者的临床资料,全部患者均接受损伤控制策略技术治疗。结果159例患者在接受损伤控制策略治疗后,122例存活,37例死亡,死亡率为23.27%;死亡患者中12例急性大出血,3例严重胸部损伤,5例发生多器官功能衰竭(MOF),13例严重颅脑损伤,2例颈椎骨折并高位截瘫,2例发生急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。结论严重多发伤救治中损伤控制策略的应用效果较好,可使患者“生命潜能”增加,对其机体内环境严重紊乱进行纠正,提高患者生存率。

损伤控制理论下骨盆骨折院前与院内联合救治的效果观察

探析损伤控制理论下骨盆骨折院前与院内联合救治的效果.方法:将2018年1月-2019年12月90例自行前往医院就诊、并采取常规院内救治的骨盆骨折患者作为对照组.另选取相同时间段内依照骨科损伤控制理论(DCO) ,由急救中心展开院前急救、在院内行多科室联合救治的90例骨盆骨折患者为观察组.所有患者都经过急诊CT确诊为骨盆骨折.对比2组治疗效果,以死亡率、并发症发生情况、远期疗效、骨折复位效果、实验室参数为研究分析指标.结果:相较于对照组,观察组死亡率更低,并发症发生率更低,骨折复位优良率更高(P<0.05);实验室参数方面:观察组复苏4小时后,PT(凝血酶原时间)和血乳酸含量少于对照组,PLT(血小板计数)和HCT(血细胞比容)高于对照组,数据对比差异明显(P<0.05);观察组远期Cole评分更高(P<0.05).结论:针对骨盆骨折患者,应用DCO理论下的院前急救与院内联合救治,能够降低患者死亡率和并发症发生率,强化治疗效果且患者远期恢复效果更优,具有临床推广应用价值.

83例腹部闭合性损伤的院内救治

总结了 83例腹部闭合性损伤的诊断、治疗的经验和体会 ,强调及时诊断。

肾脏损伤68例院内救治体会

随着现代化交通及工业技术的高速发展，肾脏损伤明显增多，且损伤更趋严重性和复杂化。在腹部外伤患者中约10％有泌尿系损伤。2005年10月至2010年10月，我院收治了68例肾脏损伤病例，分析如下。

院前急救与院内救治衔接对急性颅脑损伤患者抢救时效性的影响

目的探讨院前急救与院内救治衔接对急性颅脑损伤患者抢救时效性的影响。方法回顾性分析我院于2019年3月—2020年9月期间收治的118例急性颅脑损伤患者的临床资料,以入院时间顺序分组,对照组59例(2019年3月—11月)实施常规救治方法,观察组59例(2020年1月—9月)实施院前急救与院内救治衔接治疗方法。记录并比较两组患者抢救时效性、临床疗效以及并发症等指标。结果对照组的急诊室停留时间、特殊检查时间和急诊至手术室时间均多于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的治愈和恢复良好率高于对照组,植物生存和死亡率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组的并发症总发生率有34.0%,观察组的并发症总发生率有15.3%,观察组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论院前急救与院内救治衔接对急性颅脑损伤患者抢救时效性的应用效果显著,缩短急诊室抢救时间、特殊检查时间以及急诊至手术室时间,提高抢救成功率,降低并发症的发生率,值得临床推广使用。

关于地震灾害所致脊髓损伤的现场救治及院内用药探讨

近年我国地震灾害频发，造成大规模的群死群伤，伤情以骨折最为多见，其中以脊柱骨折合并脊髓损伤后果最为严重。与其他骨折相比，脊柱骨折导致的脊髓损伤致残率、致死率高，灾害现场处理不当很容易造成二次损伤，预后不良。目前，关于地震所致的脊髓损伤缺乏统一的救治标准，依然是现代医学界的一大难题，本文就其现场救治及院内用药的研究进展作出综述。

损伤控制策略指导骨折为主严重创伤患者救治的应用观察

损伤控制（damage control，DC）策略是近些年来在创伤外科领域确立具有极强实用价值的理念之一，即早期采用简便、易行、有效、损伤小的应急措施优先处理致命性创伤，着重强调复苏患者的感知和生理功能，待患者病情平稳后再进行确定性手术。损伤控制策略被引入骨科领域，逐渐发展形成了损伤控制骨科（damage control orthopedics，DCO）理念及治疗原则13J。浙江省平阳县人民医院骨科在2006年系统地学习损伤控制骨科理念，并将之作为基本原则指导骨折为主严重创伤患者的救治过程，取得了较为满意的疗效，报告如下。

院前急救与院内救治衔接对急性颅脑损伤患者抢救时效性的影响

分析急性颅脑损伤急救过程中的相关注意事项。方法 选择2022年1月至2023年12月收治的118例急性颅脑损伤患者进行分析,分为观察组与对照组各59例,对照组采用常规急救流程,观察组采取院前、院内急救一体化模式。对比救治效果的差异性,为医院急救工作的优化提供方向。结果 观察组平均停留时间为(15.10±2.50)min,特殊检查平均用时为(17.51±2.20)min,从急诊到手术室观察组平均为(7.31±1.01)min,观察组院前急救总时间为(18.50±3.45)min,观察组在整个院前抢救流程中的效率更高,有助于更快地稳定患者的病情,降低潜在的风险,患者恢复更佳。结论 急性颅脑损伤救治工作较为复杂,在患者入院之前,给予必要的院前急救工作,有利于辅助临床治疗工作,增强临床救治效能。

无缝隙一体化急救护理对急诊颅脑损伤患者并发症及家属护理满意度的影响

颅脑损伤为神经外科常见疾病,并发症发生率、致死率较高,严重威胁患者生命安全。目前,对于急诊创伤患者临床急救中一般需接受分诊治疗,治疗过程耗时较长,急救效果不甚理想。相关研究指出,给予颅脑损伤患者有效急救护理对降低病死率、改善预后具有积极意义[1]。无缝隙一体化急救护理为近年来新兴的急救护理模式,在各大医院急诊救治中得到广泛应用,注重各个环节的衔接,实现院前急救、院内急救一体化,可提高急救护理质量,争取更多抢救时间,从而保障患者生命安全[2]。本研究选取我院急诊颅脑损伤患者98例作为研究对象,旨在从急救时间、预后情况、不良事件发生率、并发症发生率等方面探讨无缝隙一体化急救护理的应用效果。