小儿腺病毒肺炎的院内管理与感染控制

目的:探讨小儿腺病毒肺炎院内管理措施,并应用于临床,为呼吸道腺病毒感染的有效防控提供理论依据。方法:选取收治的86例腺病毒肺炎患儿为研究对象,采用回顾性总结方法论述腺病毒肺炎发病高峰期患儿的院内管理措施及经验,包括设备资源配置、人员培训、病房布局、患儿安置、病房及物品消毒流程、相关人员的管理、患儿及家属的心理疏导、配合医院感染控制措施监测等。结果:本组患儿除1例合并甲型流感后病情危重转重症监护病房外,其他患儿均康复出院,未发生院内感染暴发,参与救治的医务人员零感染。结论:小儿腺病毒肺炎的院内管理需要护理管理部门、感染控制部门、医护人员、保洁员、患儿及家属多方高度重视及紧密配合,这是有效控制疾病暴发流行、避免院内感染、患儿治愈的关键。

肝性脑病院内管理概况

肝性脑病(hepatic encephalopathy,HE)是一种由于急、慢性肝功能严重障碍或各种门静脉-体循环分流异常所致的,以代谢紊乱为基础的、轻重程度不同的神经精神异常综合征。HE的病理生理由多因素综合作用所致,其中最重要的是高氨血症和炎症协同作用引起星型胶质细胞肿胀、脑水肿。其发病机制及治疗方案及其效果、安全性仍在进一步探索中。笔者仅就其优化HE院内管理作一概述。

基于SHEL分析的院内转运管理结合快捷护理路径模式在EICU患者中的应用

目的探讨基于SHEL分析的院内转运管理结合快捷护理路径模式在EICU患者中的应用效果。方法选取2019年10月-2021年10月本院EICU患者100例作为研究对象,采用奇偶数字分配法将研究对象分为传统组与试验组,每组各50例,传统组采取传统院内转运流程进行管理,试验组采取基于SHEL分析的院内转运管理结合快捷护理路径模式,观察并比较两组转运期间不良事件总发生率、转运交接质量与患者满意度。结果试验组转运期间不良事件总发生率显著低于传统组,试验组转运交接质量显著优于传统组,试验组护理满意度显著高于传统组(P均<0.05)。结论将基于SHEL分析的院内转运管理结合快捷护理路径模式应用于EICU患者的护理管理,能有效降低转运期间不良事件发生率,提高患者护理满意度,促进院内转运交接质量的持续提升,该模式具有良好的临床应用前景和价值。

医院药库管理中SPD院内物流管理系统应用思考

随着医疗行业的不断发展,医院对药品和医疗器械的需求越来越大,药品的存储、配送和管理也变得越来越复杂。为了提高药品管理的效率和准确性,降低药品管理成本,医院药库管理系统应运而生,其中,SPD院内物流管理系统作为一种先进的药品管理手段,在医院药库管理中发挥着重要作用。文中首先对SPD院内物流管理系统进行概述;然后,探讨了SPD院内物流管理系统的特点;最后,提出了SPD院内物流管理系统在医院药库管理中的具体应用。

强化院内感染管理在神经内科老年患者医院感染控制中的应用价值

目的探讨强化院内感染管理在神经内科老年患者医院感染控制中的应用价值。方法选取2018年11月至2020年11月中国人民解放军联勤保障部队第九二四医院收治的100例老年患者作为研究对象,按不同管理方法分为强化管理组与对照组,每组50例。对照组给予常规的院内感染管理,强化管理组给予强化院内感染管理。比较两组医院感染发生情况、院区空气卫生、病区物体表面合格率及护理满意度。结果强化管理组总感染率为2.00%,低于对照组的14.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。强化管理组院区空气卫生、病区物体表面的合格率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。强化管理组总满意度为98.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论强化院内感染管理应用于神经内科老年患者医院感染控制中,可有效降低医院感染发生率,提高卫生合格率及护理满意度,值得临床推广应用。

基于院前院内个体特性化健康教育管理体系在脑梗死患者中的应用效果观察

目的探讨基于院前院内个体特性化健康教育管理体系在脑梗死患者中的应用效果。方法选择在本院重症监护室(ICU)诊治的脑梗死患者86例,随机分为对照组和研究组,各43例。对照组给予常规护理,研究组在对照组护理的基础上给予院前院内个体特性化健康教育管理护理,两组护理观察时间为1个月。结果研究组护理后Glasgow预后优于对照组(P<0.05);护理后两组的MMSE评分均高于护理前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05);研究组护理期间并发症发生率低于对照组(P<0.05);护理后研究组生存质量评分高于对照组(P<0.05)。结论基于院前院内个体特性化健康教育管理体系在脑梗死患者中的应用能改善患者预后,提高患者的认知功能,也可减少并发症的发生,提高患者的生存质量。

团队模式+MDT模式院内血糖管理对非内分泌科高血糖患者的血糖数据及效果分析

探讨不同的血糖管理模式(传统请会诊模式和团队模式+MDT模式院内血糖管理)用于非内分泌科高血糖患者中,分析患者血糖水平的变化。方法 2018年6-10月院内血糖管理团队成立前采用传统会诊管理作为对照组;2019年6-10月院内血糖管理团队成立后采用团队式院内血糖管理+MDT模式作为观察组,观察患者血糖水平的变化。结果 指标1:空腹血糖和餐后血糖的达标率,以百分比高为优势,管理后组间数值对比差异较大(p<0.05),且观察组较对照组高;指标2:低血糖发生率,以百分比低为优势,管理后组间数值对比差异较大(p<0.05),且观察组较对照组低。结论 团队模式+MDT模式院内血糖管理对非内分泌科高血糖患者的血糖控制水平较传统模式有明显提高。

绿色通道联合院内一体化急救管理模式在急性脑卒中急救中的应用

探求在急性脑卒中患者急救中的应用绿色通道联合院内一体化急救管理模式的临床效果。方法 本研究研究期限设置为2021-10至2023-03期间,将2021-10至2022-03期间本院急诊救治中心收治的急性脑卒中患者作为对照组,同时将2022-03至2023-03期间我院急诊救治中心收治的急性脑卒中患者作为一体化组。对照组:将急性脑卒中患者送至我院急诊救护中心,按照常规急性脑卒中急诊科诊治流程,快速进行急诊接诊、分诊、急救措施的实施;一体化组:41例急性脑卒中患者在院内急救过程中的应用绿色通道联合院内一体化急救管理模式。统计和比较两组急性脑卒中患者在15min内获得专科医生诊治的人数、在45min获得实验室检查结果及CT等影像学结果的人数,在急诊急救诊疗中心停留时间低于60min的人数;同时比较两组急性脑卒中患者的一次抢救成功率和急诊科护理质量满意度。结果 一体化组急性脑卒中患者在15min内获得专科医生诊治的人数、在45min获得实验室检查结果及CT等影像学结果的人数,在急诊急救诊疗中心停留时间低于60min的人数分别优于对照组,且一体化组急性脑卒中患者一次性救治成功率和护理质量满意度优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 秉承急诊科“先救命再治病”的理念,急诊科全体医护团队根据急性脑卒中病程进展快,病情瞬息加重的特点,开辟针对急性脑卒中的绿色通道,同时与神经内科、神经外科、介入科等组建一体化脑卒中中心,为延缓脑卒中患者的神经细胞死亡争分夺秒,可有效提升急性脑卒中患者院内救治效果。

远程血糖监测系统联合床旁糖尿病患者教育模式在院内血糖管理中的应用

对住院患者实施远程血糖监测系统联合床旁糖尿病患者教育模式并探讨该模式在院内血糖管理中的应用效果。实践证明,该模式对于院内血糖管理具有重要的意义,可以进一步降低患者出院前血糖值,提高出院前血糖控制达标率,提高患者糖尿病知识的知晓率,提高医护人员的工作效率,同时提升了患者满意度。

院内血糖管理前后血糖监测数据分析及效果研究

目的分析大样本量的院内血糖监测数据,对比院内血糖管理前后血糖数据分布的变化,探讨院内血糖管理的有效性。方法收集2014年6~11月血糖管理团队成立前和2016年12月至2017年5月血糖管理团队成立2年后的9个科室20个病区各1 800例2型糖尿病患者的血糖数据,基于信息化血糖管理系统进行数据分析,对比管理前后住院糖尿病患者的血糖分布,高血糖、血糖达标率、低血糖等情况。结果院内血糖管理实施2年后,血糖监测频次明显增加,同期增长了基线值的65.7%。管理后高血糖比例由56.45%下降到42.15%,血糖总体达标率升高了14.42%,低血糖发生率减少(P<0.001)。管理前,午餐前和睡前的血糖达标情况最好,达标率分别为45.86%和42.59%;空腹血糖达标率最低为33.58%;管理后各时段达标率均上升,但分布仍为午餐前和睡前的血糖达标情况最佳,达标率分别为61.87%和59.73%;空腹血糖达标改善幅度最大,达标率增加17.24%。管理前低血糖高发时段在午餐前(10∶00~12∶00)和睡前(20∶00~22∶00,22∶00~24∶00),发生率分别为2.54%、1.37%和1.49%;管理后午餐前仍为低血糖高发阶段,发生率为1.6%。结论加强对住院糖尿病患者达标率低的空腹血糖,低血糖高发的午餐前、睡前等时段的血糖监测,采取了个体化的血糖管理,及时调整了治疗方案,可提高血糖达标率并降低低血糖的发生。

团队模式院内血糖管理联合网络血糖监测系统对胃肠外科高血糖患者血糖控制状况的影响

目的探讨团队模式院内血糖管理联合网络血糖监测系统对胃肠外科高血糖患者血糖控制水平的影响。方法2017年6月1日至11月30日入院的高血糖患者244例为团队管理组,由院内血糖管理团队联合网络血糖监测系统对高血糖进行主动干预;2016年6月1日至11月30日入院的高血糖患者224例为常规会诊组,采用常规会诊模式进行管理。比较两组管理模式血糖水平的差异。结果与常规会诊组相比,团队管理组平均血糖值降低,高血糖发生率(血糖>7.8 mmol/L)及严重高血糖发生率(血糖>13.9 mmol/L)降低,目标血糖达标率提高,平均每人每日血糖检测次数增加,糖化血红蛋白检测率以及规律使用胰岛素的比例均有增加,差异有统计学意义(P<0.05);而低血糖发生率(血糖≤3.9 mmol/L)、临床显著低血糖发生率(血糖<3.0 mmol/L)及平均住院床日比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论团队模式院内血糖管理联合网络血糖监测系统有效改善了胃肠外科高血糖患者的血糖控制水平。

院内血糖管理对2型糖尿病患者围手术期血糖的影响

目的评价院内血糖管理对2型糖尿病患者围手术期血糖的影响。方法将150例2型糖尿病患者围手术期随机分为干预组与对照组各75例，对照组给予常规血糖管理，干预组在常规血糖管理基础上，通过内分泌科专科医生与专科护士运用院内血糖管理系统进行血糖管理。将2组血糖与平均住院日进行评价和统计学处理。结果2组病人血糖及平均住院日比较有统计学差异(P<0.05)。干预组空腹血糖、餐后2h血糖控制均优于对照组(P<0.05)，平均住院日缩短0.05天。结论院内血糖管理能有效控制围手术期2型糖尿病患者血糖并缩短平均住院日。

《住院新生儿母乳喂养循证指南》解读:院内管理

目前中国住院新生儿的母乳喂养现况并不乐观,母乳喂养管理涉及众多方面,包括医院管理、医护人员、患儿家属。住院新生儿母乳喂养的开展与管理面临众多挑战,本研究针对2018年发布的《住院新生儿母乳喂养循证指南》中关于母乳接收、解冻、喂养、质量控制等院内管理内容加以解读,期待对我国住院新生儿母乳喂养起到积极的推动作用。

强化院内感染管理在改进手术室护理管理质量中的应用

目的探讨强化院内感染管理在改进手术室护理管理质量中的应用价值。方法选取邳州市中医院手术室的14名护理人员为研究对象,分别评估护理质量管理改进前(2012年8月-2013年8月,设为对照组)和改进后(2013年9月—2014年9月,设为观察组)护理管理效果。结果观察组各项评定指标(消毒隔离、急救器械和药品、护理文件书写的合格率;医生和患者满意率;规范操作血液净化标准知晓率;考核相关知识、操作规范、分质量分机用物及护士考核感染阳性区域的合格率)均优于对照组(P<0.05)。结论强化院内感染管理能有效提高手术室护理人员的技能和水平,提升工作效率,值得借鉴。

山西省40个乡镇卫生院院内感染管理的现况调查

医院内感染发生率是医院医疗、护理质量综合体现．也是作为评价医院管理水平的重要指标。由于乡卫生院是基层的卫生服务机构，面向最广大的人民群众，服务面积广，因此了解乡卫生院院内感染管理的水平有很重要的现实意义。本次调查通过对山西省卫生Ⅷ项目县乡卫生院院内感染管理情况进行调查，了解乡卫生院目前的院内管理水平，为提高院内感染管理水平提供科学依据，更好地控制院内感染。

强化院内感染管理工作对于改进手术室护理管理质量的意义

目的对强化院内感染管理工作对于改进手术室护理管理质量的重要意义进行探讨。方法选取2014年12月-2015年6月期间,我院的60名手术室护理人员,随机分成实验组和对照组各30名。对照组护理人员进行常规的手术室感染管理,实验组护理人员对院内感染管理工作进行强化。比较两组护理人员的护理质量。结果实验组护理人员的护理合格率要远远高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论强化院内感染管理工作能够有效提高护理质量,值得在手术室护理中进行应用。

急诊危重症患者院内转运中应用PDCA管理的分析及研究

目的探讨急诊危重症患者在院内转运护理管理中应用PDCA管理发挥的作用。方法将我院2017年11月至2019年2月的100例急诊危重症院内转运患者,随机分组,每组例数50。给予常规转运组常规护理对策,给予PDCA管理组PDCA管理。比较两组患者接收部门的满意度;院内转运的平均时间;护理前后焦虑的心理程度评分、抑郁心理程度评分;呼吸困难、心电监护缺失、输液隐患、管道脱落等安全隐患发生率。结果PDCA管理组患者接收部门的满意度高于常规转运组,P<0.05;PDCA管理组焦虑的心理程度评分、抑郁心理程度评分低于常规转运组,院内转运的平均时间短于常规转运组,呼吸困难、心电监护缺失、输液隐患、管道脱落等安全隐患发生率低于常规转运组,P<0.05。结论急诊危重症院内转运患者实施PDCA管理可获得较好的效果,其应用可有效提高患者接收部门的满意度,缩短院内转运的时间,减少院内转运过程安全隐患的发生,具有较高的应用价值。

强化院内感染管理在改进手术室护理管理质量中的效果研究

目的探究手术室护理管理质量中采用强化院内感染管理的应用效果。方法选取2017年6月—2018年7月该科室42名护理人员进行研究,将其分为对照组和实验组,每组21名。其中对照组人员施行常规护理管理,实验组人员施行强化院内感染护理管理,对比两组护理人员的护理质量和相关护理内容。结果实验组护理质量显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组护理工作内容的合格率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将强化院内感染管理应用于改进手术室护理管理中,显著提高护理人员的护理质量,提高了护理人员的抗感染意识,提高护理人员的综合素质,在手术室有较高的应用价值。