广东省居民脑卒中院前延迟行为意向现状及影响因素研究

背景卒中严重影响患者的生命质量,给社会、患者家庭及个人带来沉重负担。尽管国家大力推进卒中防治工作,然而我国卒中院前延迟现状仍不容乐观。脑卒中院前延迟行为意向一定程度上能预测患者卒中院前延迟的可能性,但对其影响因素的研究却少见报道。目的调查居民脑卒中院前延迟行为意向现状并探讨其影响因素。方法2021年7—9月,采用方便抽样法,选取在广州中医药大学护理学院的“三下乡”服务点接受义诊服务的居民700例进行调查。采用一般资料调查问卷、中国版10项目大五人格量表、领悟社会支持量表、简易应对方式问卷和脑卒中院前延迟行为意向量表调查广东省居民的基本特征、人格特质、社会支持、应对方式和脑卒中院前延迟行为意向状况。采用多元线性回归分析脑卒中院前延迟行为意向的影响因素。结果共回收有效问卷645份(92.1%)。645例调查对象中,312例(48.4%)对卒中一无所知,262例(40.6%)听说过“中风120”口诀。广东省社区居民卒中院前延迟行为意向得分为(71.3±18.7)分,其症状警觉维度得分高于常模,不就医行为合理化维度、症状归因维度、习惯反应样式维度、急救系统使用维度的得分及脑卒中院前延迟行为意向总分低于常模,差异有统计学意义(P<0.001)。多元线性回归结果显示年龄、与伴侣同住、“中风120”口诀知晓情况、开放性人格得分、情绪稳定性人格得分、社会支持得分和消极应对得分是脑卒中院前延迟行为意向的影响因素(P<0.05)。结论广东省居民卒中院前延迟行为意向较差,对卒中症状认知不足,社区应加强“中风120”的宣教力度,针对居民个体差异开展个性化、多元化卒中教育模式,以有效提高居民卒中院前延迟行为意向水平,降低卒中诊治延迟发生率。

急性ST段抬高型心肌梗死患者院前延迟行为意向水平的影响因素

目的分析急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者院前延迟行为意向水平及其影响因素。方法选取2018年11月至2019年11月信阳市第四人民医院急诊科收治的180例STEMI患者作为研究对象,利用自制量表评估患者院前延迟行为意向水平,设计一般基线资料调查问卷,询问并记录患者相关基线资料,分析导致STEMI患者院前延迟行为意向水平的影响因素。结果入选的180例STEMI患者,112例归入高水平组,占62.22%(112/180),68例归入低水平组,占56.67%(68/180)。logistic回归分析结果显示,无糖尿病史、非正常工作时间均可能是STEMI患者院前延迟行为意向水平较高的危险因素(OR>1,P<0.05),疼痛评分较高、疾病知识评分较高可能是STEMI患者院前延迟行为意向水平的保护因素(OR<1,P<0.05)。结论STEMI患者院前延迟意象水平较高,受到无糖尿病史、非正常工作时间、疼痛程度较轻、疾病知识水平低的影响,需针对性进行疾病宣教,以此缩短院前延迟时间。

急诊胸痛病人院前延迟行为意向水平及其相关危险因素分析

目的:分析急诊胸痛病人院前延迟行为意向水平及其相关危险因素。方法:选取医院2021年3月—2022年6月收治的85例急诊胸痛病人,用院前延迟行为意向测评量表(SPDBI)评价病人院前延迟行为意向水平,调查病人相关资料,对比不同资料病人院前延迟行为意向水平,分析急诊胸痛病人院前延迟行为意向水平的相关危险因素。结果:85例急诊胸痛病人SPDBI得分为(83.67±5.64)分,病人院前延迟行为意向水平中等;多元线性回归分析结果显示,经济状况一般、无胸痛史、体检频率低、轻度胸痛、健康素养低水平、消极应对是急诊胸痛病人院前延迟行为意向水平的危险因素(P<0.05)。结论:急诊胸痛病人院前延迟行为意向水平中等,受经济状况、胸痛史、体检频率、胸痛程度、健康素养水平、应对方式因素影响。

急诊急性心肌梗死患者院前延迟行为意向水平及影响因素分析

目的:分析急诊急性心肌梗死(AMI)患者院前延迟行为意向水平及影响因素。方法:采用前瞻性随机试验方法选择2018年10月—2020年10月驻马店市中心医院急诊救治的200例AMI患者,采用医院自制院前延迟行为意向调查量表评估延迟行为意向水平,统计患者基线资料,分析影响急诊AMI患者院前延迟行为意向水平的影响因素。结果:200例患者院前延迟行为意向测评(SPDBI)量表总分为(82.63±5.63)分,平均得分率为61.21%;单因素、多项logistic回归分析结果显示,月收入较低、体检频率低、无心血管危险因素、疼痛较轻均是急诊AMI患者院前延迟行为意向水平较高的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论:急诊AMI患者院前延迟行为意向水平较高受月收入较低、体检率较低、无心血管危险因素与疼痛较轻的影响,需针对性进行干预,以改善患者的就医观念。

应对方式在急性缺血性脑卒中患者疾病感知与院前延迟行为意向间的中介效应

目的探讨应对方式在急性缺血性脑卒中患者疾病感知与院前延迟行为意向间的中介效应。方法本研究为横断面研究。采用便利抽样法,选取2023年2—7月海军军医大学第一附属医院收治的205例急性缺血性脑卒中患者为研究对象,应用一般资料调查表、脑卒中院前延迟行为意向量表、简易疾病感知量表、简易应对方式量表进行调查。结果本次填写问卷205份,有效问卷195份,问卷有效率为95.1%。急性缺血性脑卒中患者的院前延迟行为意向得分为(63.61±16.12)分;急性缺血性脑卒中患者院前延迟行为意向与疾病感知、消极应对呈正相关(r=0.360、0.266,P均<0.01),与积极应对呈负相关(r=-0.279,P<0.01);积极应对与消极应对在缺血性脑卒中患者疾病感知与院前延迟行为意向间的中介效应值为0.111、0.097,占总效应的26.89%、23.49%。结论应对方式在缺血性脑卒中患者疾病感知与院前延迟行为意向间存在部分中介作用。因此,在脑卒中疾病管理过程中,医务人员可通过改善疾病认知和应对方式,降低患者院前延迟行为意向。