院前心电图对ST段抬高心肌梗死患者进门至球囊扩张时间的影响

目的探讨院前心电图对进行直接经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗的ST段抬高心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者进门至球囊扩张时间的影响。方法对2006年1月至2006年12月间就诊于北京安贞医院抢救中心进行直接PCI的STEMI患者的临床资料进行回顾性分析。根据是否有院前心电图将患者分为2组:心电图组和无心电图组。主要分析指标:进门至球囊扩张时间。次要分析指标:住院期间病死率。结果研究期间共入选147例患者,其中有院前心电图者92例(62.6%),进门至球囊扩张时间为(92±17)min;无院前心电图者55例(37.4%),进门至球囊扩张时间为(110±33)min,2组相比有统计学差异(P<0.01)。心电图组进门至球囊扩张时间<90min的患者显著多于无院前心电图组,分别为42%和23%(P<0.01)。有院前心电图者中以抢救车就诊的患者比例显著高于无心电图者,2组分别为95%和3%(P<0.01)。2组患者住院期间病死率无统计学差异(P>0.05)。结论院前心电图可以显著缩短ST段抬高心肌梗死患者进门至球囊时间,但目前院前心电图完成率较低,有待进一步改善。

院前远程心电图传输对急性心肌梗死患者预后及冠状动脉再灌注时间的影响分析

目的分析院前远程心电图传输对急性心肌梗死患者预后及冠状动脉再灌注时间的影响。方法将2018年3月—2020年6月吴川市人民医院收治的200例急性心肌梗死患者作为研究对象,根据随机抽签法分为观察组100例、对照组100例,观察组在出诊时进行院前远程心电图传输方式、对照组出诊时未采用心电图传输,对比2组急救效果。结果观察组急救时间、住院时间、冠状动脉再灌注时间均短于对照组(P<0.05);观察组病死率低于对照组(P<0.05)。结论对急性心肌梗死患者实施院前远程心电图传输具有显著效果,能降低病死率,改善预后,缩短冠状动脉再灌注时间。

院前无线传输心电图对急性ST段抬高型心肌梗死患者治疗延迟时间的影响

目的探讨院前无线传输12导联心电图（ECG）对急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者经皮冠状动脉介入术（PCI）治疗延迟时间的影响。方法以2014-09～2016-04我院急诊科120出诊接回的61例STEMI患者为研究对象，按照院前是否无线传输ECG分为院前无线传输ECG组（n=30）和院前普通ECG组（n=31），比较两组PCI治疗院前延迟和院内延迟时间变化，并分析误诊率、院内死亡率及住院时间的差异。结果两组患者基本临床情况比较差异无统计学意义（P〉0．05）；两组患者院前延迟、患者延迟和转运延迟时间比较差异也无统计学意义（P〉0．05）；院前无线传输ECG组院内延迟时间（中位数，95minVS．113min）、急诊科延迟（中位数，50rainVS．83min）及院前误诊率（0VS．18．4％）均低于院前普通ECG组（P〈0．05）。院前无线传输ECG组院内延迟〈90min比例（43．3％VS．19．4％）高于院前普通ECG组（P〈0．05）。两组患者院内病死率和住院时间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论院前无线传输12导联ECG系统可缩短院内延迟时间和降低误诊率。

远程实时传输12导联心电图对急性ST段抬高性心肌梗死患者的门-球时间的影响

目的 评价12导联心电图远程实时传输系统对进行直接经皮冠状动脉介入治疗的ST段抬高性急性心肌梗死（STEMI）患者门-球时间的影响.方法 2012年2月至2012年7月就诊于广州军区广州总医院胸痛中心的进行直接PCI的STEMI的患者的临床资料进行分析,分为院前传输心电图组（采用12导联心电图远程实时传输系统将患者心电图传输至胸痛中心）和无院前心电图组.主要分析指标：进门至导管室时间、门-球时间.次要分析指标：门-球时间达标率、手术占台率、院内病死率、住院天数.结果 研究期间共入选60例患者,其中院前心电图为35例,无院前心电图为25例,院前心电图可显著缩短进门一球时间（中位数,38 min vs.94 min;P＜0.01）,院前心电图组门-球时间低于90 min的达标率显著高于无院前心电图组（94.6％：60％;p=0.001）,院前心电图手术占台率明显低于无院前心电图（5.7％vs.40％;P=0.001）,住院时间则显著短于无院前心电图组（P＜0.01）.2组患者住院期间病死率组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 远程实时传输12导联心电图显著缩短STEMI患者门-球时间.

特色技能教育在健康服务人才培养中的应用

医学生培育过程中临床技能是必须掌握的基本实践技能,是培养应用型、健康服务型人才的关键所在。医学专业在人才培养过程中必须与时俱进,提升医学生临床技能,满足当代医疗环境。健康服务人才在各大医疗机构需求加大,要求健康服务人才必须掌握一些特色临床技能,比如院前急救技能、心电图判读技能、平产接生技术等,在满足医疗机构基本需求的同时,也能促进医学人才培养模式的转变与创新。