基于院前120急救大数据的流行病学特征及其空间分析——以大连市为例

城市公共卫生应急管理与居民生命安全息息相关,随着大连市人口老龄化速度加快,疾病谱系也随之复杂化,居民对急救的需求与日俱增.采用2020年9月至2021年8月大连市120院前急救患者的历史大数据,筛选并分析院前急救患者的流行病学特征建立数据库,利用最近邻距离指数、核密度、缓冲区分析等方法研究大连市120院前急救患者的空间格局分布的类型和特征.通过筛选符合标准的40 551病例后,对院前急救患者进行流行病学分析,得到大连市120院前急救患者的流行病学特征:男女比例为1.13∶1,疾病高峰年龄段是老年组(病发年龄≥60岁),排除不明确诊断,病种占比前3的疾病是损伤和中毒(24.727%)、心血管系统(10.219%)、呼吸系统(9.928%),且这些疾病都主要发生在老年组.院前120急救患者在空间上多呈现集聚分布,主要集中于苍山路周围、友谊广场附近、东联路与华北路相交一带、香炉礁街、联合路两侧、中山广场附近、人民路、二七广场周围、马栏北街、西山小区附近、台山街周围.以期对指导医院急救资源合理配置以及制定有效的院前急救防控措施具有一定的参考意义.

院前120急诊急救+院内无缝对接对创伤性休克病人的抢救效果研究

院前120急诊急救(EFA)+院内无缝对接(SIWTH)对创伤性休克(TS)抢救效果。方法 选2022年1月-2023年11月收治的46例TS患者,抽签分2组。对照组行常规急救,观察组行院前120EFA+SIWTH。对比急救、体征等指标。结果 观察组急救、体征、凝血、应激反应等均优(P<0.05)。结论 院前120EFA+SIWTH急救效果理想,可提高救治效率,平稳体征。

120院前急救结合院内救治损伤控制策略在多发伤并骨盆骨折中的应用价值分析

目的探讨120院前急救结合院内救治损伤控制策略在多发伤并骨盆骨折中的应用价值。方法80例多发伤并骨盆骨折患者,采用随机数字表法分为观察组及对照组,每组40例。对照组给予常规救治,观察组给予120院前急救结合院内救治损伤控制策略。比较两组患者救治效果、骨折复位效果、生活质量评分、并发症发生情况、满意度评分。结果观察组救治成功率100.00%高于对照组的90.00%,死亡率0低于对照组的10.00%(P<0.05)。观察组骨折复位后移位距离≤1 mm、>1 mm且≤3 mm、>3 mm占比分别为90.00%、7.50%、2.50%,对照组分别为35.00%、40.00%、25.00%,观察组骨折复位后移位距离短于对照组(P<0.05)。观察组社会功能、生理功能、情感职能、生理职能、精神健康、活力、总体健康、躯体疼痛评分均高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率为2.50%,低于对照组的15.00%(P<0.05)。观察组对沟通情况、应急处理、急救秩序、病区管理、临床操作满意度评分分别为(94.11±0.98)、(95.32±0.99)、(95.98±1.03)、(96.01±1.02)、(97.12±0.91)分,高于对照组的(88.25±1.03)、(85.52±1.06)、(86.93±1.43)、(90.11±1.27)、(91.03±1.12)分(P<0.05)。结论120院前急救结合院内救治损伤控制策略对多发伤并骨盆骨折患者的治疗效果十分理想,能够提高救治效果、骨折复位效果、生活质量、满意度,减少并发症发生,值得推广应用。

院前转送主动脉夹层患者的院前急救研究

评价主动脉夹层(缩写=AD)患者在院前转送时予以院前急救的作用。方法 纳选近4年收入的40例AD患者,抽签均分,组一在院前转送途中予以规范化院前急救;组二在院前转送途中予以常规院前急救,较比多项指标。结果 组间各项转送指标相比,均是P<0.05。结论 在院前转送AD患者期间,予用规范化院前急救能够提升转送成功率,规范转送救治与处置操作,且能减少危险情况,减少并发症,满意度高。

分析严重创伤性骨折120院前急救的干预效果

探究严重创伤性骨折120院前急救的干预效果。方法 选取本中心2022年3月至2023年3月严重创伤性骨折患者共120例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,对照组在院前仅采取常规急救护理,观察组在对照组的基础上采取院前急救护理,构建完善路径。结果 观察组严重创伤性骨折患者并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。护理前两组患者语言运动功能比较无显著差异,护理后,观察组患者语言运动功能显著高于对照组(P<0.05)。结论 院前急救能有效地保证患者的生命安全,减少并发症的发生,在临床上应该引起足够的关注。

基于无线3G网络的120院前急救系统研究

目的:针对国内院前急救的发展现状和不足,提出一种基于无线3G网络的120院前急救系统的解决方法。方法:利用无线3G网络通信技术,建立救护车、接诊医院与远端专家之间的信息通路,实现实时音视频和生命体征信息的传输。结果:该系统实现了远程救护指导、抢救方案的提前制订及接诊的准备,从而缩短了患者的救治时延,提高了患者的救治率,减少了医疗纠纷。结论:基于无线3G网络的120院前急救系统是可行的,并将在提高院前急救和转运水平、提高患者的救治率、节约急救资源、减少医疗纠纷等方面发挥更积极的作用。

双向可视化视频在120院前急救系统中的应用

目的:分析我国双向视频在院前急救系统中应用现状,探讨构建具有双向可视化视频的120院前急救系统。方法:利用无线网络通信技术和高效的视频处理技术,构建一个稳定、安全、快速的可视化平台。结果:通过该双向可视化视频院前急救系统,实现院内专家与救护医生"现场"协同救援任务,从而缩短病人救治前时延,提高病人救治率。结论:双向可视化视频在120院前急救系统中作用意义重大,能显著提高病人救治率。

417例严重多发伤的院前急救及转送

目的探讨严重多发伤院前急救及转送的方法。方法对2000年1月～2007年4月我院急救部417例严重多发伤院前急救的资料进行总结分析。结果343例成功送入医院,74例中途死亡。结论争取黄金3min,早期救治,先将伤员脱离危险场地,到安全地方实施现场急救,恢复呼吸功能,吸氧、止血、液体复苏、骨折外固定等。转送途中生命征监测,发现病情变化及时处理,做好医院急诊科病情及资料交接,完善各种抢救记录。

“120”院前急救电话拨打方法分析与探讨

通过对拨打"120"院前急救电话的方式、方法进行分析、探讨,总结出了相关的拨打方法及注意事项。希望通过本次探讨,最终加强和提高广大人民群众的急救意识、知识、技能,能够正确拨打"120"院前急救电话,让其发挥最大的功效,使院前急救更加行之有效,从而救治更多的患者,挽救更多的生命。

对院前急救患者转送原则的认识与思考

所有院前急救机构和出诊人员都经常面临着一个共同的问题：在对接诊患者进行必要的诊疗后,如果还需要做进一步的检查治疗该把患者送往何处？这是一个看似简单但实际上又是非常复杂的问题.原因在哪里？一是不同的患者有不同的病情,二是不同的患者有不同的要求,三是不同的医务人员有不同的判断,四是具备接诊条件的医疗机构也有差异或变化等不同情况……这一切导致患者及家人或出诊人员都面临着去向和转送的选择.

120调度员首接负责制对院前急救的影响

目的120调度员首接负责制确保院前急救工作及时、准确、高效、有序地进行。方法统计分析十堰市120医疗急救指挥中心两年的有效调度量、空诊量以及调度用时、出车时间和到达时间。结果调度员首接负责制参与院前急救过程，达到信息互通、快速高效。结论120调度是院前急救的首要部分。通过首接负责制的实施，使院前急救的过程更加畅通、更加高效。

院前急救病人转送原则及其伦理学依据

生命神圣、生命价值、有利无伤、公正与公益、尊重与自主等医学伦理学原则是医务人员最基本的道德准则。讨论在这些原则指导下院前急救转送病人应遵循的就近就急、病人意愿、专科对应、优化选择等基本原则及其伦理依据。

120院前急救从业人员心理卫生状况初步调查

随着现代社会环境的不断变化,应对突发意外伤害事件及疫情逐年增多,对人类社会及生命构成很大威胁。120院前急救是现代急救医疗体系的首要环节,院前急救人员在抢救急危重患者生命、

我院120院前急救分析

目的:分析我院近1年120院前急救出诊情况,对院前急救影响因素进行归纳研究。方法:对2010年6月～2011年5月间我院120院前急救转运患者性别、年龄、呼救出诊时间、地点、急诊诊断、救治转送情况等进行回顾性分析。结果:近1年我院院前急救转运患者1297例,男女比为1.62∶1;年龄(37.8±13.5)岁;创伤、神经系统疾病、心血管系统疾病、急性中毒、消化系统疾病居前5位;每天8∶00～12∶00和16∶00～20∶00为出诊高峰时段;院前急救人次、呼叫-反应间期与急救半径相关。结论:根据医院及所在地区实际情况,针对性做好120院前急救各种急诊工作十分重要。

120院前急救实验性研究

目的:通过实验性研究分析120院前急救工作的开展情况,以为120院前急救的高效开展提供参考。方法:选取2012年8月-2013年8月笔者所在医院120院院前急救的2000例危重症患者,均在统一的调度下开展规范有序的院前急救,对整体急救效果(急救成功率、急救差错率和护理差错率)以及患者(家属)对急救效果的满意率分别作统计分析。结果:本组患者的急救成功率高达97.69%;急救中出现的急救和护理差错分别为0.20%和0.35%,均比较低;患者(家属)对急救效果的满意率高达为99.04%;整体急救效果理想。结论:应从急救时间、急救人员、急救措施、急救质量以及急救设备等方面加强120院前急救的全面保障,以提高急救成功率。

120院前急救在急诊患者中的应用效果

目的研究在急诊患者中应用120院前急救的效果及价值。方法随机选取110例医院收治的患者,通过入院方式的区别将其均分为两组,应用120院前急救的患者为观察组,由家属送至医院的患者为参照组,分析比较其首次治疗时间,抢救成功率以及患者满意度。结果对比首次治疗时间,观察组短于参照组;对比抢救成功率及患者满意度,观察组比参照组高,在统计学软件下对以上组间数据区别予以检验,P<0.05,差异具有统计学意义。结论在急诊患者中应用120院前护理可使抢救成功率提高,并缩短首次治疗时间,对患者生命的挽救意义重大。

定州市120急救中心院前急救患者流行病学调查

定州市位于河北省中西部．总面积1274平方千米，总人口114万人。定州市人民医院是当地最大的二级甲等医院，120急救中心附属于市人民医院，负责全市百万人民的院前急救工作。急救中心拥有6辆设备齐全的急救车，38名医护人员轮流24h值班。为合理利用有限的医疗资源，提高院前急救质量和管理水平，我们对定州市人民医院院前急救患者进行了流行病学调查，现报道如下。

120院前急救在急诊患者中的应用效果

目的探讨120院前急救在急诊患者中的护理效果。方法选取于2014年1月~2016年3月期间本院急诊科收治的132例患者,并随机分为对照组和实验组。对照组的66例患者家属自行直接送往医院救治,不进行院前急救;实验组的66例患者给予120院前急救护理干预。结果实验组患者的首次治疗时间明显短于对照组,抢救成功率为95.45%明显高于对照组的80.30%,死亡率为4.55%明显低于对照组的19.70%,以上差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论120院前急救护理能够使急诊患者的首次救治时间大大缩短,值得大力推广。

120院前救援急救体系在突发批量事件中的实施与运用

目的提高120院前急救人员对突发院前各类批量事件的现场应急处置能力,保证现场抢救时的合理有效性。方法建立120院前救援急救体系,制订院前紧急突发批量事件救援的应急预案及流程,并在大型突发批量事件抢救时按预案及流程的有效实施。结果通过制定详细班次及岗位职责,使得院前现场应急救援时间由原来的30 min左右缩短到15 min之内,抢救成功率从120院前救援急救体系建立前的93%提高到98%,在近9年发生的多起重大突发事件的处置中取得了良好效果,无1例因院前现场抢救不及时而死亡。结论说明120院前应急救护体系的运作能满足突发批量事件的抢救需求,有效保障了伤员的生命安全,同时医务人员的现场救援抢救能力也在历次的大批量伤员处置抢救历练中得到了锻炼和提升。

急性脑卒中患者院前急救与转送996例价值分析

目的探究急性脑卒中患者院前急救与转送的重要性及应注意的问题。方法回顾性分析2012年3月至2016年3月我院120急救中心接诊的急性脑卒中患者的临床资料,包括临床处理方法及措施。结果 972例经积极抢救,病情稳定转入院治疗;16例拒绝转院进一步抢救;8例现场死亡;转院中途无死亡患者。结论脑卒中患者的院前急救及转送能最大限度的降低患者伤残率和死亡率,预后效果理想,值得在临床中推广使用。