北京某公立医院新院区筹备与初期运营实践

建设新院区是大型公立医院的重要发展战略之一,可以有效促进医疗资源扩容和合理布局,满足群众对优质医疗服务的需求。新院区的开办筹备和初期运营管理是其平稳运行、高质量发展的起点。本文介绍了北京某大型公立综合三甲医院新建院区开办筹备和初期运营管理的实践经验,为公立医院新院区的建设开办和多院区运营管理提供参考。

急诊跨院区危重病人转运不良事件的风险预测模型构建及预测效能评估

目的 探讨急诊跨院区危重病人转运不良事件发生的危险因素,以此构建相关风险预测模型并分析其预测效能。方法 回顾分析2021年5月至2021年9月温州医科大学附属第二医院急诊科进行跨院区转运的150例危重病人的临床资料。以单因素及多因素logistic回归分析,筛选急诊跨院区危重病人转运不良事件发生的独立危险因素,并构建风险预测模型,同时以列线图可视化呈现风险评分,并以ROC曲线下面积(AUC)评估模型的区分度,绘制校准曲线评估模型的校准度及进行模型验证。结果 本单位急诊危重病人跨院区转运不良事件发生率为34.67%。转运耗时、 NEWS评分、携带输液泵数量、留置医源性导管数量是病人发生转运不良事件的独立危险因素,而护送护理人员更长的工作年限(>3年)则是发生转运不良事件的保护因素。据此构建风险预测模型的AUC为0.894,灵敏度为94.23%,特异度为68.37%。同时模型在验证组AUC为0.911,预测准确率为87.50%。结论 急诊跨院区危重病人转运不良事件发生率较高,其与转运耗时、 NEWS评分、携带输液泵数量、留置医源性导管数量以及护理人员工作年限独立相关。据此构建的风险预测模型具有较好的预测效能。

基于“大数据+人工智能”的多院区医院行政管理工具探索

公立医院大多自有大数据平台和办公自动化系统,但两个系统独立提供服务,且缺乏使用指南和智能查询等功能,造成职工办事效率和平台使用率双低的局面;在多院区医院管理中,跨院区业务办理存在诸多不便,亟须升级行政公共服务能力,改革创新管理模式。在智慧医疗发展的大背景下,多数医院医疗服务的智慧化程度较高而行政办公的信息化程度不足。本研究拟构建基于“大数据+人工智能”的医院行政助手,以期利用信息化手段提升管理效率、便捷职工办事,推动医院精细化管理和决策。同时为多院区医院的行政办公服务提供经验参考。

大型公立医院“一院多区”管理模式优化研究——以某公立医院5G赋能多院区同质化建设为例

近年来,国内大型公立医院逐步形成“一院多区”发展新模式,为实现优质医疗资源扩容和均衡区域布局提供内在动力和活力。本文通过分析我国公立医院“一院多区”发展现状和面临的问题,以问题为导向,探索“一院多区”管理体系的优化发展路径,即在制度、管理、监管、人才、绩效等同质化运营的前提下,构建多院区协同管理模式。本文以中山大学附属第三医院“一院多区”管理实践为例,从管理模式、资源配置、信息化建设、同质化管理、文化建设等方面总结管理策略和实践经验,以5G智慧赋能多院区同质化建设为抓手,从而全面提升医院整体运营效率,优化资源配置,实现医疗同质化服务和提高核心竞争力,以期为推动大型公立医院多院区高质量发展提供参考。

多院区住院总医师培养模式的实践探索

住院总医师制度是选拔并培养学术人才的重要途径。为适应多院区发展需要,满足日益增长的人才发展需求,探讨建立了多院区管理模式下的住院总医师准入-考核-培训-反馈培养模式,为住院总医师的成长搭建平台,为医院住院总医师培养提供参考。

基于SWOT分析的江苏某三级公立中医院多院区高质量发展路径研究

目的分析江苏某三级公立中医院多院区建设的现状和发展战略。方法运用SWOT方法分析该院多院区建设的优势、劣势、机会和威胁,评价中医药服务能力、医疗资源配置、面临的政策形势等。结果院区差异化发展和管理难度进一步增加,医疗质量同质化和人才储备存在挑战,医院管理模式仍需不断优化等。结论要通过发挥中医药特色优势,借力高水平医院建设,深化绩效改革和薪酬管理,健全人才培养体制机制和强化科研组织体系等推动多院区高质量发展。

三级综合医院紧密型多院区手术部位感染防控管理指标体系构建研究

目的:以系统管理理论为指导,采用德尔菲专家咨询法构建三级综合医院紧密型多院区手术部位感染防控管理指标体系,旨在通过探索与实践,将该指标体系推广至其他同类型医院,成为手术部位感染防控部门参照执行的管理范本。方法:通过检索文献、专家小组讨论形成指标体系框架,将咨询问卷发放给20位专家,进行两轮咨询,最终构建出多院区手术部位感染防控管理指标体系。结果:两轮专家咨询的积极系数均为100%,权威系数为0.93,协调系数均值第一轮为0.07、第二轮为0.32。根据得分情况及专家修改意见,最终形成6个一级指标、20个二级指标和53个三级指标。结论:本研究咨询的专家具有较高的积极性和较好的代表性,且协调性逐步提高,拟定了一套三级综合医院紧密型多院区手术部位感染防控管理指标,为同类型医院手术部位感控防控管理提供了参考依据。

基于物联网的多院区病区中央监护系统的建设实践

基于目前医院普通病区患者生命体征监测现状,设计开发了基于物联网的多院区病区中央监护系统,在病区床旁通过PDA扫码实现监护仪与患者绑定和解绑。病区中央监护系统与护理综合信息平台通过接口对接,患者生命体征定时发送到护理综合信息平台,实现了普通病区患者生命体征实时监测。通过基于物联网的多院区病区中央监护系统的应用,显著减少了护士工作量,提高了护士工作效率。

基于联合库存的公立医院多院区药品采购模式分析

目的 评价联合库存管理(JMI)方法在医院多院区药品采购与控制管理中的应用效果。方法 基于JMI模式,运用合理的数据处理方法从某集团医院筛选出4种试点药品进行研究,从库存成本、周转情况、供应情况等方面对比、分析应用后的效果。结果 某集团医院在应用中心医院主导的JMI模式后,3家分院试点药品库存量和库存金额显著降低,库存量较实施前减少31.93%,平均库存金额减少16.23%;库存周转天数显著减少,3家分院周转天数均减少1 d以上;药品缺货率显著降低,试点药品中变化最明显的多柔比星脂质体注射液,缺货率下降6.7%;各组数据的比较结果均具有统计学意义(P<0.05)。结论 医院多院区采用中心医院主导的JMI模式,可以明显改善药品采购管理和库存管理的效果,从而提升医院资金的使用效率。

我国公立医院多院区管理实践与研究现状

近年来我国公立医院广泛开展多院区建设与管理实践,文章通过整理相关文献,对该领域作出较为全面的梳理和分析。我国公立医院多院区建立模式主要包括专科扩容型、兼并型、新建型三种,管理模式上主要遵循一体化管理模式,而一体化管理是多院区医疗服务同质化的重要基础。多院区管理实践中的问题主要存在于一体化管理,如组织架构不完善、信息管理成本较高、发展落后。目前已有大量多院区管理相关研究,但存在案例式分析过多、缺少效果对比型研究、一体化管理研究较浅等问题。因此,应精准细化职能部门设置,优化业务办理流程,加强信息化建设,并加强科学研究,以促进我国公立医院多院区管理高质量发展。

集团化医院多院区后勤机电设备设施集成化管理探索与实践

分析了集团化医院多院区后勤机电系统管理信息化的现状,以及医院后勤管理流程存在的问题和挑战。以华中科技大学同济医学院附属协和医院为例,介绍医院后勤一体化综合管理平台对于后勤机电设备的集成管理实践,包括平台的功能框架、部署方式以及数据标准化和流程优化等。通过平台的部署和集成,实现了多院区后勤机电设备和系统的数据共享和协同管理。实践表明,基于综合管理平台的集成管理是解决集团化医院多院区后勤机电系统管理问题的有效途径。

公立医院多院区学科布局的实践探索

学科建设是公立医院高质量发展的重要一环。在当前单体多院区发展模式下,需要通过科学、系统的方式布局学科,从而实现医院院区在地理和功能层面的协同发展。从多院区学科布局顶层设计角度切入,结合上海交通大学医学院附属瑞金医院的实践探索,从办院理念、国家任务和社会需求角度出发确立院区功能定位,构建系统性学科评估模型,厘清学科现状,确定分类发展方向,以科技成果转化为突破口培育院区发展新动能,从而实现学科的高质量发展和院区功能的持续升级创新。

面向多院区一体化超声实时会诊管理平台的应用探索

目的:针对多院区一体化管理的医院,做到跨院区超声实时会诊、超声检查信息共享。方法:基于多院区的超声需求,引入一体化超声实时会诊管理平台,通过远程超声实时会诊实现多院区超声一体化管理。结果:从漳州市医院多院区的实际超声需求出发,应用跨院区超声实时会诊管理平台,协助完成会诊47例,有5位会诊医生做到了跨院区超声实时会诊及超声检查信息的院区共享。结论:基于多院区一体化超声实时会诊管理平台的使用减少了患者的等待时间,提高了患者就诊效率,提升了患者的就医体验和医疗质量。

多院区POCT同质化管理模式

目的探讨多院区的即时检测(POCT)质量管理体系,实现多院区之间同质化管理。方法全面了解各院区的POCT仪器分布、厂家品牌、开展项目等情况,完善多院区POCT质量管理架构及职责,利用信息化手段搭建POCT平台打通各院区数据流,规范多院区POCT体系文件,统一室内质控、室间质评、院间比对,以及检测人员的培训考核、资格认证等内容。结果在多院区同质化管理运行半年后,POCT仪器室内质控执行率已达到100%;室内质控(血气分析)不精密度(CV)明显降低,且符合目标CV;院内比对(便携式血糖仪)通过率提高至100%;室间质评(便携式血糖仪)偏倚结果逐年变小,确保检测结果的准确性。结论利用信息化解决方案助力POCT管理的规范化,解决许多POCT质量管理的问题,实现多院区POCT统一协调的质量管理。

公立医院多院区院外仓耗材SPD运营模式研究

目的:探讨和分析某三甲医院(J医院)多院区院外仓耗材SPD运营模式的实践和效果,为公立医院多院区耗材精细化管理提供参考。方法:通过对J医院的深入案例分析,利用非参与式观察法及关键人物访谈法,探索J医院多院区院外仓SPD模式运行现状、实践效果和存在问题。结果:J医院院外仓模式减轻了院内仓储压力,降低了科室人员成本,保障了耗材安全供应,促进了多院区协同管理;但存在管理系统智能化薄弱、运营人员专业程度不足等问题。结论:未来医疗机构可以在引入院外仓的基础上,通过人工智能、大数据分析等技术手段,提升和优化多院区耗材管理,以满足医疗业务需求并推动医院高质量发展。

基于DEA模型的多院区医院临床科室运行效率分析

目的:分析多院区医院临床科室运行效率,为完善多院区协同发展机制提供参考。方法:运用数据包络分析中的BCC模型和Malmquist生产率指数模型,分析多院区医院临床科室运行效率。结果:不同院区同一临床科室综合效率存在差异;效率相对较低的科室主要在于规模不合理或组织管理水平不高;分院区相关科室技术进步明显,而组织管理和规模经济短期受到影响。结论:多院区医院要发挥优势学科辐射带动作用,提升“非有效”科室的组织管理水平,探索适宜发展的规模;结合不同院区功能定位和科室发展特征,合理规划和布局各项医疗资源,推动医院高质量发展。

多院区医院智慧医院建设路径研究与探索

智慧医院建设是现代医院管理制度的重要组成部分,同时也是构建医院高质量发展新体系的必经之路。在建设智慧医院方面,多院区医院比单体医院面临更多困境与挑战,如顶层设计缺失、一体化管理难以落地、院区发展不均衡和信息孤岛现象广泛存在。本研究通过对当前多院区医院智慧医院建设和应用过程中的困境进行归纳、总结与剖析,以问题为导向,为多院区智慧医院建设提出加强整体和前瞻意识、“因院制宜”一体化管理、需求引导下的特色发展、建立智慧医院数据集成中心、科学规划人才储备与学科布局等对策与建议。

医院文化多院区同质化探索研究

目的通过分析医院文化多院区建设现状,探索医院文化多院区建设的影响因素,有针对性地提出多院区文化融合发展策略。方法运用Cite Space对当前多院区文化进行文献年度统计和知识图谱分析,同时以浙江省某公立口腔医院为例,对110名员工进行问卷调查,开展医院文化多院区建设影响因素分析。结果从2020年起,医院文化多院区的研究文献开始增加,2020—2022年期间,年度发文量快速增长,关键词知识图谱显示,公立医院多院区的研究方向逐渐多样化,“文化建设”突现的时间为2019—2020年,突现强度为1.47,多院区文化建设成为多院区研究的热点关键词。根据Pearson相关分析显示,医院文化多院区建设与多院区医疗服务、多院区党工团组织建设、多院区形象宣传和多院区人力分布具有相关性(P<0.01)且呈正相关。结论医院文化多院区建设相关研究逐渐火热,随着医院不断扩张,多院区文化建设还需加强党建引领,丰富文化建设形式,统筹学科规划,多院区同质化管理医疗质量,文化体系求同存异,建立统一品牌形象。

公立医院高质量发展背景下多院区同质化面临问题与实现路径

公立医院分院区同质化是“国考”与公立医院高质量发展的必然要求。公立医院如何加快分院区同质化建设,使不同院区同步实现高质量发展,以保障患者在不同院区能够获得同质化的诊疗服务,是当前多院区医院管理过程中的热点和难点问题。作者通过文献综述、政策研究以及多院区医院管理实践,探讨分院区同质化面临问题与实现路径,提出通过“管理同质化”先行推动“医疗同质化”,建立健全分院区同质化评价体系与考核机制,将分院区同质化评分纳入监测指标,为提升公立医院分院区同质化水平以及相关研究提供参考。

青岛大学附属妇女儿童医院多院区药事管理一体化模式的实践与成效探讨

目的:探讨多院区药事管理一体化管理方法,为提升医院药事管理质量提供参考。方法:以“多院区一体化”管理理念为指引,通过“总院垂直化、分院扁平化”管理策略,建立药师人力资源管理一体化、药学信息管理一体化、药事质量控制一体化的多院区一体化药事管理模式,包括制定《积分制管理办法》和《科研管理办法》,统一宣传平台和管理平台,建立标准化的药事质量管理体系。结果:通过实施药师人力资源一体化管理模式,优化了各院区人员结构,提升了药师队伍水平,有效配置了药师资源,并拓展了教研工作;通过实施药学信息一体化管理模式,提高了科室凝聚力和学科知名度以及管理效能;通过实施药事质量控制一体化管理模式,降低了抗菌药物使用率和次均药费,提升了药物不良反应监测水平。结论:从药师、药学信息、药事质控3个方面实施一体化管理,药师资源实现了最大化利用,各院区信息实现互通共享,各院区药事质量的均一性得到保障,有效促进了医院多院区同质化和一体化发展。