院外心肺复苏应急教育科普活动实施路径研究

院外心脏骤停是全世界普遍关注的问题,也是我国当前面临的一个严重的公共卫生问题。为全方位、多维度进行“健康中国”建设,推动多层次健康教育和健康促进,本文讨论了院外心肺复苏应急教育科普活动的国内外研究现状与存在问题,参考美国心脏学会撰写的关于非专业人员心肺复苏培训课程,建立了从信息、动机、行为技巧三方面进行培训的干预体系。针对院外心脏骤停的“潜在第一目击者”,采用“流动式培训”“定点式培训”“品牌特色科普活动”的线下宣教,并结合通过公众号、微课、抖音直播课等进行的线上宣传教育开展心肺复苏应急教育,以期促进心肺复苏健康教育的长期发展,营造全社会共同学习的氛围,从而增强院外心肺复苏应急教育科普活动实效。

长春市960名中学生对院外心肺复苏术认知状况的调查分析

目的通过了解长春市960名中学生心肺复苏认知状况,为提高中学生对心肺复苏的认知水平,进一步在中学生群体中开展培训工作打下基础。方法采用方便取样法,选取长春市3个学校共960名中学生为调查研究对象。调查问卷进行现场调查及回收,了解长春市中学生对心肺复苏的认知状况,并对调查结果进行分析。结果90.6%的中学生知道心肺复苏术,但是参与过心肺复苏系统培训的学生仅占27.1%。长春市中学生心肺复苏态度平均得分为(26.15±6.56)分,有较好的态度;知识平均得分为(32.89±12.47)分,低于及格水平。中学生更愿意对自己亲近的人实施两项急救操作。结论长春市中学生心肺复苏知识普及率较低,缺乏系统的心肺复苏理论结构知识体系。

院外心肺复苏成功影响因素及解决对策研究

目的探讨院外心肺复苏成功影响因素及解决对策。方法取2015年4月—2017年4月医院收治的院外心肺复苏成功患者112例,设为成功组;取同期院外心肺复苏失败患者65例,设为失败组。采用医院自拟问卷调查表对2组性别、第一目击者抢救、抢救时间、气管插管时间、通路建立时间及除颤次数等因素进行调查、分析,并对上述因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果成功组抢救时间(34.89±5.31)min、气管插管时间(3.24±0.83)min、通路建立时间(4.89±1.03)min,均短于失败组(P<0.05);成功组第一目击者抢救率为79.46%,0~1次除颤率为97.32%,均高于失败组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示:院外心肺复苏成功率与是否有第一目击抢救、抢救时间、气管插管时间、通路建立时间及除颤次数关系密切(P<0.05)。结论院外心肺复苏成功影响因素相对较多,应根据上述影响因素及时采取有效的措施处理。

优化急诊急救流程在院外心肺复苏中的效果观察

针对院外心肺复苏,探讨优化急诊急救流程的临床效果。方法:研究对象选择2015年11月到2020年10月76例实施院外心肺复苏患者,根据救治顺序将其随机分为对照组与观察组两组,每组各38例,其中对照组通过常规方式进行急救,对照组则实施优化急诊急救流程模式,对两组患者抢救时间、抢救效率以及医护人员配合默契度进行对比。结果:在抢救中总效率方面对照组为46.0%,观察组则为68.4%,观察者明显更高,抢救时间上观察组明显更短;此外在医护人员配合默契度方面,对照组为8.38%,观察组则为97.4%,P<0.05,两组数据对比存在差异,具备统计学意义。

优化急诊急救流程在院外心肺复苏中的效果观察

目的分析院外心肺复苏中采用优化急诊急救流程的临床效果。方法选取2017年4月—2018年6月在院外实施心肺复苏患者75例,按救治顺序分为对照组37例和观察组38例,分别予以常规急救流程、优化急诊急救流程模式。比较2组抢救效率、抢救时间以及医护人员配合默契度。结果观察组抢救总有效率68.4%,高于对照组的46.0%,抢救时间(4.73±0.17)min,短于对照组的(5.16±0.24)min,医护人员默契度97.4%,高于对照组的8.38%,差异均有显著性(P<0.05)。结论在院外心肺复苏中采用优化急诊急救流程,可以提高抢救效率和医护人员默契度,缩短抢救时间。

联用肾上腺素、氨茶碱和纳洛酮在院外心肺复苏中的疗效观察

目的：深入研究联用肾上腺素、氨茶碱和纳洛酮在院外心肺复苏中的临床应用效果。方法：将我院2009年1月-2011年12月接诊的30例院外心脏骤停患者随机分为两组，其中对照组15例，观察组15例，对照组患者采用肾上腺素治疗，治疗组患者联用肾上腺素、氨萘碱和纳洛酮治疗，观察两组患者治后的心电活动、自主呼吸恢复情况、自主循环以及出院存活率。结果：治疗组患者治后的自主呼吸、心电活动、自主循环恢复时间均短于对照组患者，出院存活率明显高于对照组患者。结论。在院外心肺复苏患者的救治过程中。联用肾上腺素、氨荼碱和纳洛酮有利于提高患者心肺复苏成功率，增加患者出院存活率，可在临床救治CA患者时广为推广。

优化急诊急救流程在院外心肺复苏中的效果和对抢救时间的缩短分析

研讨在院外心肺复苏工作中应用优化急诊急救流程模式的价值。方法:回顾性方式将我院2020.2-2021.3内100例院外心肺复苏患者纳入研究,遵从“计算机随机分组法”将其分为对照组(50例,常规急救)和观察组(50例,优化急诊急救流程);观察心肺复苏效果和抢救时间。结果:行优化急诊急救流程的观察组,患者抢救时间、住院时间较短,住院花费较低;心肺复苏有效率高达96.00%,对照组仅为80.00%,P<0.05。结论:在院外心肺复苏工作中应用优化急诊急救流程模式效果显著,可缩短抢救时间的同时提高患者心肺复苏效果。

航天职工急救培训需求调查及效果评价

目的通过对中国航天科工集团职工（航天职工）院外急救知识与技能进行现状调查及系统培训，为航天职工制定针对性的、有效的急救技能培训方案并进行培训效果评价。方法培训前，采用调查问卷的方法调查航天职工急救知识需求情况；培训前后使用相同的急救知识考核评分表评价学员对急救知识的知晓情况，从而评价此次培训效果。结果93．6％的航天职工的培训动机为自愿学习，在培训前航天职工急救知识平均（36．48±14．81）分、合格率12．32％，培训后平均分达（77．05±13．65）分、合格率91．63％，在心肺复苏和现场创伤急救培训考核中通过率分别达到93．82％、88．13％。结论航天职工表达了对院外急救知识与技能培训的强烈需求，经培训后航天职工对急救知识的认知水平得到了显著的提高，培训效果较满意。

基于信息化培训平台的视频教学方式在提高新入职护士心肺复苏质量中的效果评价

目的研究使用基于护理信息化培训平台的视频教学结合线下培训方式在提升新护士院外心肺复苏质量培训中的效果。方法2017年8月至2018年8月采用整群抽样选取上海长征医院新入职护士共125名作为研究对象,将2017年8月新入职护士设为对照组(65人),2018年8月新入职护士设为观察组(60人)。对照组采用传统线下培训模式培训院外心肺复苏,观察组采用信息化平台视频教学结合线下理论培训的方式进行院外心肺复苏培训教学。在系统化培训后,比较2组护士培训后心肺复苏的考核成绩以及对于教学的满意度。结果培训前2组护士心肺复苏理论及操作考核成绩比较差异均无统计学意义(t值为0.12、1.23,均P>0.05);培训后观察组护士心肺复苏理论及操作考核成绩分别为(85.41±3.20)、(92.40±2.50)分,对照组分别为(82.52±4.50)、(85.0±3.60)分,2组比较差异均有统计学意义(t值为1.04、4.24,均P<0.05);观察组护士对教学方式满意度评价中的鼓励和提高新护士的学习兴趣、培养互相监督互相指导、理论知识与实际操作融会贯通、自我积极性的提高和调整、对教学方式总体评价及总分6个方面的得分分别为(3.61±0.34)、(3.54±0.20)、(3.61±0.28)、(3.87±0.20)、(3.32±0.21)、(17.95±0.26)分,对照组得分分别为(2.60±0.41)、(2.41±0.16)、(2.55±0.35)、(2.41±0.46)、(2.58±0.20)、(12.55±0.32)分,2组比较差异有统计学意义(t值为2.187~2.452,均P<0.05)。结论视频教学结合线下培训方式在新入职护士高质量心肺复苏培训中能够提高护士的培训成绩,激发护士的学习兴趣,提升心肺复苏培训效果。

心肺复苏术后休克者的血管活性药物选择:肾上腺素还是去甲肾上腺素?

对于心肺复苏后存在休克的患者,尚不清楚使用何种血管活性药物效果更好?有学者进行了相关研究,旨在评估肾上腺素与去甲肾上腺素对上述患者预后的影响。这是一-个多中心观察性研究研究对象为2011至2018年期间院外心肺复苏后仍存在休克并使用肾上腺素或去甲肾上腺索维持血压的患者。