上海市人口导入区域院外死亡患者分析

目的探讨上海市人口导入区域院外死亡患者各相关因素与特点，为进一步提高城市人口导入区域院外急救水平提供依据。方法对2001年～2008年上海市宝山区院外急救全部死亡病历进行查阅、汇总和统计。结果上海市宝山区院外死亡人数呈逐年增加趋势，但死亡人数在院外急救总人数中所占比人呈逐年下降趋势，创伤死亡患者在院外死亡患者中所占比例远高于中心城区．结论城市人口导入区域院外死亡患者在年龄分布、病种构成等方面与中心城区存在显著差别。

盐城市道路交通伤院外死亡病例分析

道路交通伤（road traffic injury，RTI）已日益成为威胁人类生命安全的一种世界性公害，它在不同地区和同一地区的不同国家发生率不同，中低收入国家事故死亡率较高。全球每年约有120万人死于道路交通伤，我国每年因道路交通伤死亡的人数居世界首位，且以每年10％的速度递增。但是道路交通事故和伤害并不纯粹是一种意外，而是可以预防的疾病。本研究拟从盐城市区（亭湖、盐都和开发区）道路交通伤致死亡的病例人手，对院外急救死亡病例进行分析，以探讨道路交通伤院外死亡病例的流行病学特点，为道路交通伤的预防及治疗提供对策。

德阳市19288例院外急救流行病学调查与分析

目的 调查了解德阳市院外急救患者流行病学特点,以提高院外急救质量和管理水平.方法 选用德阳市紧急救援指挥中心救护记录单为调查表,调查对象为2010年l月1日～12月31日德阳市急救中心所有院外急救患者,共19 288例,采用现况研究.结果 德阳市院外急救调度时间、到达时间、现场时间、返回时间分别为（1.88±0.91）min、（14.45±6.41）min、（14.17±5.26）min、（13.84±5.89）min.院外急救病种前5 位是创伤（37.59%,7 250/19 288）、脑血管病（19.09%,3 682/19 288）、心血管病（17.81%,3 436/19288）、呼吸系统疾病（10.47%,2 019/19 288）、中毒（5.93%,1 144/19 288）.结论 德阳市院外急救有其自身的流行病学特点,本调查为德阳市院外急救的管理和建设提供了一定的参考依据.

院前急救死亡病例应注意的若干问题

院外死亡是指120医生出诊到现场时发现患者已经死亡或濒临死亡经抢救无效或转送途中的死亡。笔者根据近几年来处理的院前急救死亡病例进行总结和反思，提出若干注意事项。

医院院前急救引起纠纷的原因与对策

介绍医院院前急救引起纠纷的主要原因为院前院内衔接不紧凑,死亡诊断不够严谨,停止复苏时间难以界定,院前记录不规范和存档材料有缺陷。对此,采取了针对性的对策,即加强我院院前急救各流程的细节管理,完善各种规章制度,加强与落实告知制度,完善院前急救资料的管理,突发事故尽可能有第三方签字作证。对家属质疑者,院方能详细地提供院前的急救资料,证明医务人员无过失证据。

急性心肌梗死与院前急救医疗服务

急性心肌梗死（AMI）是危及生命的心血管急症，急性期病死率高。据国外资料，AMI的死亡大约30％-50％发生于院外，而院外死亡的50％又集中在发病后的1h内，多由于可救治的致命性心律失常如室颤所致。近年来，随着心脏病监护病房（CCU）的建立和心肌再灌注治疗的普遍开展，AMI的住院病死率已大幅度下降，但院外死亡人数仍居高不下。因此，加强院前急救是进一步降低病死率的关键。

院前急救的四项基本原则

对突发的危重症患者实施院前急救是急诊医学中一门较新的、正在发展和不断完善的分支，其重要性不言而喻，许多患者突发急症后在到达医院前已经死亡或濒临死亡，其中最重要的原因之一就是没有得到及时正确的院前急救。在任何时间、任何地点、任何情况下，院前急救皆应以保障和维护患者的生命为中心。换言之，院前急救工作的核心内容就是最大限度地延缓或制止院外死亡的发生，

糖友问答

健康生活，保护心脏 《北京市卫生与人群健康状况报告》中显示，2012年北京市户籍居民心脏病死亡率为150．8／10万，平均每天死亡54人，占总死亡人数的25．1％，比2011年上升了1．8％。死亡原因以急性心肌梗死及其伴有的严重并发症为主。男性心脏病死亡率高于女性，其中急性心肌梗死所致死亡占44．7％。心脏病有突然致死的危险，大约一半的心脏病死亡发生在一小时内。北京市急性冠心病事件的院外死亡占总急性冠心病死亡的72．3％，院外死亡数是院内死亡人数的2．61倍。