刍议新医疗机构财务会计五项制度执行的难点及存在问题

新《医院财务制度》和《医院会计制度》等五项制度自2011年7月1日起在公立医院改革国家联系试点城市施行,自2012年1月1日起在全国施行。由于在全国公立医院发展步伐快慢不一、内部管理办法各异,特别是信息化建设程度不同,造成了执行和落实新《医院财务制度》等五项制度过程中出现疑问和困难,在执行和落实新《医院会计制度》等五项制度过程中,应该深化财政财务管理体制改革,实现科学化精细化管理,维护公共医疗卫生公益性,科学、合理确定公立医院补偿机制,进一步完善相关规定。

新医院财会制度实施中的难点及建议

1999年1月1日开始在医院实施新的《医院财务制度》和《医院会计制度》(以下简称新制度),实践证明新制度与旧制度相比确有优势。但在执行中还存在以下一些需要研究和解决的难点问题。1 关于间接费用的分摊问题 《医院财务制度》第十九条规定,间接费用按医疗和药品部门的人员比例逐项进行分摊。这就是说科室人员越多分摊的间接费用就越多。这样一来,各科室都会争着精减人员,这虽然符合“减员增效”的提法。

新《医院财务制度》和《医院会计制度》的学习体会

针对新修订的《医院财务制度》和《医院会计制度》,根据医院成本管理、开展成本核算实际情况,主要从计提累计折旧及实行药品零差率弥补收入缺口措施等方面,浅谈学习两个制度的几点认识和体会,积极做好应对准备,以便更好地贯彻和执行。

住院医疗收入会计核算与管理办法探讨

一、住院医疗收入会计核算中存在的问题根据《医院财务制度》和《医院会计制度》，医院会计应在医疗服务发生时按照权责发生制原则，依据规定的付费方式和付费标准计算确认医疗收入。门诊医疗收入因开单、缴费、执行等环节基本上在同一天完成，且多为先缴费、后执行，通过收费系统统计确认门诊收入，并与收费员收款单据核对无误后，进行会计账务处理，在实际中是可行的。而住院医疗收入的核算则因涉及预收医疗款、住院记账费用、出院结账费用等，统计及核算过程与门诊收入大不相同。《医院会计制度》规定，“应收在院病人医疗款”是指医院因提供医疗服务而应向住院病人收取的医疗款，医院应当按照住院病人对应收在院病人医疗款进行明细核算。根据医院会计权责发生制原则及医疗收入原则上当日发生当日入账的规定，会计核算反映的“医疗收入——住院收入”，应当为按照住院病人对“应收在院病人医疗款”每日进行明细核算后借方金额的累加，即在院病人每日记账医疗款的累加。但在实际工作中，存在以下问题。

实行院科两级经济核算管理势在必行

1999年1月1日国家财政部、卫生部颁发的《医院财务制度》和《医院会计制度》(以下简称“新制度”)正式执行，建立了新预算管理体系和财务制度规范，明确规定医院实行成本核算、医药分别核算、建立修购基金制度等一系列核算管理办法，为医院适应社会主义市场经济和医疗保险制度改革提供了制度保障。核算管理已逐步与国际和国家的核算管理规范接轨。