散寒除湿汤联合西药治疗老年类风湿关节炎对患者DAS28、HAQ评分的影响

目的观察散寒除湿汤联合西药治疗老年类风湿关节炎(elderly-onset rheumatoid arthritis,EORA)对患者类风湿关节炎疾病活动(disease activity score for rheumatoid arthritis 28,DAS28)、健康评估问卷(health assessment questionnaire,HAQ)评分的影响。方法选取2020年6月—2022年8月濮阳市安阳地区医院收治的98例EORA患者,随机分为对照组与研究组各49例。对照组给予常规西药治疗,研究组给予散寒除湿汤联合西药治疗,均治疗3个月。比较两组患者的临床疗效、晨僵时间、关节肿胀数(swollen joint count,SJC)、关节压痛数(tenderness joint count,TJC)、DAS28评分、HAQ评分、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)水平、类风湿因子(rheumatoid factor,RF)水平、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平以及不良反应发生情况。结果治疗后,研究组患者的总有效率为93.88%(46/49),高于对照组的75.51%(37/49)(P<0.05);研究组患者的晨僵时间、SJC及TJC均低于对照组(P<0.05);研究组患者的DAS28评分及HAQ评分均低于对照组(P<0.05);研究组患者的ESR、RF及CRP水平均低于对照组(P<0.05);两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),且均未见有明显严重不良反应发生。结论散寒除湿汤联合西药治疗EORA,可提升疗效,有效缓解患者症状,改善机体炎性反应与健康状况,安全性好。

外敷祛寒除湿散辅佐针灸等中医疗法治疗腰椎间盘突出症的临床效果研究

研究祛寒除湿散对治疗腰椎间盘突出症的有效性和安全性。方法 选择2019年1月至2023年12月我院收治的40例腰椎间盘突出症患者,所有患者均使用祛寒除湿散外敷、针灸、口服中药三管齐下治疗,对比初次治疗和治疗1个月后的情况变化。结果 治疗1个月后,患者基本上都治愈,治疗的总有效率为100%,患者在此期间未出现相关并发症。治疗1个月后,患者的JOA评分均高于初始治疗阶段(P<0.05)。治疗1个月后,患者的VAS评分有所降低,与治疗初始阶段相比较存在显著差异(P<0.05)。结论 对腰椎间盘突出症患者采取祛寒除湿散辅佐针灸等中医疗法效果显著,能够缓解患者的疼痛感,改善腰椎功能,值得选择。

散寒除湿通络法隔姜灸对寒湿痹阻型强直性脊柱炎患者的影响

目的研究散寒除湿通络法、隔姜灸对寒湿痹阻型强直性脊柱炎患者的治疗效果。方法2020年6月—2022年6月将濮阳市油田总医院收治的86例强直性脊柱炎(寒湿痹阻型)患者,以随机数字表法分为对照组与研究组(各43例),分别给予散寒除湿通络法、散寒除湿通络法联合隔姜灸治疗,对2组患者治疗情况进行比较与分析。结果研究组患者的治疗总有效率相较对照组更高(P<0.05);研究组视觉模拟评分(VAS)、强直性脊柱炎功能指数(BASFI)以及强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)评分均低于对照组,研究组的红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平也明显低于对照组(P<0.05)。结论将散寒除湿通络法联合隔姜灸治疗强直性脊柱炎(寒湿痹阻型)患者,不仅可以有效降低患者的炎性因子和ESR水平,同时能够在很大程度上缓解患者的疼痛感,帮助患者脊柱功能早日恢复健康,获得较为显著的治疗效果,值得推广应用。

散寒除湿通络法治疗类风湿性关节炎50例

目的观察散寒除湿通络法治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法口服抗风湿汤为治疗组,共50例;口服英太青(双氯芬酸钠)为对照组,共28例。结果治疗组总有效率为94.00%;对照组总有效率为71.43%。抗风湿汤治疗寒湿阻络型类风湿性关节炎疗效优于对照组。结论散寒除湿通络法治疗类风湿性关节炎疗效确定。

散寒除湿汤联合温针灸治疗寒湿型腰椎间盘突出症临床研究

目的:观察散寒除湿汤联合温针灸治疗寒湿型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取103例寒湿型腰椎间盘突出症患者,按随机数字表法分为研究组52例和对照组51例。对照组给予腰椎牵引治疗,研究组在对照组基础上加用散寒除湿汤联合温针灸治疗,2组均治疗4周。比较2组临床疗效,以及2组治疗前后腰椎功能、疼痛程度和压痛阈值(PPT),监测2组治疗前后的生命体征,记录不良反应。结果:研究组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组日本骨科协会评估治疗分数(JOA评分)、PPT均高于对照组(P<0.05),视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P<0.05)。2组治疗前后生命体征均正常,2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:散寒除湿汤联合温针灸治疗寒湿型腰椎间盘突出症,可有效改善患者的腰椎功能,缓解疼痛,且安全性较好。

温肺化饮散寒除湿法治疗甲型H1N1流感临床观察

目的:观察温肺化饮散寒除湿法治疗甲型H1N1流感的临床疗效。方法:将2009年6月21日和22日收治的7名甲型H1N1流感患儿采用中西医结合治疗(第1组),对6月24日入院的4名患儿采用纯中医药进行治疗(第2组)。结果:全部患儿均治愈出院,但第2组病程短、无副作用、成本低。结论:温肺化饮、散寒除湿法治疗甲型H1N1流感初期患儿有较好的疗效。

温阳散寒除湿汤治疗类风湿关节炎及对血清炎症因子表达的影响

目的:观察温阳散寒除湿汤联合依那西普治疗类风湿关节炎血清TL1A、TNF-α、IL-6以及IL-17的影响。方法:选取我院108例类风湿关节炎患者作为研究对象,按照患者档案的纳入顺序,将患者随机分成治疗组和观察组,每组54例。治疗组给予温阳散寒除湿汤联合依那西普进行治疗,观察组仅给予温阳散寒除湿汤进行治疗。连续用药3个月后,检测两组患者的血清TL1A、TNF-α、IL-6以及IL-17的水平,分析并比较两组患者的治疗效果。结果:治疗结束后,两组患者血清的TL1A、TNF-α、IL-6以及IL-17均比治疗前明显的降低,差异比较具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的TL1A和IL-6无明显的差异,不具有统计学意义(P>0.05);但两组患者的TNF-α和IL-17有明显的差异,具有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,两组患者的晨僵时间明显降低,差异比较具有统计学意义(P<0.05),患者的关节肿胀个数以及关节压痛个数也明显减少,差异比较具有统计学意义(P<0.05);治疗组在治疗后,患者的晨僵时间、关节肿胀个数以及关节压痛数明显的低于观察组的患者,差异比较具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组的总有效率为87.04%,观察组的总有效率为72.22%,差异比较具有统计学意义(u=-2.1052,P=0.0335)。治疗组的不良反应率为5.55%,观察组的不良反应率为3.70%,差异不具有统计学意义(t=1.3520,P=0.1802)。结论:温阳散寒除湿汤联合依那西普治疗类风湿关节炎,可有效地降低患者血清的TL1A、TNF-α、IL-6以及IL-17水平,缓解患者的病情和减轻患者的病痛,值得临床上推广使用。

针灸联合温阳通督、散寒除湿汤治疗强直性脊柱炎的疗效观察

目的:探讨针对强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis,AS)采取针灸联合温阳通督、散寒除湿汤进行治疗的疗效。方法:采用随机数表法将70例AS患者分为治疗组与对照组,各35例。对照组采取针灸治疗,治疗组加用温阳通督、散寒除湿汤进行联合治疗。对比两组治疗14 d后疗效、细胞炎症因子变化及不良反应的发生。结果:治疗后,治疗组疗效较对照组高,差异有统计学意义(χ^(2)=5.285,P=0.022);治疗组炎症因子白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、IL-17、肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)水平均较对照组低,差异有统计学意义(t=2.039、5.075、10.953,P=0.045、0.000、0.000);治疗组头晕、肠胃不适、头痛等不良反应发生情况较对照组少,差异有统计学意义(χ^(2)=4.590,P=0.032)。结论:针对AS患者采取针灸联合温阳通督、散寒除湿进行治疗,能够有效提升治疗疗效,降低炎症因子水平,且不良反应发生较少,安全可靠。

温阳散寒除湿汤对类风湿关节炎病人疗效及血清炎症因子表达的影响研究

目的:分析研究中医温阳散寒除湿汤治疗类风湿性关节炎的临床效果,及其对患者血清炎症因子表达方面的影响。方法:选取风湿免疫科2016年6月-2017年1月收治的84例类风湿性关节炎患者为研究对象,根据治疗方法不同分组,对照组行西药治疗,观察组行中医温阳散寒除湿汤治疗。患者自愿选择治疗方式。对比观察两组的临床效果,并于治疗结束后对两组患者血清炎症因子进行测定。结果:两组患者治疗前后血清IL-6、CRP水平无明显差异,治疗后,观察组患者IL-6下降至(19.6±1.7)pg/ml、CRP下降至(15.4±1.2)mg/L,显著低于对照组的(25.4±2.1)pg/ml和(28.6±0.8)mg/L,组间对比P<0.05;观察组患者治疗后晨起关节僵硬时间较对照组患者明显缩短,且部分关节肿胀消失,关节压痛个数明显减少。结论:采用中医温阳散寒除湿汤治疗类风湿性关节炎,可以显著抑制患者炎症因子的分泌水平,使临床症状显著缓解,患者患处关节状况也显著改善。

散寒除湿通痹方口服联合穴位按摩治疗膝骨关节炎的临床观察

目的:观察散寒除湿通痹方口服联合穴位按摩治疗膝骨关节炎的临床疗效及对炎症因子的影响。方法:按照随机对照原则将2018年6月-2021年2月在本院接受治疗的76例膝骨关节炎(寒湿痹阻证)患者分为对照组和观察组。2组患者均给予美洛昔康片、盐酸氨基葡萄糖胶囊等常规西药治疗,对照组给予穴位按摩,观察组在对照组基础上给予散寒除湿通痹方口服,连续治疗4周,治疗结束后评定2组患者临床疗效。治疗前后观察中医证候积分、膝关节受损严重程度评分、膝关节功能评分变化并检测外周血白细胞介素(IL)-6和肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量。结果:观察组临床总有效率为94. 7%,高于对照组的81. 6%(P <0. 05);治疗后,2组患者中医证候积分、WOMAC评分、IL-6和TNF-α水平均较治疗前降低(均P <0. 05),观察组上述指标治疗后均低于对照组(P <0. 05);治疗后,2组患者的Lysholm评分较治疗前升高(P <0. 05),观察组高于对照组(P <0. 05)。结论:散寒除湿通痹方口服联合穴位按摩治疗膝骨关节炎寒湿痹阻证患者疗效确切,能够缓解关节疼痛、重着、屈伸不利等症状,减轻膝关节受损和炎症反应,改善膝关节功能。

散寒除湿法结合中药熏蒸治疗类风湿性关节炎的临床观察

目的:观察中药内服配合中药熏蒸治疗寒湿痹阻型类风湿性关节炎的临床疗效。方法:选60例寒湿痹阻型类风湿性关节炎患者,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用散寒除湿法同时配合中药熏蒸,1次/d;对照组采用口服西药乐松同时配合中药熏蒸,1次/d,疗程均为15d。结果:治疗组和对照组均有治疗作用,但在症状、体征减轻方面(包括受累关节疼痛、肿胀等症状的改变,功能活动的恢复)和实验室检查结果的改变方面,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:中药内服配合中药熏蒸是治疗寒湿痹阻型类风湿性关节炎较好的治疗方法。

散寒除湿法对寒湿痹阻型类风湿关节炎患者Th17/Treg细胞平衡的影响

目的:观察基于散寒除湿法立方的穴位贴敷治疗类风湿关节炎(RA)寒湿痹阻证患者的临床疗效及对辅助性T细胞17 (Th17)/调节性T细胞(Treg)平衡的影响。方法:将102例RA患者随机分为对照组与治疗组。对照组采用甲氨蝶呤联合来氟米特治疗,治疗组在对照组基础上加用中药穴位贴敷治疗。比较2组治疗前后疾病活动度评价表(DAS28)评分及中医证候积分。采用流式细胞术检测患者外周血Th17、Treg细胞的表达比例,采用酶联免疫吸附法测定血清白细胞介素-10 (IL-10)、白细胞介素-17 (IL-17)水平。结果:治疗组总有效率为92.31%,高于对照组的76.00%(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2组关节压痛数、关节肿胀数、视觉模拟评分(VAS)、红细胞沉降率(ESR)、DAS28评分、外周血Th17细胞比例、血清IL-17含量均降低(P<0.05),Treg细胞比例、IL-10含量均升高(P<0.05)。与对照组治疗后比较,治疗组关节肿胀数、ESR、DAS28评分、外周血Th17细胞比例、IL-17含量均较低(P<0.05),Treg细胞比例、IL-10含量均较高(P<0.05)。结论:基于散寒除湿法立方的穴位贴敷能有效改善活动期寒湿痹阻型RA患者的临床症状,纠正RA患者体内Th17/Treg细胞失衡状态。

温阳散寒除湿汤治疗类风湿关节炎对血清TL1A、TNF-α水平的影响

目的:探讨温阳散寒除湿汤治疗类风湿关节炎对血清TL1A、TNF-α水平的影响。方法:选取2018年10月—2020年1月我院收治的98例类风湿关节炎患者,以随机数表法分为对照组和研究组,各49例。对照组应用常规药物治疗,研究组应用温阳散寒除湿汤治疗。结果:治疗后,研究组血清TL1A、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05);研究组IL-6、CRP水平均低于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:类风湿关节炎应用温阳散寒除湿汤治疗效果显著,能够减轻炎症反应,不良反应发生较少,值得临床推广。

基于网络药理学探讨散寒除湿抗毒方治疗COVID-19的物质基础和作用机制

目的:运用网络药理学技术分析国医大师伍炳彩的散寒除湿抗毒方治疗COVID-19的有效成分、作用靶点,及其治疗COVID-19的作用机制。方法:借助TCMSP数据库查询散寒除湿抗毒方的化学成分和作用靶点;分别从GeneCards和OMIM数据库筛选出COVID-19的疾病靶点;使用Cytoscape软件构建“药物-成分-靶点-疾病”网络和潜在靶点的相互作用关系,通过Metascape富集分析预测核心模块和作用机制。结果:共获得散寒除湿抗毒方潜在有效化学成分148个,去重后得到药物靶点289个,主要潜在核心靶点5个,COVID-19疾病靶点355个,药物与疾病的交集靶点59个;KEGG通路富集筛选出153条信号通路,并预测散寒除湿抗毒方主要通过17条通路治疗COVID-19,GO富集分析共得到条目1958个。结论:散寒除湿抗毒方可通过调节免疫炎症反应并直接对靶点基因进行干预,从而治疗COVID-19。

祛寒除湿散定性鉴别方法研究

目的为建立祛寒除湿散的质量标准提供依据。方法通过显微镜鉴别出所含苍术、白芥子、桂枝等药的特征,采用薄层色谱法对祛寒除湿散中的苍术、白芥子、乳香、甘草进行定性鉴别。结果显微鉴别特征明显;薄层色谱鉴别斑点清晰,专属性强。结论方法简便准确,灵敏度高,可用于祛寒除湿散的质量控制。

HPLC法测定祛寒除湿散中芥子碱硫氰酸盐的含量

目的:建立祛寒除湿散中芥子碱硫氰酸盐的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法测定,以HepersilODSC18(250×4.6mm,5μm)为色谱柱;以乙睛-0.08mol·L-1磷酸二氢钾(15∶85)为流动相;检测波长为326nm。结果:芥子碱硫氰酸盐在0.00075～0.25mg·mL-1范围内,峰面积与进样浓度具有良好线性关系,r=1;平均回收率为98.14%(n=6),RSD=2.87%。结论:该方法准确、可行,可用于祛寒除湿散的质量控制。

散寒除湿缓解坐骨神经痛

坐骨神经痛是指沿坐骨神经通路,即腰、臀部、大腿后侧、小腿后外侧和足外侧发生的疼痛。坐骨神经痛分为原发性和继发性两类。原发性坐骨神经痛即坐骨神经炎;继发性坐骨神经痛是因邻近组织病变压迫或刺激引起。坐骨神经痛一般多出现在单侧,可能呈放射性或牵拉性疼痛。

孙维峰治疗风湿寒性关节痛经验拾萃

总结孙维峰教授治疗风湿寒性关节痛的经验。孙教授认为该病是由于素体虚弱,脏腑亏虚,卫外不固,风寒湿邪侵袭,留于经络、肌肉、关节,引起气血闭阻,流通不畅,发为此病。治疗时当攻补兼施,注重补益脾肾,调理气血,灵活用药,循经辨证,综合治疗,重视调护。故取效满意。

腰痛Ⅰ号治疗腰椎间盘突出症(寒湿型)74例临床观察

目的:探讨腰痛Ⅰ号方治疗腰椎间盘突出症(寒湿型)的临床疗效。方法:将149例腰椎间盘突出症患者随机分成治疗组及对照组,治疗组给予腰痛Ⅰ号治疗,对照组单纯给予腰痛宁胶囊治疗,并于第4周进行两组JOA评分及疗效比较与分析。结果:治疗4周后两组JOA评分和疗效组间(组内)差异有统计学意义,治疗组优于对照组(P<0.05)说明治疗组疗效明显优于对照组。结论:中药腰痛Ⅰ号方治疗腰椎间盘突出症有良好的效果。