自拟除痹活血汤联合针灸在膝关节骨性关节炎中的应用

目的:探讨自拟除痹活血汤联合针灸在膝关节骨性关节炎(KOA)中的应用效果。方法:选取福建省建瓯市立医院KOA患者180例,按照病号数字随机法分为两组,各90例。给予对照组单纯针灸治疗,观察组在此基础上应用自拟除痹活血汤结合治疗,比较两组治疗后效果。结果:治疗前,两组研究对象膝关节评分(HSS)、疼痛视觉模拟评分(VAS)、骨关节炎指数评分(WOMAC)差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组治疗总有效率、HSS评分高于对照组;VAS评分、WOMAC评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟除痹活血汤联合针灸治疗KOA效果显著,可有效改善临床症状,副作用小。

针刀联合除痹活血汤治疗膝骨关节炎骨髓水肿综合征临床观察

目的:观察针刀松解减压联合除痹活血汤内服治疗膝骨关节炎骨髓水肿综合征的临床疗效。方法:选取60例膝骨关节炎骨髓水肿综合征患者,随机分为两组各30例,对照组予除痹活血汤口服治疗,治疗组在对照组基础上采用针刀松解减压治疗,比较两组患者临床疗效。结果:治疗后两组VAS评分及骨髓水肿面积均下降,Lysholm量表评分均上升,差异均有统计学意义(P﹤0.05),且治疗组患者治疗后VAS评分及骨髓水肿面积低于对照组,Lysholm量表评分高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论:针刀松解减压联合除痹活血汤内服治疗膝骨关节炎骨髓水肿综合征有较好的疗效。

除痹活血汤联合玻璃酸钠注射液治疗气滞血瘀型膝关节骨性关节炎的效果

目的研究除痹活血汤联合玻璃酸钠注射液治疗气滞血瘀型膝关节骨性关节炎(KOA)的效果。方法选取2018年5月至2020年5月郑州济华骨科医院收治的220例气滞血瘀型KOA患者。依照治疗方案将患者分为对照组和观察组,各110例。均给予两组常规干预。对照组采用玻璃酸钠注射液治疗,观察组于对照组基础上加用除痹活血汤。对比两组疗效、中医证候积分、WOMAC骨关节炎指数评分、膝关节功能评分(KSS)、Lequesne肿胀评分、视觉模拟量表(VAS)评分、膝关节活动度(ROM)。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗3个月后,两组关节功能、疼痛、僵硬的评分及总评分均降低,观察组关节功能、疼痛、僵硬的评分及总评分低于对照组(P<0.05)。治疗3个月后,观察组中医证候积分较对照组低(P<0.05)。治疗3个月后,两组Lequesne、VAS评分降低,ROM评分升高(P<0.05);治疗3个月后,观察组Lequesne、VAS评分低于对照组,ROM评分高于对照组(P<0.05)。结论采用除痹活血汤联合玻璃酸钠注射液治疗气滞血瘀型KOA的效果显著,可减轻患者临床症状,促进膝关节功能的恢复。

活血除痹汤联合膝痹止痛针法治疗膝骨性关节炎的临床疗效

目的观察活血除痹汤联合膝痹止痛针法治疗膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法将确诊为KOA患者72例随机分为治疗组和对照组,各36例。对照组采用膝痹止痛针法治疗,治疗组膝采用痹止痛针法联合活血除痹汤治疗,治疗4周后观察2组治疗前后中医症候评分、视觉模拟评分(VAS)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC Osteoarthritis Index)、日本骨科协会评估治疗分数(JOA Scores)变化,并进行组间对比。结果治疗后,2组中医症候评分、VAS评分、WOMAC评分均较治疗前降低,且治疗4周后的治疗组较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组JOA评分较治疗前明显增高,且治疗4周后的治疗组较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的总有效率为91.67%,对照组为72.22%,治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单纯膝痹止痛针法可缓解疼痛,联合活血除痹汤可增强其止痛疗效,并能有效改善关节肿胀及活动度,值得推广。

活血除痹汤对硬皮病小鼠皮肤血小板衍生生长因子A和转移生长因子-β表达的影响

目的观察活血除痹汤对硬皮病小鼠皮肤血小板衍生生长因子A(PDGF-A)和转化生长因子-β(TGF-β)表达的影响,探讨其可能的作用机制。方法 30只小鼠随机分为空白组、模型组和中药高、中、低剂量组,每组6只。除空白组外,其余各组小鼠均予皮内注射盐酸博来霉素0.1 m L,连续3周,建立硬皮病小鼠模型。第4~7周,空白组和模型组予等量蒸馏水灌胃,中药高、中、低剂量组分别给予活血除痹汤44.8、22.4、11.2 g/(kg·d)灌胃,每日1次。观察各组小鼠皮肤及肺组织病理学改变,HE染色测量皮肤厚度,免疫组化检测皮损组织PDGF-A、TGF-β和Ⅰ、Ⅲ型胶原(COL-Ⅰ/COL-Ⅲ)的蛋白表达。结果模型组小鼠真皮明显增厚,胶原纤维明显增粗,并有炎性细胞浸润;肺组织可见肺泡间隔增厚,有成纤维细胞形成并伴大量单核细胞浸润;与模型组比较,中药各剂量组皮肤厚度、真皮胶原纤维膨大增厚程度及肺泡间隔增粗程度均有所减轻。模型组PDGF-A、TGF-β、COL-Ⅰ及COL-Ⅲ蛋白表达均较空白组明显增加(P<0.01);中药各剂量组上述指标阳性表达均较模型组明显降低(P<0.01)。PDGF-A、TGF-β表达与COL-Ⅰ、COL-Ⅲ表达呈正相关。结论活血除痹汤可能通过抑制PDGF-A、TGF-β的表达,抑制胶原表达和成纤维细胞的生成,达到治疗硬皮病的作用。

活血除痹汤对痛风急性期患者血尿酸水平的影响

目的观察活血除痹汤治疗痛风急性期的临床疗效及其对患者血尿酸水平的影响。方法选择66例痛风急性期患者,随机分为两组,各33例。观察组采用活血除痹汤治疗,对照组采用依托考昔、别嘌醇治疗。两组疗程均为10天,主要观察临床疗效,治疗前后血尿酸水平变化。结果观察组总有效率84.85%,对照组63.64%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后两组血尿酸水平均明显下降,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);两组治疗后比较,差异无显著性意义(P>0.05),提示观察组降低血尿酸疗效与抗痛风药别嘌醇相似。结论活血除痹汤治疗痛风急性期疗效显著,且能明显降低血尿酸水平。

自拟补肾活血除痹汤治疗退行性关节病临床观察

退行性关节病是中老年人常见病、多发病,由于受累关节疼痛肿胀、活动受限、僵硬麻木、经久难愈,严重影响中老年人生活质量。笔者自2006年以来。

活血除痹汤对硬皮病模型小鼠皮损组织活性氧的影响

目的研究活血除痹汤治疗硬皮病的可能作用机制。方法 30只小鼠分为空白组、模型组和中药高、中、低剂量组,每组6只。除空白组外其余各组小鼠皮内注射盐酸博来霉素400μg连续3周建立硬皮病小鼠模型。第4-7周,空白组、模型组予等量蒸馏水灌胃,中药高、中、低剂量组分别给予活血除痹汤44.8、22.4、11.2g/（kg·d）灌胃,每日1次。观察各组小鼠皮肤、肺组织病理学改变,比较皮肤厚度、胶原指数及皮损组织活性氧（ROS）水平。结果模型组小鼠真皮明显增厚,胶原纤维明显增粗,伴有炎性细胞浸润;肺组织出现肺泡间隔增厚伴大量单核细胞浸润,间隙有成纤维细胞增生。与模型组小鼠相比,中药各剂量组真皮胶原纤维增粗膨大程度及肺泡间隔增厚程度均有所减轻。模型组皮肤厚度、胶原指数、皮损ROS含量较空白组明显增加（P〈0.01）;与模型组比较,中药高、中、低剂量组皮肤厚度、胶原指数均明显降低,中药高、中剂量组皮损ROS含量亦降低（P〈0.05或P〈0.01）。结论活血除痹汤可明显降低硬皮病模型小鼠皮肤厚度、胶原指数,其机制可能与降低皮损中ROS水平有关。

自拟补肾活血除痹汤治疗髌骨软骨病

髌骨软骨病（Chondromalacia Patellae）以下简称CP,又称髌骨软骨软化症、髌骨劳损,是引起膝关节疼痛常见病之一,该病病程长,痛苦大,严重威胁人民的身体健康,目前西医治疗有一定的局限性,并不尽人意。我们根据中医理论结合临床观察运用补肾活血温阳除痹法,自拟＂补肾活血除痹汤＂治疗,取得满意疗效。现报告如下。

中西医结合治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的:探讨西药配合自拟活血通痹汤治疗冠心病心绞痛的疗效。方法:将62例冠心病心绞痛患者分成两组,两组患者均常规服消心痛片、阿司匹林肠溶片及硝苯地平控释片。治疗组患者在此基础上加用自拟活血通痹汤,2周为1个疗程。治疗前后观察心绞痛症状、心电图变化。结果:治疗组症状改善93.8%,心电图改善71.9%;对照组症状改善80.0%,心电图改善53.3%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:自拟活血通痹汤配合西药能较好的缓解心绞痛发作,改善心电图指标,治疗冠心病心绞痛疗效明显优于单用西药。

中西医结合治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

观察中西医结合治疗糖尿病周围神经病变疗效。设对照组 4 8例给予控制血糖 ,川芎嗪静脉滴注 ,维生素B1、维生素B12 肌肉注射治疗 ;治疗组 4 8例在西药治疗基础上加用中药自拟活血除痹汤治疗。结果 ,治疗组总有效率为 93 8% ,与对照组比较有显著性差异 (P <0 0 5 )。