运用实脾通隧除鼓法治疗肝硬化腹水证治探析

肝硬化腹水是常见的慢性进行性弥漫性肝病终末期并发症,1年病死率为15%,5年病死率高达44%^([1])。中医学称其为“鼓胀”“水蛊”等。《灵枢·水胀篇》:“鼓胀如何?岐伯曰:腹胀,身皆大,大与肤胀等也,色苍黄,腹筋起,此其候也。”临床表现以腹部胀满如鼓、腹壁青筋暴露、乏力纳差、尿少等为主要特征^([2])。临床治疗上多主张中西医结合治疗,中医认为脾土一旺、水有所制,在利水渗湿的同时加以固护脾胃,使邪去而不伤正,可取得显著疗效。