尿蛋白/尿肌酐比值、尿微量蛋白/尿肌酐比值、血糖代谢指标与绝经后女性T2DM患者骨密度的关系分析

目的:探究尿蛋白/尿肌酐比值、尿微量蛋白/尿肌酐比值、血糖代谢指标与绝经后女性2型糖尿病(T2DM)患者骨密度的关系。方法:将2023年1月至2023年12月本院收治的60例绝经后女性T2DM患者纳入研究。使用定量CT(QCT)检查所有患者的骨密度水平(BMD),将BMD>120mg/cm^(3)的患者纳入正常组(26例),将80mg/cm^(3)≤BMD≤120mg/cm^(3)的患者纳入低骨量组(23例),将BMD<80mg/cm^(3)的患者纳入骨质疏松组(11例)。对比三组患者的尿蛋白/尿肌酐比值(ACR)、尿微量蛋白/尿肌酐比值(UACR)和糖代谢指标[空腹血糖(FPG)、糖化白蛋白(GA)、糖化血红蛋白(HbA1c)]水平。使用Spearman分析尿蛋白/尿肌酐比值、血糖代谢指标与绝经后女性T2DM患者骨密度的相关性。结果:骨质疏松组患者的ACR、UACR水平均高于低骨量组,低骨量组高于正常组(P<0.05);骨质疏松组患者的FPG、GA、HbA1c水平均高于低骨量组,低骨量组高于正常组(P<0.05)。经Spearman分析,ACR、UACR与绝经后女性T2DM患者骨密度呈负相关(r=-0.396,-0.401;P<0.05);糖代谢指标与绝经后女性T2DM患者骨密度呈负相关(r=-0.411,-0.406,-0.392;P<0.05)。结论:尿蛋白/尿肌酐比值、血糖代谢指标与绝经后女性T2DM患者的骨密度水平呈负相关,尿蛋白/尿肌酐比值与血糖代谢指标表达越高,患者出现骨质疏松的风险越高。

肾病患者随机尿蛋白与肌酐比值的测定及临床评价

目的 通过观察肾脏病患者 2 4h尿蛋白 (2 4UP)与随机和晨尿蛋白 /肌酐比值 (UP/Ugcr)的相关性 ,探讨采用随机尿或晨尿UP/Ugcr来代替 2 4UP 的可行性。方法 尿蛋白测定用改良双缩脲法 ,血尿肌酐测定用Jaffe法。结果 按肌酐清除率 (Ccr)将肾病患者分为 5组 ,Ccr>80ml/min、5 0～ 80ml/min、2 0～ 5 0ml/min、10～ 2 0ml/min、<10ml/min。各组随机尿和晨尿UP/Ugcr比值与 2 4UP 的相关系数分别为 0 .87、0 .94、0 .92、0 .87、0 .4 3和 0 .89、0 .85、0 .92、0 .90、0 .2 6。晨尿和随机尿液UP/Ugcr之间没有统计学差异 (P >0 .0 5 )。结论 当Ccr>10ml/min时 ,随机尿和晨尿UP/Ugcr比值与 2 4UP 有良好的相关性 ,可以用随机尿或晨尿UP/Ugcr代替 2 4UP 用于临床尿蛋白程度的监测。当Ccr<10ml/min时 ,两者相关性较差 ,无临床应用价值。

随机尿蛋白与尿肌酐比值测定临床分析

目的探讨随机尿蛋白(Up)与尿肌酐(Ucr)比值(Up/Ucr)的改变在肾病患者诊断和治疗中的临床意义。方法肾病患者根据肾功能[血尿素(Bun(和血肌酐(Cr)]分为肾功能正常组(25例)和肾功能异常组(45例),同时选择健康对照组30例,分别检测出各组的Up/Ucr和24hUp,对其进行统计学处理。结果肾病患者Up/Ucr和24hUp水平均明显高于健康对照组(P<0.01),肾功能异常组Up/Ucr和24hUp水平与肾功能正常组比较均无差异(P>0.05)。结论各种类型肾病患者Up/Ucr和24hUp均增高,且与肾功能无关。Up/Ucr与24hUp有良好的相关性,可代替24hUp用于临床蛋白尿的监测,可作为肾病的筛查指标。

肾脏病患儿随机尿蛋白/尿肌酐比值的临床应用

目的观察肾脏病患儿24h尿蛋白(24hUp)与随机尿蛋白/尿肌酐比值(Up/Ucr)的相关性,探讨采用随机尿Up/Ucr代替24hUp的可行性。方法162例肾脏病患儿分别留取24h尿和随机尿及血标本测定血、尿肌酐和尿蛋白,并分析随机尿Up/Ucr与24hUp的相关性。结果按肌酐清除率(Ccr)将肾脏病患儿分为4组,Ccr80～147mL/min、50～80mL/min、10～50mL/min、3～10mL/min。各组随机尿Up/Ucr与24hUp的相关系数分别为0.86、0.93、0.74、0.19。结论当Ccr>10mL/min时,随机尿Up/Ucr与24hUp有良好的相关性,可代替24hUp用于临床尿蛋白程度的监测。

CKD 3期患者随机尿蛋白/尿肌酐比值与24h尿蛋白定量的相关性分析

目的:分析随机尿蛋白/尿肌酐比值与24 h尿蛋白定量的相关性,探讨随机尿蛋白/尿肌酐比值是否可以替代24 h尿蛋白定量,检测尿蛋白的排泄情况。方法:对184例慢性肾脏病(CKD)3期患者同时留取随机尿和24 h尿液标本,分别进行随机尿蛋白,尿肌酐与24 h尿蛋白定量测定,计算随机尿蛋白/尿肌酐比值,与24 h尿蛋白定量结果进行相关性分析。应用ROC曲线分析24 h尿蛋白定量≥1.0 g和≥0.15 g时与随机尿蛋白/尿肌酐比值间的相对应关系。结果:随机尿蛋白/尿肌酐比值与24 h尿蛋白定量呈良好正相关(r=0.771,P<0.001)。应用ROC曲线分析随机尿蛋白/尿肌酐比值相应24 h尿蛋白定量1.00 g及0.15 g的诊断界点分别为0.83 g/gcr及0.16 g/gcr时敏感性与特异性最佳。结论:随机尿蛋白/尿肌酐比值可以反映CKD3期患者的尿蛋白排泄量,可替代24 h尿蛋白定量。

随机尿蛋白与尿肌酐比值在狼疮性肾炎患者随访中的意义

目的探讨狼疮性肾炎(LN)患者随机尿蛋白与尿肌酐比值(Up/Ucr)是否可以替代24h尿蛋白定量(24h Up),用于监测和评估患者尿蛋白的排泄情况。方法选择24h Up≥0.15g的LN患者55例,根据GFR分为慢性肾脏病(CKD)1~2期组20例和CKD3~4期组35例,同时选择健康对照组30例,分别检测各组随机Up/Ucr和24h Up,对其进行相关性分析。结果两组LN患者随机Up/Ucr和24h Up与健康对照组比较差异均有统计学意义(均P<0.01),且随机Up/Ucr与24h Up均呈正相关(均P<0.01)。以Up/Ucr≥0.09作为24h Up≥0.15g诊断蛋白尿的临界点,其灵敏度为0.77,特异度为0.61;以Up/Ucr≥0.96作为24h Up≥1g和Up/Uc r≥2.72作为24h Up≥3g诊断蛋白尿的临界点,其灵敏度、特异度分别为0.89、0.95和0.91、0.99,灵敏度和特异度均较高,提示随机Up/Ucr与24h Up具有正相关。结论 LN患者随机Up/Ucr与24h Up有良好的相关性,可代替24h Up用于临床蛋白尿的监测,可作为LN的简单、易行的随访指标。

2型糖尿病肾病的检测指标尿蛋白-肌酐比值与半胱氨酸蛋白酶抑制剂C糖化血红蛋白的相关性探讨

目的分析2型糖尿病肾病的尿蛋白-肌酐比值(albumin creatinine ratio,ACR)与半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(cystatin C,CysC)、糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbA1c)的相关性。方法选取2019年8月—2021年8月于上饶市广信区人民医院就诊的60例2型糖尿病肾病患者(糖尿病肾病组)、60例单纯2型糖尿病患者(糖尿病组)与60名正常体检者(健康对照组)为研究对象,采集3组的静脉血5 mL,检测3组ACR、CysC、HbA1c水平;采用Pearson相关性分析2型糖尿病肾病患者的ACR与CysC、HbA1c水平之间的相关性;同时绘制受试者工作曲线(receiver operating characteristic curve,ROC),分析ACR、CysC、HbA1c单独与联合检测2型糖尿病肾病的诊断效能。结果糖尿病肾病组的ACR、CysC、HbA1c水平均高于糖尿病组与健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析显示,2型糖尿病肾病患者的ACR与CysC、HbA1c水平呈正相关(P<0.05);ROC曲线显示,ACR、CysC、HbA1c对2型糖尿病肾病的诊断价值较高,其曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.922(95%CI:0.869~0.974)、0.934(95%CI:0.890~0.979)、0.805(95%CI:0.724~0.885),而3项指标联合检测的AUC为0.968(95%CI:0.938~0.998),高于3项指标单独检测的AUC。结论ACR与CysC、HbA1c水平呈显著正相关,3项指标联合检测可提高2型糖尿病肾病的检出准确率,可为临床治疗方案的制定提供更为可靠的指导。

对老年慢性心衰患者进行随机尿蛋白与肌酐比值监测的临床价值探析

目的 :探讨对老年慢性心衰患者进行随机尿蛋白与肌酐比值监测的临床价值。方法 :对我院内科收治的120例老年慢性心衰患者的临床资料进行回顾性研究。将这120例患者按照随机双盲对照的原则及其肌酐清除率(Ccr)的水平分为A组、B组、C组、D组和E组,其中A组有15例患者,B组有31例患者,C组有28例患者,D组有32例患者,E组有14例患者。对这5组患者分别使用双缩脲比色法和肌氨酸氧化酶法对其尿蛋白和肌酐进行检测。然后,比较这5组患者随机尿蛋白∕肌酐的比值。结果 :当患者的肌酐清除率(Ccr)超过10ml/min时,其随机尿蛋白/肌酐的比值与其24h尿蛋白的测定量之间呈正相关性,差异具有显著性(P<0.01)。结论 :当老年慢性心力衰竭患者的肌酐清除率(Ccr)超过10ml/min时,可使用随机尿蛋白/肌酐比值代替24h尿蛋白对其肾功能进行监测,此监测方法具有简单、快捷等特点。此方法值得在临床上推广使用。

随机尿蛋白/肌酐比值测定在糖尿病肾损伤中的临床应用

目的通过观察糖尿病肾损伤患者24 h尿蛋白（24Up）与随机尿和晨尿蛋白/肌酐比值（Up/Ugcr）的相关性,来探讨采用随机尿Up/Ugcr代替24Up用于糖尿病肾损伤筛查的可行性。方法收集自我院2009年1～7月住院及门诊89位患者24 h尿、晨尿、随机尿尿液标本,尿蛋白测定采用联苯三酚红比色法,血、尿肌酐测定采用碱性苦味酸动力学法。结果按肌酐清除率（Ccr）将糖尿病肾损伤患者分为5组,Ccr〉80 ml·min^-1、50～80 ml·min^-1、20～50 ml·min^-1、10～20 ml·min^-1、〈10 ml·min^-1。各组随机尿和晨尿UP/Ugcr比值与24Up的相关系数分别为0.82、0.88、0.99、0.81、0.44和0.83、0.82、0.98、0.82、0.45。晨尿和随机尿液Up/Ugcr之间没有统计学差异（P〉0.05）。结论当Ccr〉10 ml·min^-1时,随机尿和晨尿Up/Ugcr比值与24Up有良好的相关性,可以用随机尿或晨尿Up/Ugcr代替24Up用于临床糖尿病肾损伤程度尿蛋白的监测。当Ccr〈10 ml·min^-1时,两者相关性较差,无临床应用价值。

随机尿蛋白/肌酐比值测定在基层医院慢性肾脏病患者中的临床应用价值

目的探讨随机尿蛋白/肌酐比值(Up/Ucr)测定在基层医院慢性肾脏病(CKD)患者中的临床应用价值。方法选择2015年1月~2016年12月期间我院肾内科诊治的124例CKD 1~3期[eGFR≥30 mL/(min·1.73 m^2)]患者为研究对象,选择我院同期健康体检者35例纳入对照组,检测24 h尿蛋白定量(24 h UP)及Up/Ucr,并进行统计学分析。结果 CKD 1期、CKD 2期及CKD 3期患者Up/Ucr及24 h UP均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);CKD 3期患者Up/Ucr、24 h Up及Scr水平均明显高于CKD 1期,差异有统计学意义(P<0.05);CKD 1期、CKD 2期患者Scr水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Spearman相关分析显示,CKD 1期、CKD 2期及CKD 3期患者其Up/Ucr与24 h Up均呈正相关性(P<0.05)。结论随机尿蛋白/肌酐比值与慢性肾脏病1~3期患者的24 h尿蛋白定量具有较好的相关性,有利于基层医院CKD的早期筛查、诊断及临床治疗。

子痫前期晨尿和随机尿白蛋白肌酐比与尿蛋白定量的相关性

目的研究晨尿和随机尿白蛋白肌酐比值(ACR)与24 h尿蛋白定量的相关性,探讨留尿时机对评估尿蛋白定量准确性的影响。方法选取妇产科收治的子痫前期患者86例,尿液标本共172例次,对其晨尿及随机尿ACR和24 h尿蛋白定量进行相关分析。结果患者尿蛋白0.3～15.2 g/24 h,平均(5.96±2.41)g/24 h。晨尿ACR 2～1 632 mg/mmol,平均(573.68±250.32)mg/mmol。随机尿ACR 2.9～1 765 mg/mmol,平均(586.24±262.41)mg/mmol。住院患者晨尿ACR、随机尿ACR与24 h尿蛋白定量均高度相关(r=0.938,r=0.913),晨尿ACR与尿蛋白定量相关系数稍高于随机尿ACR,但两者差异无统计学意义(P>0.05)。结论晨尿和随机尿ACR与24 h尿蛋白定量具有显著相关性。但随机尿ACR对于临床应用更为快捷、简便,有望代替24 h尿蛋白定量作为子痫前期病情严重程度的评估。

随意尿蛋白与肌酐比值测定及其临床评价

目的 观察随意尿蛋白和肌酐比值(Upro／Ucr)与24 h尿蛋白量的关系。方法 肾脏病患儿131例,共 收集尿样本187份。检测24 h尿蛋白量;取随意尿测Upro和Ucr,进行Upro／Ucr与24 h尿蛋白量的相关分析。结果 随意尿Upro／Ucr与24 h尿蛋白量呈显著正相关(r=0.768,P<0.001);肾病大量蛋白尿[≥0.05 g／(kg·24 h)]相对应 的Upro／Ucr为2(敏感性为92.04％,特异性83.78％)。结论 随意尿Upro／Ucr与24 h尿蛋白量有高度相关性,可估 计24 h尿蛋白量,Upro／Ucr≥2表明为肾病大量蛋白尿。

尿蛋白与肌酐比值的测定及临床应用的初步评价

目的通过观察24 h尿蛋白定量(24UP)与随机尿和晨尿蛋白/肌酐比值(UP/Ugcr)的相关性,研究随机尿和晨尿UP/Ugcr代替24UP的可行性。方法选取肾内科住院病人119例,对其24UP与随机尿及晨尿UP/Ugcr进行相关分析。采用ROC曲线分析确定随机尿UP/Ugcr相对于24UP为1 g及3 g的诊断界点。尿蛋白采用改良双缩脲法进行测定,血尿肌酐采用Jaffe法测定。结果按肾功能分组分析显示,肌酐清除率(Ccr)<10 ml/min时,随机尿和晨尿UP/Ugcr比值与24UP两者不相关,Ccr>10 ml/min时高度相关。随机尿UP/Ugcr相应24UP为1 g及3 g的诊断界点分别为0.94 g/gcr及2.61 g/gcr时敏感性分别为91.6%和96.2%,特异性分别为85.7%和91.1%。随机尿和晨尿UP/Ugcr之间无统计学差异,相关性好。结论Ccr>10 ml/min的肾脏病患者,可以用随机或晨尿Up/Ugcr代替24 Up用于监测尿蛋白排泄的变化。当Ccr<10 ml/min时,两者相关性较差,无临床应用价值。

随机尿蛋白与尿肌酐比值测定在肾病诊断治疗中的临床分析

目的探讨随机尿蛋白与尿肌酐比值测定在肾病诊断和治疗中的临床意义。方法 68例肾脏疾病患者作为实验组,68例健康人作为对照组,分别检测出各组的Up/Ucr和24h Up,对其进行统计学处理。结果实验组患者Up/Ucr和24h Up值与对照组的值比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者Up/Ucr与24h Up的相关性均较好。结论随机尿蛋白与尿肌酐比值测定可以作为肾病筛查的指标之一。

晨尿尿蛋白／尿肌酐比值评估狼疮性肾炎患者尿蛋白的效果

目的探讨狼疮性肾炎(LN)患者采用晨尿尿蛋白/尿肌酐比值(UPCR)预测24 h尿蛋白定量的有效性。方法纳入本院风湿免疫科住院治疗的LN患者136例,根据24 h尿蛋白定量、血清肌酐水平分为亚组,将患者UPCR与24 h尿蛋白定量行Pearson相关性分析,采用受试者工作曲线(ROC曲线),根据最佳敏感性和特异性确定UPCR诊断界点。结果晨尿UPCR和24 h尿蛋白定量呈显著正相关(r=0.899,P<0.01)。24 h尿蛋白定量为0.5、1.0、2.0、3.0、4.0和5.0 g对应的UPCR诊断界值分别为0.4、1.0、2.04、2.44、3.37和4.65。结论晨尿UPCR与24 h尿蛋白定量具有良好的相关性。

慢性肾脏病患者基于24 h尿蛋白的尿蛋白肌酐比值估算方程研究

目的分析慢性肾脏病(CKD)患者24 h尿蛋白(24huP)与尿蛋白肌酐比值(uPCR)的相关性,并基于不同拟合方法建立简单有效的估算方程。方法收集2018年1月至2020年12月我院肾内科住院且病因诊断明确的CKD患者636例,按性别、年龄、CKD分期等条件分组,比较各分组条件下24huP与uPCR的相关性;利用简单线性回归、多元线性回归、变量自然对数(ln)转换后线性回归,比较不同回归方式下相关性并建立估算方程。结果相关性分析显示,CKD1~4期,各分期24huP与uPCR相关性差异小(r为0.859~0.878,P均<0.05),CKD5期二者相关性(r=0.782,P<0.05)明显较CKD1~4降低;尿肌酐(uCr)分组显示,随着uCr水平升高,二者相关性升高;病因分组中,原发性肾病、多囊病uPCR与24huP相关性(r=0.845、0.856,P<0.05)相似,但均低于继发性肾病(r=0.961,P<0.05)。将24huP作为因变量,uPCR作为自变量,进行简单线性回归,相关系数为0.735(F=7441,P<0.001);将24huP作为因变量,性别、年龄、胆固醇等作为自变量进行多元线性回归,相关系数为0.858(F=135.657,P<0.001);将uPCR及24huP数据经ln转换后,以ln(24huP)为因变量(Y),ln(uPCR)为自变量(X)进行线性回归,Y=1.729+0.783X(r=0.863,F=1871.168,P<0.001)。结论uPCR与24huP相关性较好,但应注意uCr低值或高值时,uPCR可能会高估或低估24huP;基于变量ln转换后线性回归,建立了简单有效的24huP与uPCR的估算方程。

老年慢性心衰患者随机尿蛋白与肌酐比值的测定及临床评价

目的为探讨随机尿的尿蛋白与肌酐的比值测定是否能代替24小时尿蛋白定量用于老年慢性心衰患者监测尿蛋白的排出情况。方法利用美国Beckman生产的全自动生化分析仪(CX9),采用双缩脲比色法测定尿蛋白,采用Jaffe动力学法测定肌酐。结果当肌酐清除率(Ccr)>10,20～,50～80,>80ml/min时随机尿蛋白/肌酐比值和24h尿蛋白测定的相关系数分别为r=0.86,0.91,0.93,0.84,呈正相关(P<0.01)。结论我们认为在肌酐清除率(Ccr)>10ml/min时,随机尿蛋白/肌酐比值可以取代24h尿蛋白用于临床尿蛋白的监测。

点时间尿蛋白与尿肌酐比值与24h尿蛋白定量对应关系的研究

目的:研究随机尿蛋白与尿肌酐比值与24h尿蛋白定量之间的相关性及对应数值关系。方法:选取35例患者,对其随机尿蛋白与尿肌酐比值与24h尿蛋白定量进行相关性分析。应用ROC曲线分析24h尿蛋白定量3.5、1.0和0.3g与随机尿蛋白与尿肌酐比值之间的对应关系。结果:随机尿蛋白与尿肌酐比值与24h尿蛋白定量中度相关(r=0.615,P<0.001)。应用ROC曲线分析24h尿蛋白定量3.5、1.0和0.3g与随机尿蛋白与尿肌酐比值之间的对应关系分别为2.99、1.15和0.45g/g,敏感性与特异性均最佳。结论:点时间尿蛋白与尿肌酐比值可以替代24h尿蛋白定量。

2型糖尿病合并脑卒中患者随机尿蛋白肌酐比水平分析

目的:分析2型糖尿病合并脑卒中患者随机尿蛋白肌酐比水平。方法:回顾性分析179例糖尿病及脑卒中患者的临床资料,按照疾病类型分为3组,2型糖尿病组(A组,n=60);2型糖尿病合并脑卒中组(B组,n=58)及脑卒中组(C组,n=61)的临床资料,比较不同组患者入院时随机尿蛋白肌酐比的水平。结果:2型糖尿病合并脑卒中患者随机尿蛋白肌酐比水平较单纯2型糖尿病和单纯脑卒中患者高,出院时脑卒中患者功能恢复较好者随机尿蛋白水平较功能恢复较差者低。结论:2型糖尿病合并脑卒中患者的随机尿蛋白肌酐比水平较单纯的2型糖尿病及脑卒中患者更高,而随机尿蛋白肌酐比水平与脑卒中患者功能恢复情况相关。对尿蛋白的检测可能对2型糖尿病合并脑卒中患者的诊断和治疗提供临床线索。