建立1型糖尿病登记随访队列的可行性研究

目的探讨建立1型糖尿病登记随访队列的可行性。方法选取2016年1月~2018年6月我院收治的1型糖尿病(T1MD)患者110例,所有入选者均采用EpiInfo7软件登记随访资料,建立随访队列,进行为期2年的随访,在随访期间实施糖尿病综合管理干预。对比所有患者随访前、后糖化血红蛋白(HbA1c)水平与自我管理技能水平。结果随访结束后,110例患者HbA1c水平明显低于随访前,差异有统计学意义(P<0.05);随访结束后,110例患者自我管理技能水平明显高于随访前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论建立T1MD登记随访队列可行性较好,可有效帮助患者控制HbA1c水平,提高自我管理技能水平,对改善疾病预后情况具有积极作用。

基于中国疝病注册登记随访系统的腹外疝治疗现状分析与流行病学研究

早期疝与腹壁外科在我国未受重视,常有病人因拖延治疗危及生命。1997年我国引进无张力疝修补术,疝与腹壁外科进入新时代,实现快速发展。2015年中国疝病注册登记随访系统开始创建,2017年正式发布,同期成立中国疝病专科联盟。目前中国疝病登记随访系统录入数据已成为全世界第二大数据库。尽管随访率有待提高,但可初步了解和分析我国疝病情况。这项工作尚有许多困难,需多级协同和长期坚持。笔者希望通过中国疝病注册登记随访系统,提升我国疝与腹壁外科诊断与治疗水平或国际交流及合作能力,造福广大病人。

如何利用观察性医药数据库进行药物流行病学的安全风险管理研究

目的:回顾和比较观察性医药卫生数据库的特性,并讨论如何应用它们进行药物流行病学的药品安全风险管理研究。方法:通过美国医学索引Medline,Pub MED,国际药学文摘等公开出版物作为信息来源,检索相关信息和药物流行病学文献,查找其相关的观察性医药数据库,讨论和分析这些数据库的主要特性,回答如何利用观察性医药数据库来进行药物流行病学研究,为药品安全风险管理服务;介绍作者个人的独特研究经验。结果:通过本次回顾总结,从选择的公开发表文献中可找到几十种公众或机构专有的医药数据库。每种医药数据库都具有其特性、优势和局限性。将这些数据库分类为自发性报告系统数据、电子病历数据、医保数据、健康医疗相关的调查数据、疾病病种随访注册数据和其他数据等五大类。对如何应用医保数据进行特殊的药物流行病学研究进行了专项案例讨论,同时也阐述了常见的一些典型医保数据及其可链接性、数据有效性、患者隐私保护等问题。结论:本次回顾研究发现多种专业医药数据库均可用于药物流行病学研究,并为读者提供了针对特定研究目的选用和比较潜在数据库的多种有用信息。

基于中国疝病登记随访系统的真实世界研究在疝和腹壁外科领域中的应用前景

近年来,真实世界研究受到各界的广泛关注,成为影响临床实践的重要证据来源之一。疝和腹壁外科手术量巨大,积累了大量真实世界数据,2017年中国疝病登记随访系统正式启动,为真实世界研究的开展提供了坚实基础。本文对真实世界研究的相关概念、研究设计、统计分析方法进行介绍,并探讨基于中国疝病登记随访系统的真实世界研究在疝和腹壁外科的应用方向、价值和实践方法,以期为临床工作者正确认识和开展真实世界研究提供参考。

2017-2021年山东省莱州市恶性肿瘤发病情况分析

目的了解山东省莱州市恶性肿瘤发病情况及流行病学特征,为肿瘤防控提供科学依据。方法分析2017-2021年山东省莱州市居民恶性肿瘤发病数据,统计并比较恶性肿瘤发病率、标化发病率和年龄别发病率。结果2017-2021年山东省莱州市恶性肿瘤总发病率为341.34/10万,男性为377.79/10万,女性为305.52/10万,男性恶性肿瘤发病率高于女性,χ^(2)=160.93,P<0.05。标化发病率为196.07/10万,男性为201.21/10万,女性为192.36/10万。恶性肿瘤发病率随年龄增长而上升,在80~84岁年龄组达高峰(发病率达1150.80/10万)。20~59岁各年龄组女性发病率均高于男性,≥60岁男女发病率均快速上升,并且男性发病率水平超过女性。发病前10位的恶性肿瘤依次为肺癌、结直肠癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、前列腺癌、膀胱癌、淋巴癌、食管癌。前10位恶性肿瘤5年间发病率水平除肝癌、食管癌有小幅度下降外,其余各癌种均呈上升趋势,年均上升幅度居前5位的是淋巴癌(30.67%)、前列腺癌(17.01%)、肺癌(7.98%)、结直肠癌(7.33%)、胰腺癌(4.80%)。结论2017-2021年山东省莱州市恶性肿瘤发病呈上升趋势,男性发病率高于女性,≥60岁男性的恶性肿瘤发病尤其要引起关注。肺癌和乳腺癌分别居男性和女性恶性肿瘤发病的首位。

我国疝和腹壁外科研究进展及未来展望

近年来,因人口老龄化加剧及肥胖人群增加,疝的发病率逐年升高,已成为需要重点关注的社会问题。虽然我国疝和腹壁外科起步较晚,但近年其在国内迅速发展,已经取得诸多令人瞩目的成绩。疝和腹壁外科的发展离不开医疗技术的进步、材料学的不断创新、围手术期管理理念的提高及登记随访系统的完善等。笔者总结近年来国内外相关研究,对材料学、日间手术及登记随访系统等内容进行总结并展望,以期能为疝和腹壁外科未来的发展提供参考。

2014—2018年三门峡市城市居民恶性肿瘤发病和死亡分析

目的了解2014—2018年三门峡市城市居民恶性肿瘤发病和死亡情况。方法利用三门峡市肿瘤登记处的肿瘤发病与死亡数据,计算城市居民恶性肿瘤发病率和死亡率、标化率和累积率(0~74岁),主要恶性肿瘤发病、死亡顺位。结果2014—2018年,三门峡市城市居民恶性肿瘤发病率为302.40/10万(男性293.43/10万,女性311.28/10万),中标发病率211.62/10万(男性208.95/10万,女性218.51/10万),累积率(0~74岁)为22.60%(男性23.19%,女性22.46%);恶性肿瘤死亡率为166.08/10万(男性201.52/10万,女性130.98/10万),中标死亡率为113.16/10万(男性141.67/10万,女性87.40/10万),累积率(0~74岁)为12.11%(男性15.53%,女性8.98%)。全人群、男性、女性发病率及中标发病率APC值为0.70%~10.00%,变化趋势差异均无统计学意义(t值为0.50~3.00,P值均>0.05),全人群死亡率、男性死亡率和中标率、女性中标率APC值为3.50%~12.10%,变化趋势差异均无统计学意义(t值为1.10~4.30,P值均>0.05);全人群死亡中标率、女性死亡率APC分别为9.70%、7.30%,均呈上升趋势,差异均有统计学意义(t值为3.30、5.60,P值均<0.05)。年龄别发病率、死亡率均随年龄增长而增加,发病前10位的恶性肿瘤依次为肺癌、甲状腺癌、乳腺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌、食管癌、宫颈癌、白血病、前列腺癌,占75.26%;死亡前10位的恶性肿瘤依次为肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌、食管癌、胰腺癌、乳腺癌、胆囊及其他癌、白血病、脑与神经系统肿瘤,占81.55%。结论2014—2018年三门峡市城市居民恶性肿瘤发病和死亡变化趋势较为平稳,肺癌、乳腺癌和消化系统恶性肿瘤是危害居民健康的主要癌种,应加大综合防治力度。