农村老年高血压患者的上门随访需求及其影响因素

[目的]分析农村老年高血压患者的上门随访需求及影响因素,并提出完善对策。[方法]调查江苏省三个区(市)12个乡镇老年高血压患者984人,应用χ~2检验和Logistic回归分析患者上门随访需求的影响因素。[结果]老年高血压患者半年内上门随访率为46.24%,平均随访次数为3.59次;有69.00%的患者表示需要上门随访,其中66.13%的患者希望随访间隔不要超过1个月,婚姻状况、诊断年限和住院情况是其显著影响因素(P<0.05)。[结论]对农村老年高血压患者的上门随访有待加强,应加强农村慢性病随访人员的配置,实施随访信息化管理,以提高上门随访的效率和效果。

社区慢病患者入户随访需求情况调查分析

对社区慢性病患者的入户随访需求和影响因素进行分析,为社区慢性病的综合防治提供依据。方法 选取360例长期在本院接受持续性治疗的慢性疾病患者作为调查对象,采用问卷调查的形式,调查统计分析社区慢性疾病患者入户随访需求以及影响因素,然后再将360例患者均分为两组进行对比观察,对照组n=180例,观察组n=180例,对照组采取常规性的社区慢性疾病管理,主要包含健康宣教、合理用药管理。观察组依据筛查出的社区服务站入户随访需求以及影响因素实际,展开针对性的管理策略,并对两组患者慢性疾病革新管理措施评分进行比较分析。结果 影响患者入户随访需求的主要独立因素包含:健康教育、饮食指导、用药指导、康复治疗以及睡眠改善。经不同管理方式管理后,观察组各项管理业务水平显著高于对照组,(p<0.05)。结论 社区慢性疾病患者有着较高的入户随访需求,社区卫生服务中心必须要对所服务的社区慢性病人的疾病入户随访需求以及相关影响因素进行分析,并根据其需求提供针对性的社区健康护理服务,从而有效的提高社区慢性疾病管理水平,保障社区慢性疾病患者的健康安全。

甲状腺癌术后患者随访需求调查及影响因素分析

目的了解甲状腺癌术后患者对随访的需求并分析其影响因素,为构建甲状腺癌术后患者的随访管理体系提供参考依据。方法采用便利抽样的方法对2所三级甲等医院2020年3–4月期间的甲状腺癌术后患者的随访需求、恢复、焦虑及压力情况进行问卷调查,分别采用自行设计的随访需求问卷、15项恢复质量量表(QoR-15)、广泛性焦虑量表(GAD-7)和压力知觉量表(PSS-4)进行评分,分值越高分别表示需求程度越高、恢复质量越佳、焦虑程度越严重及压力越大。结果本研究共发放问卷382份,回收问卷351份,有效问卷349份,有效回收率99.4%。(1)随访需求情况。随访形式选择:网络平台是首选的随访方式(72.2%),最希望由医生进行随访(82.5%),多数患者希望术后1个月开始随访(67.6%)且希望在下午(50.7%),每次随访时长以10~15 min为宜(47.3%),更愿意接受1次/1个月的随访频率(41.3%)且希望终身随访(69.9%);随访内容需求程度:有13项随访条目的需求人数超过80%,随访需求程度得分前5名分别为检验结果答疑、复诊指导、转移复发知识、用药指导及开检查检验单,其得分分别为(4.78±0.47)分、(4.70±0.51)分、(4.70±0.57)分、(4.65±0.59)分、(4.57±0.64)分;影响随访需求程度得分的多重线性回归分析结果发现,年龄(小)、婚姻状况(未婚)、医疗付费方式(有医疗保险)及术后间隔时间(<1个月)与随访需求程度得分密切相关(P<0.05)。(2)恢复、焦虑及压力情况:随访需求程度总分为(72.93±8.52)分,QoR-15、GAD-7及PSS-4总分分别为(79.87±29.95)分、(4.77±3.59)分及(6.51±3.10)分,QoR-15总分与随访需求程度总分呈正相关关系(r=0.131,P=0.014),GAD-7及PSS-4总分与随访需求程度总分未呈现出明显相关性(r=0.068,P=0.207;r=0.008,P=0.881)。结论年轻、未婚、有医疗保险、术后早期的甲状腺癌患者是随访需求较高的人群,术后恢复越好的患者对随访需求越高,医务人员应重视出院后的随访服务,以患者需求为导向,合理安排随访的内容、频次、时间段等,以提升医疗服务质量。

农村肠造口患者护理随访需求方案构建及Kano评价

目的构建符合农村肠造口患者需求的护理随访方案,运用Kano模型科学分析农村肠造口患者需求属性,从而改善符合农村肠造口患者随访需求的护理服务。方法采用德尔菲法对15名专家进行两轮函询,制订农村肠造口患者护理随访方案,并对150例参与该方案的农村肠造口患者进行Kano模型的问卷调查,分析农村肠造口患者的需求属性。结果两轮专家函询问卷调查回收有效率为88.24%和100%,专家权威系数均为0.927。两轮专家函询一级条目的Kendell系数(W)分别为0.582、0.598;二级条目的Kendell系数(W)分别为0.362、0.481,差异均有统计学意义(P<0.05)。各条目的变异系数为0.000~0.172。最终形成包含6个维度、共27个条目的护理随访方案。基于Kano模型的正反向问卷信度分析Cronbach’sα系数分别为0.919、0.917。农村肠造口患者必备需求项目10项,期望需求项目8项,魅力需求项目8项,无差异需求项目1项。结论构建的护理随访方案能满足农村肠造口患者出院后护理随访需求,为其院外护理奠定了基础,值得临床推广应用。