隐匿性肝癌并巨大左侧肘部软组织转移1例

患者男性,76岁,2年前因“无明显诱因出现左侧肘关节球形包块,伴有疼痛,不伴肿胀,包块呈进行性增大”就诊于当地医院,具体治疗不详。8个月前患者上述症状加重,伴有左手肿胀,不伴视物模糊、阵发性疼痛等症状。患者自发病以来食欲、睡眠欠佳,大小便正常,体重下降5 kg。既往有输血史、高血压、糖尿病史,无肝炎、结核病史。查体:腹部柔软,肝脾肋下未扪及。

肝癌隐匿性破裂出血及肝动脉栓塞治疗2例

目的:提出肝癌隐匿性破裂出血的概念,探讨肝动脉栓塞对其意义.方法:总结2例典型肝癌隐匿性破裂出血病例的临床表现、影像学特征.采用超选择肝动脉栓塞止血及治疗肿瘤.结果:2例肝癌隐匿性破裂出血病例经超选择肝动脉栓塞及化疗后出血停止、肿瘤缩小,获二期切除.术后随诊6、12 mo,健在.结论:肝癌隐匿性破裂出血是肝癌(真性)破裂出血的前期病变。

超声造影诊断隐匿性肝癌的临床应用

目的探讨超声造影对隐匿性肝癌的诊断价值。方法对2015年1月至2{）16年9月间临床症状及其他影像学检查怀疑肝癌的85例患者进行常规灰阶超声和超声造影检查。结果85例患者共92个病灶均经手术、临床症状或其他影像学检查证实。常规超声检出20个病灶（21．7％），超声造影检出89个病灶（96．7％），两种方法检出率比较差异有统计学意义（P〈0．01）。病灶最小为8mm×6mm，最大为20mm×18mm，所有病灶在灰阶声像图上显示为等回声、稍低回声或稍高回声，并且大部分边界不清或欠清。82个病灶（92．1％）表现为动脉期快速增强，同步增强7个（7．9％）。61个病灶（68．5％）门脉期减退呈低回声，28个病灶（31．5％）呈等回声，74个病灶（83．1％）延迟期减退呈低回声，15个病灶（16．9％）延迟期仍基本呈等回声改变。病灶开始增强时间为（15．3±6．1）S，达峰时间为（25．2±8．8）S，减退呈低回声时间为（95．7±57．8）S。89个病灶中，符合“快进快出”类型61个（68．5％），非“快进快出”类型28个（31．5％）。超声造影在隐匿性肝癌中非“陕进快出“的显示率明显高于一般性肝癌，二者比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论超声造影在隐匿性肝癌中具有较特征性的表现，相比常规超声有较高的检出率，值得在临床应用。

术中超声造影诊断隐匿性微小肝癌1例

男性,42岁,因"上腹不适6mo,发现肝占位5d"入院,入院后患者经过多种检查,均未发现肝Ⅳ段隐匿性肝癌肝内转移灶,术中超声未见确切隐匿性肝内转移灶,于是行术中超声造影检查,实质期于肝Ⅳ段发现一大小约1cm低增强结节,诊断为肝内转移灶,建议切除.