隐匿性肝硬化的首发症状

目的研究总结隐匿性肝硬化患者的多种首发临床症状。方法分析总结经临床确诊的110例隐匿性肝硬化患者的临床资料。结果110例隐匿性肝硬化中男92例,占83.6%,女18例,占16.4%。肝损伤33例,占30.0%;输液后腹水、浮肿18例,占16.4%;胆石症17例,占15.5%;腹泻15例,占13.6%;肝癌14例,占12.7%;上消化道出血11例,占10.0%;皮疹2例,占1.8%。结论对于隐匿性肝硬化各种首发症状,临床医师应高度警惕,认识其复杂性。提早首次诊断的时间,对患者延长生存时间,提高生活质量,减少诊治费用,具有特别重要的意义。

创伤应激导致隐匿性肝硬化急性发作4例

创伤后应激性肝损伤一般程度较轻，引起严重肝损伤甚至肝衰竭者极为罕见。现将笔者所在医院近期收治的创伤应激导致隐匿性肝硬化急性发作4例报告如下。

乡镇执业助理医师考试大纲精讲及试题解析【肝硬化】

病因 ①病毒性肝炎是我国肝硬化最常见的原因；②酒精中毒；③日本血吸虫病；④肝内外胆汁瘀积；⑤循环障碍；⑥毒物或药物；⑦代谢性疾病；⑧自身免疫性疾病；⑨营养障碍；⑩隐匿性肝硬化。

上消化道出血的药物治疗和护理

现将我院诊治上消化道出血护理体会报道如下。 1 临床资料 我科1999年以来收治上消化道出血患者67例，经肝功能、血纤维化指标、B超和CT检查确诊为肝硬化，均以呕吐和（或）黑便急诊入院。67例中，男47例，女20例，年龄2369岁，平均42.3岁。平均病史519年。病因：肝炎肝硬化56例，酒精性肝硬化8例，隐匿性肝硬化3例。按照肝功能child-pugb分级：A级36例，B级25例，C级6例。首次出血54例，再次出血13例，出血量均在500 ml以上，符合上消化道大出血标准。

脂肪肝的防治

脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁着国人的健康,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,被公认为是隐匿性肝硬化的常见原因。正常人肝内总脂肪量约占肝重量的5%,内含磷脂、脂肪酸、甘油三酯、胆固醇及胆固醇脂等。脂肪量超过5%为轻度脂肪肝,超过10%为中度脂肪肝,超过25%为重度脂肪肝。脂肪肝的临床表现多样,轻度脂肪肝有的仅有疲乏感,而多数脂肪肝患者较胖,故更难发现轻微的自觉症状。中重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现,可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、肝区或右上腹隐痛等。

肝病患者须注意

一、为什么有些肝硬化患者肝功能正常: 肝硬化是一种慢性而又常为进行性的疾病。病理学上的特点是弥漫性和不同程度的结缔组织增生(纤维化形成),肝实质细胞呈结节性增生,正常肝小叶结构被纤维束分隔而破坏和扭曲,并有假小叶形成,常伴有肝细胞的变性、坏死和间质的炎症反应。凡肝脏仅有结缔组织增生(纤维化),而小叶结构并无改变者,不能称为肝硬化。 肝硬化在临床上可分为两种类型:一为隐匿期肝硬化(代偿有效期),二为发展期肝硬化(代偿失效期),临床所见以后者为主。一般隐匿期肝硬化无临床症状(或偶有少许症状),肝功能试验大多属于正常范围,然而B超有助于诊断;发展期肝硬化临床症状明显,腹胀,肝区不适,或出现腹水或脾脏肿大等,肝功能试验异常。不管是隐匿性肝硬化或者是发展性肝硬化都应积极地采取有效的治疗措施,以免发生不良后果。