房室结内双径路间的隐匿折返和蝉联现象

本文报道2例房室结内双径路传导及结内双径路间隐匿折返和蝉联现象。心电图表现:(1)心房激动持续经慢径或快径下传,(2)跳跃式房室文氏周期,(3)跳跃式房室反文氏周期。

心房下部心律伴室性并行收缩灶周围隐匿性折返1例

患者男性，75岁。因双下肢活动不利1月人院。临床诊断：脑梗死？体检：BP120／70mmHg。心界无扩大，心率82次／min，心律齐，未闻及病理性杂音。心电图（图1A）示逆行P波规则出现，Ⅱ、Ⅲ、avF导联P波倒置，aVR导联P波直立，p^-- p^-间期0．88～0．90s，P^-波频率67～68次／min，

旁道折返终止房室结内双征路蝉联1例

1 临床资料及心电图诊断 患者男性,23岁。平素身体健康,因胸闷不适就诊,常规心电图正常。图1为Ⅰ、aVF、V1同步记录,见P—P间期0.64—0.68s,第2、4、9次P—R间期从0.16s突然成倍延长到0.36s,房室间分别出现3:2,6:5,3:2文氏型传导。于第2、7、9次QRS波后可见到逆行P波,自第5次窦性P波起P—

心脏的双径路传导

1 心脏双径路传导的概念 整个心脏传导系统几乎都可产生功能性纵向分离,特别是房室交界区更可分离成传导功能不同的两条或多条径路,并在特定的条件下在体表心电图上表现出来。一切折返现象必须有两条功能上和解剖上互相隔开的传导途径作为顺传支和逆传支。

变异型左房并行心律1例

患者男,72岁。临床诊断:肺心病。心电图（图略）可见4种形态的P波:①窦性P波,P-R间期0.14 s,P-P间期0.65～0.71 s;②倒置P波,PⅡ、Ⅲ、aVF、V5、V6倒置,PaVF直立,P′-R间期0.13 s,短P′-P′间期0.72～0.88 s,长P′-P′间期(P′6-P′9、P′5-P′15、P′17-P′20)

22例房室结双径路间蝉联现象分析

蝉联现象原指激动反复经1侧束支通过室间隔隐匿性逆向传导到另1例束支,造成后者持续性功能性阻滞。近年来发现此种现象可广泛地存于心脏多部位,本文观察到22例房室结双径路间的蝉联现象,并对其发生机理和临床意义进行初步探讨。