隐性类风湿因子的测定和临床意义的初步探讨

目的研究隐性类风湿因子(HRF)的测定方法,探讨其临床意义。方法用沉淀剂沉淀包含HRF的免疫复合物,解离后再用中和抗体清除变性IgG,最后用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定IgM型的HRF,同时分析其与临床活动性的相关关系。结果用该方法和离子交换柱法同时测定成人活动期类风湿关节炎(RA)患者血清中的HRF水平,二者差异无显著性(P>0.05)。该法与空白对照组比较,其HRF水平高于空白对照组(P>0.05)。用该法测定28例强直性脊柱炎患者血清中的HRF,均未测及。同时发现用该法测定的HRF水平与C反应蛋白(CRP)有一定的相关性(r=0.331,P<0.05),且其HRF的阳性率活动期RA高于非活动期RA(P<0.01)。结论沉淀中和法测定HRF简单、可行、特异,其水平与RA的临床活动有一定的相关性。