胶囊内镜联合放射性核素扫描在诊断隐源性消化道出血中的价值

目的:评价胶囊内镜联合放射性核素扫描在诊断隐源性消化道出血中的价值。方法:将传统胶囊内镜检查的隐源性消化道出血患者90例随机分成三组,分为单纯胶囊内镜组28例、单纯胃肠道放射性核素扫描组28例、胶囊内镜合并胃肠道放射性核素扫描组34例,并且分别用胶囊内镜、胃肠道放射性核素扫描、胶囊内镜合并胃肠道放射性核素诊断,对比三组的阳性率。结果:胶囊内镜合并胃肠道放射性核素扫描组检测的阳性率为88.2%,明显高于胶囊内镜组的75.0%和胃肠道放射性核素扫描组的82.1%,差异具有统计学意义。结论:胶囊内镜合并胃肠道放射性核素扫描用于隐源性消化道出血中的诊断有较高的阳性率。

胶囊内镜对隐源性消化道出血的诊断价值

目的研究M2A型胶囊内镜对不明原因的消化道出血病变的检出率及病变类型,评价胶囊内镜在隐源性消化道出血诊断中的应用价值。方法分析16例隐源性消化道出血患者胶囊内镜检查的临床资料。结果18例受检者进行了18次胶囊内镜检查,成功18次,成功率为100%,未见并发症出现。胶囊内镜在胃内平均滞留时间为35 mim,小肠内滞留时间平均为340 mim,16例在检查结束后胶囊内镜顺利排出体外。检出14例小肠病变,包括小肠肿瘤、小肠黏膜糜烂、克罗恩病、小肠黏膜血管扩张、空肠活动性出血、小肠静脉瘤,病变检出率为88%。结论胶囊内镜检查操作简单、安全,检查成功率高,对不明原因的消化道出血病变的检出阳性率较小肠气钡造影、血管造影为高,且有较高的诊断价值。

16例隐源性消化道出血的病因和诊断分析

消化遭出血虽是一种常见的临床痰病，但病因复杂且病变可能涉及的脏器组织种类较多，诊断时仍需慎密考虑。尽管现代诊断技术有了很大的发展，但仍然有一部分病人通过常规检查难以明确诊断，这类消化道出血通常被称为隐源性消化道出血(Occult Gastrointestinal Hemorrhage，OGtt)。由于这类患者起病隐袭，诊断困难，治疗上往往很棘手并常导致致误病情。本文通过对16例经手术证实的此类患者的病因和诊断方法的分析。以期提高对这类疾病的正确认识。

胶囊内镜在隐源性消化道出血病人中的应用

目的:研究OMOM型胶囊内镜对隐源性消化道出血病变的检出率及病变类型,评价胶囊内镜在隐源性消化道出血诊断中的应用价值。方法:分析25例隐源性消化道出血患者胶囊内镜检查的临床资料。结果:25例均顺利的完成了胶囊内镜检查,无并发症及不良反应发生。25例出血患者经胶囊内镜检查发现小肠斑片状糜烂3例,小肠血管畸形3例,小肠肿瘤1例,小肠毛细血管扩张2例,小肠溃疡或溃疡型病灶3例,小肠息肉5例,小肠炎症性改变5例,未发现任何异常者3例。结论:胶囊内镜检查操作简单、安全,检查成功率高,对隐源性消化道出血病变有较高的诊断价值。

隐源性消化道出血的原因及诊断

目的 通过回顾性分析,探讨隐源性消化道出血的原因,并提高其诊断水平。方法 选择1991年1月2002年5月本院73例隐源性消化道出血患者,选择Olympus电子内镜系列,Seldinger’s血管造影,小肠钡灌及剖腹探查配合术中内镜检查了解消化道出血原因。结果 从出血部位分为:十二指肠降段以下出血19例,占26.2％;十二指肠水平部以下包括空肠、回肠出血51例,占69.9％;结肠出血3例,占3.9％。从病变性质可分为:平滑肌瘤12例,占16.4％;肉瘤2例,腺癌12例;占16.4％;钩虫病10例,占13.7％;血管畸形10例,占13.7％;腺瘤6例,占8.2％;壶腹癌3例;胃癌4例;溃疡4例;恶性组织细胞疡(简称恶组)2例,憩室4例,其他克罗恩病1例,错构瘤1例,缺血性肠炎1例,类癌1例。检出方法:胃镜9例,十二指肠镜2例,小肠镜25例,小肠钡灌15例,血管造影17例,结肠镜2例,剖腹探查配合术中内镜检查3例。结论 隐源性消化道出血的原因很多,包括平滑肌瘤、肉瘤,腺瘤、癌,钩虫病,血管畸形等;出血部位主要在小肠。诊断需结合病史合理选用1种或多种检查方法,必要时剖腹探查配合术中内镜检查。

隐源性消化道出血病因分析及诊断(附28例报告)

本文通过２８例隐源性消化道出血的病因分析及诊断，发现血管畸形、平滑肌瘤、腺癌是常规检查无法明确的出血原因，提出内镜检查是诊断隐源性消化道出血的重要手段。虽经多项检查仍不能明确的病例。

内镜在隐源性消化道出血中的作用

隐源性消化道出血（OGLB）的定义是包括结肠镜和／或胃镜（食管胃十二指肠镜检[EGD]）在内最初的阴性内镜结果之后持续或反复的不明原因出血。OGIB可以分为2类：（1）隐性OGIB，主要表现为反复性缺铁性贫血和／或反复性大便潜血阳性（FOBT）；（2）显性OGIB：主要表现为黑便或便血。

双气囊内镜结合胶囊内镜靶向检诊隐源性小肠出血性疾病一例

患者女，54岁，因反复黑便伴全身乏力8月入院。患者起病以来，平均每日解黑便1次，每次量约50-200g不等，多次行胃镜及结肠镜检查未见异常，诊为小肠隐源性出血。入院时血红蛋白为60g/L，同时伴有双下肢水肿，身体虚弱。采用双气囊内镜结合胶囊内镜靶向检诊技术，先行胶囊内镜检查判断为空肠出血（图1），

隐源性消化道出血的病因及诊断分析

目的总结分析隐源性消化道出血的病因,探讨不同检查方法的诊断价值。方法对1992年至2004年的39例经手术治疗消化道大出血临床资料进行回顾性分析。结果39例患者均有病理诊断,所有病变以良性为主58.97%(23/39),病变部位以小肠居多89.74%(35/39)。与病理结果比,选择性动脉造影诊断符合率为56%(14/25),核素扫描定位诊断符合率为38.53%(13/34),小肠插管分段气钡造影诊断符合率为22.58%(7/31),术中内窥镜诊断符合率85.71%(6/7)。结论疑难消化道大出血病变多数在小肠,以良性病变为主,术前选择性动脉造影具有较高的定性和定位诊断价值。

复发性下消化道出血的诊治

复发性下消化道出血是指经胃镜、结肠镜和（或）X线小肠钡餐未能发现出血部位和病因的、持续或反复的中（小肠）、下（大肠）消化道出血,即隐源性出血（ obscure bleeding）.根据临床征象可分为隐源性显性出血（obscure overt bleeding）和隐源性隐性出血（ obscure occult bleeding）[1].

经双气囊小肠镜及手术确诊的绒毛膜癌累及小肠一例

不明原因消化道出血的常见部位多位于小肠，可由小肠良恶性肿瘤、血管畸形、憩室、炎症、腺瘤性息肉等疾病所致。近年来由于胶囊内镜和小肠镜的临床应用，使得此类小肠疾病的诊断率明显提高。然而经双气囊小肠镜确诊为小肠转移性绒毛膜癌、临床表现为隐源性消化道出血的病例，临床上罕见，我院收治1例，报道如下。