28例主动脉瓣下隔膜型狭窄的超声诊断

本文报道28例经手术证实的先天性主动脉瓣下隔膜型狭窄的二维彩色超声心动图特征,并与心导管、造影及手术进行了对比。20例患者的左室压力、左室至主动脉压力梯度与超声测量的室间隔及左室后壁增厚程度呈显著相关。

先天性主动脉瓣下隔膜型狭窄1例

先天性主动脉瓣下隔膜型狭窄１例陈雅梅（浙江省义乌市人民医院，义乌３２２０００）１病例报告患者，女，１０岁，因感冒、咳嗽于１９９６年１月就诊，既往有活动后胸闷、心悸伴气促史４～５年。体检：神清、气平、口唇不绀，发育一般，消瘦，心率１００次／分，律齐，胸...

法鲁式四联症合并二尖瓣上隔膜型狭窄1例报告

一、病例简介: 患儿,女性,7岁.以闻及心脏杂音6年,伴活动后气促,嘴唇青紫就诊.查体患儿发育较差,唇及甲床紫绀,杵状指趾.左胸心前区隆起,触有抬举感,未触及震颤,胸骨左旁第·2、3肋间可闻及Ⅱ/Ⅵ喷射性收缩期吹风样杂音,心尖部可闻及低调的舒张期杂音,肺动脉瓣区第二音呈单一音亢进.心脏彩超示:先天性紫绀型复杂心脏畸形.1.法鲁式四联症;2.二尖瓣口上隔膜型狭窄.心电图示:右房右室肥厚.X线片示:右房增大,肺纹理纤细分布杂乱,升主动脉增宽.实验室检查学气分析:PO237 mmHg,PCO229.5 mmHg,PH 7.39,QSat 72.7%.

先天性主动脉瓣下隔膜型狭窄的电子束CT诊断

目的 探讨电子束CT(EBCT)诊断先天性主动脉瓣下隔膜型狭窄的实用价值。方法对EBCT造影诊断为先天性主动脉瓣下隔膜型狭窄的 4例患者进行回顾性分析研究 ,全部病例均经普通X线、超声心动图检查 ,1例行心血管造影 ,2例经手术及病理证实。EBCT检查采用心电门控单层连续容积扫描和心脏长、短轴面电影扫描。结果 4例先天性主动脉瓣下隔膜型狭窄患者的EBCT图像均清晰显示出主动脉瓣下隔膜状的负性充盈征象。 1例合并镜面右位心、主动脉瓣关闭不全 ,1例合并动脉导管未闭、房间隔缺损和主动脉瓣、二尖瓣病变 ,1例合并有室间隔缺损、右位主动脉弓 (Ⅱ型 ) ,1例合并有主动脉瓣、二尖瓣关闭不全。结论 EBCT对先天性主动脉瓣下隔膜型狭窄及并发的心血管畸形可以获得准确的病理解剖诊断 ,能满足临床诊断和手术治疗的要求 ,在左室流出道局部细节的显示上甚至优于常规的心血管造影。在术后随诊观察方面可取代心血管造影。

新生儿十二指肠隔膜型狭窄14例诊治体会

目的总结新生儿十二指肠隔膜型狭窄的诊治经验。方法回顾性分析2005年1月至2015年1月作者收治的14例新生儿十二指肠隔膜型狭窄患儿临床、腹部超声检查和手术资料。结果腹部超声检查14例,诊断为十二指肠隔膜型狭窄12例,1例误诊为十二指肠闭锁,1例漏诊。隔膜位于降部9例,位于水平部3例,十二指肠空肠曲2例。行隔膜切除、十二指肠纵切横缝术14例,12例术中所见与腹部超声表现基本相符,术后无肠穿孔、肠梗阻、吻合口漏、切口感染、切口裂开等并发症发生。术后随访8个月至10年,患儿均生长发育良好。结论腹部超声检查对新生儿十二指肠隔膜型狭窄的诊断与病因鉴别有重要意义,可作为新生儿十二指肠隔膜型狭窄的首选检查方法。隔膜切除、十二指肠纵切横缝术是较为可靠的治疗方法。

实时三维超声心动图诊断隔膜型主动脉瓣上狭窄1例

患者男,51岁,因＂心前区疼痛1年半＂就诊。查体：胸骨右缘第2肋间2级舒张期叹气样杂音,向心尖部传导。实时三维超声：胸骨旁左心室长轴切面升主动脉内径增宽,约56mm,距主动脉瓣环约15mm处可见一环形膜样结构,经主动脉瓣脱入左心室流出道,且左心室扩大;胸骨旁大动脉短轴切面可见一环形中心带孔的膜样结构。CDFI：舒张期血流通过该隔膜反流入左心室;收缩期血流通过该隔膜射入升主动脉。

先天性十二指肠膈膜型狭窄

先天性十二指肠膈膜型狭窄较多见。因其为不完全梗阻,故临床表现不同于一般肠梗阻,常易误诊。如能早期诊断,合理手术,预后较好。本科收治6例,年龄为8个月~2岁。