巩膜角膜改良隧道式切口的研究及临床应用

目的研究进一步提高眼球巩膜角膜隧道式切口的密闭性和减少切口引起的并发症。方法对４０只眼改良隧道式切口及４４只眼普通隧道式切口和３４只眼普通角膜缘切口的术中操作、术后视力、角膜散光、切口愈合、并发症等行对照研究。结果改良隧道式切口术后视力１周时≥０．５者占６５％，３月时９３％，角膜散光１周时平均１ＤＣ，３月时０．６ＤＣ，无１例伤口裂开及瞳孔上移，长１０ｃｍ内的切口，一般无需缝合，术中粘弹剂用量＜０．５ｍｌ。结论改良隧道式切口具有术后恢复快、自封闭性好、无需缝合的优点，但操作略复杂。

巩膜隧道式切口白内障囊外摘出及人工晶体植入术后角膜散光临床分析

目的 :探讨巩膜隧道式切口对人工晶体植入术后角膜散光及视力的影响。方法 :对 33眼采用巩膜隧道式切口行白内障囊外摘出及人工晶体植入术 ,30眼采用角膜缘阶梯状切口行白内障囊外摘出及人工晶体植入术 ,比较术后角膜散光及视力的变化。结果 :巩膜隧道式切口术后 5 d平均角膜散光 ( 3.1 5± 1 .5 4 ) D,术后 3个月 ( 1 .1 9± 0 .4 8) D;对照组为 ( 5 .1 2± 2 .1 3) D和 ( 3.2 5± 1 .5 8) D,两组比较有显著性差异 ( P<0 .0 5 )。术后 5 d裸眼视力≥ 0 .5者 2 6眼 ,占 78.8% ;对照组 1 0眼 ,占 33.3% ,两组比较有显著性差异 ( P<0 .0 5 )。结论 :巩膜隧道式切口白内障囊外摘出及人工晶体植入术术后视力好、散光小 ,是一种经济、有效的白内障复明手术。

三种隧道式切口用于白内障超声乳化吸除术的比较

目的 评价 3种隧道式切口在白内障超声乳化吸除术的中应用效果。 方法 采用透明角膜 (Ⅰ组 )、角膜缘 (Ⅱ组 )、反弧形巩膜 (Ⅲ组 )隧道式切口 ,对 5 6 8例 (5 88眼 )老年性、并发性、外伤性白内障行超声乳化吸除 ,并植入Acrysof折叠式人工晶状体或直径 5 .5mm的人工晶状体。 结果 3组在术后 1周、2周、1个月视力≥ 0 .5者分别占 74.6 %、79.5 %、77.4% ,83 .5 %、86 .4%、84.6 % ,88.6 %、89 .7%、87.4% ;角膜散光以角膜切口组为高 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。术后 3个月时 3组的角膜散光已经基本接近 (P >0 .0 5 )。 结论 3种隧道式切口均是白内障手术较佳的切口。

隧道式切口治疗小瞳孔白内障人工晶状体植入术疗效观察

随着白内障复明工程活动的开展,白内障手术操作技能不断提升,对于普通型老年性白内障手术疗效满意,而另一些复杂的如外伤性及伴有全身病的等应用散瞳剂不明显的小瞳孔白内障手术,术后视力恢复亦较满意,现报告如下。资料与方法2008年6月～2012年9月收治白内障患者56例60眼,行手术治疗,

隧道式切口白内障人工晶体植入术并发症的临床分析

探讨了隧道式切口白内障人工晶体植入术中和术后的并发症的发生及处理方法。统计分析了我院自2007—2008年应用隧道式切口进行白内障囊外摘除联合人工晶体植入术的病例112例126眼。其中,老年性白内障101例115眼,占91.3%;外伤性白内障8例8眼,占6.3%;先天性白内障3例3眼,占2.4%;术后随访1～23个月。出现术中和术后并发症的共50例57眼,占45.2%。其中的术中并发症有:后囊破裂占6.3%;前房出血占3.9%;切口的并发症占1.6%。术后并发症有:角膜水肿占39.7%;一过性高眼压占15.1%;虹膜睫状体炎占23.8%;脉络膜脱离占0.8%;后囊浑浊占8.7%。结果表明,隧道式切口白内障人工晶体植入术使用的设备简单,适应症广,术后视力恢复较理想。且投入小,见效快,很适合基层医院开展。只要手术者努力学习,认真总结经验和教训,不断提高手术技巧,充分了解术中和术后并发症的发生原因及表现,就能有效的预防和减少并发症的发生或在正确处理并发症,并获得满意的疗效。

颞侧角膜缘隧道式切口治疗抗青光眼术后白内障临床体会

目的探讨抗青光眼术后白内障的切口部位选择,治疗方法和疗效。方法回顾分析36例（36只眼）抗青光眼术后白内障患者,采用颞侧角膜缘隧道式切口行白内障囊外摘除联合人工晶状体植入手术,随访3个月～1年,观察患者术后疗效及并发症。结果患者术后视力均较术前明显提高,功能性滤过泡未见破裂、缩小及瘢痕化,术中后囊破裂3只眼,术后一过性眼压升高6只眼,角膜水肿10只眼,12只眼出现不同程度炎性渗出。结论颞侧角膜缘隧道式切口白内障摘除联合人工晶状体植入术,是治疗抗青光眼术后白内障的理想方法 ,特别适合在基层医院施行。

2.6mm与3.0mm透明角膜隧道式主切口超声乳化白内障吸除术治疗老年性白内障患者的效果比较

目的:比较2.6 mm与3.0 mm透明角膜隧道式主切口超声乳化白内障吸除术治疗老年性白内障患者的效果。方法:回顾性分析2019年12月至2022年3月该院收治的374例老年性白内障患者的临床资料,按照治疗方法不同将其分为观察组和对照组各187例。两组均行透明角膜隧道式主切口超声乳化白内障吸除术治疗,对照组切口长度为3.0 mm,观察组切口长度为2.6 mm。比较两组术前和术后3个月眼压、裸眼视力、最佳矫正视力(BCVA)水平,角膜散光度、角膜敏感度、角膜表面不对称指数(SAI)和泪膜功能指标[泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(Sit)]水平,以及并发症发生率。结果:术后3个月,观察组眼压、BCVA水平均低于对照组,裸眼视力水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组角膜散光度均高于术前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组BUT、Sit水平均低于术前,但观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率和手术前后角膜敏感度、SAI水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:2.6 mm透明角膜隧道式主切口超声乳化白内障吸除术治疗老年性白内障患者可降低眼压及术后角膜散光度,促进视力恢复,减轻泪膜功能损伤,效果优于3.0 mm透明角膜隧道式主切口超声乳化白内障吸除术治疗。

白内障隧道式小切口非超声乳化人工晶状体植入术临床分析

目的:探讨遂道式小切口非超声乳化白内障囊外摘除术的方法和临床效果。方法:对328例360眼行遂道式小切口非超声乳化白内障囊外摘除术,术后观察及随访其疗效。结果:术后视力均有明显提高,其中术后3d裸眼视力达0.5者占92%,0.6以上者占8%。1wk后裸眼视力达0.6者占60%,0.8以上者占24%,1.0以上者占16%。结论:白内障遂道式小切口非超声乳化人工晶状体植入术是一种安全、有效、实用的手术方法。

隧道式小切口三联术治疗白内障并发青光眼46例

目的:探讨小梁切除术联合隧道式小切口白内障囊外摘除后房型人工晶状体植入术(小切口三联术)的临床效果。方法:不同类型的青光眼伴白内障患者42例46眼,行小梁切除联合隧道式小切口白内障囊外摘除并后房型人工晶状体植入。结果:术后1wk矫正视力≥0.5者占85%,1mo后矫正视力≥0.5者占87%,1wk平均眼压(2.24±0.35)kPa,较术前降低3.12kPa,1mo平均眼压(2.13±0.27)kPa,较术前降低3.23kPa,有显著性差异(P<0.01),术后1wk角膜散光为1.69±1.05D,术后1mo角膜散光0.65±0.77D,功能性滤过泡占89%。结论:隧道式小切口白内障囊外摘除并后房型人工晶状体植入术眼压控制好,术后角膜散光小,视力恢复满意,并发症少,值得推广。

无缝线隧道式小切口白内障摘出术112例

目的 探讨无缝线隧道式小切口白内障摘出并人工晶状体植入术的手术技巧及临床效果。方法 对１１２例（１３６眼）白内障病人采用６ｍｍ挑眉式巩膜隧道切口完成白内障摘出并行人工晶状体植入１０８例。结果 术后１周视力达０．５以上者９６眼（７１％），术后１月视力０．５以上者１０９眼（８０％），术后无严重并发症，角膜散光轻。结论 该术式具有切口小、愈合快术后散光少、视力恢复快及操作简单、无需特殊设备之优点，适合基层医院推广。

隧道式小切口白内障摘出及人工晶体植入术的临床应用

目的 :评价隧道式小切口白内障摘出人工晶体植入术的疗效。方法 :对 4 4例 5 3眼白内障行隧道式小切口白内障摘出人工晶体植入术 ,术后 1周、2周、1月、3月随访视力、角膜曲折力及角膜散光。选角膜缘大切口白内障摘出 4 0例 5 1眼做对照。结果 :小切口组术后 1周视力≥ 0 5者 4 0眼占 75 0 7% ,≥ 0 8者 2 7眼占 5 2 9% ,与对照组相比 ,P <0 0 1。小切口组角膜曲折力变化小 ,稳定快 ,术后各期角膜散光明显小于大切口。结论 :隧道式小切口白内障摘出人工晶体植入术术后反应轻 ,并发症少 ,散光小 ,视力恢复快而稳定 ,值得推广应用。

隧道式直角形小切口白内障摘出人工晶体植入联合青光眼滤过术

目的探讨青光眼合并白内障施行非超声乳化非碎核隧道式小切口白内障摘出人工晶体植入联合青光眼滤过手术的方法及疗效。方法对12眼青光眼合并白内障实行隧道式直角形小切口白内障摘出人工晶体植入联合青光眼滤过术治疗。结果术后平均随诊11.1月,12眼眼压均低于20mmHhg;视力提高11眼(91.7%)。术后并发症有角膜水肿轻、浅前房少,简单局部用药均恢复。结论隧道式直角形小切口白内障摘出人工晶体植入联合青光眼滤过术治疗青光眼合并白内障安全有效且简便易行,适合向基层医院推广。

隧道式小切口人工晶体植入术212例临床分析

白内障现代囊外摘除术联合后房型人工晶体植入术,术中术后并发症多,近期视力恢复不理想.采用超声乳化白内障摘除术,手术效果大为改善,但设备昂贵,手术费用高,难度大,且对白内障成熟程度有一定要求.近年来,我们采用隧道式小切口非超声乳化联合后房型人工晶体植人术治疗白内障212例220眼,获得满意效果,报告如下.

隧道式小切口非超声乳化白内障摘除术临床观察

目的 探讨隧道式小切口非超声乳化白内障摘除手术的临床应用。方法 临床观察用隧道式小切口非超声乳化行白内障摘除 2 5 3例 2 6 3眼 ,术后疗效及并发症。结果 术后半月视力≥ 0 .5者 2 5 4眼 (96 .6 % )。术中后囊膜破裂 4例(1.5 2 % ) ,瞳孔变形 5例 (1.90 % ) ,术后角膜水肿 6 3例 (2 4 .5 % ) ,术后葡萄膜反应 10例 (3.81% )。结论 隧道式小切口非超声乳化白内障摘除手术是一种安全有效的手术方法 ,值得临床上推广。

隧道式蝶形切口白内障摘出人工晶状体植入术

目的 探讨非超声乳化非碎核隧道式娩出硬核联合人工晶状体植入术的效果。方法 将75例(75眼)随机分为2组:观察组采用隧道式蝶形切口娩出硬核施行白内障术36例(39眼);对照组采用超声乳化术联合人工晶状体植入术39例(39眼)。结果 观察组术后裸眼视力>0.5者占66.3％,矫正视力>0.5者占96.9％,对照组术后裸眼视力>0.5者占67.6％,矫正视力>0.5者占97.2％。结论 隧道式蝶形切口白内障摘出联合人工晶状体植入术视力恢复快,术中角膜内皮细胞的损伤以及术后角膜散光同超声乳化联合人工晶状体植入术相比较差异均无显著意义(P>0.05)。

隧道式小切口白内障青光眼联合手术疗效观察

目的 观察改进的手术方法对提高青光眼白内障联合手术成功率的意义。方法 设计一种经角巩膜隧道切口完成小梁切除联合小切口非超声乳化白内障摘出人工晶状体植入术的方法 ,治疗 2 8例 34眼白内障合并青光眼患者 ,术后观察视力、眼压、滤过泡及并发症情况 ,并与同期施行的常规三联术进行对比分析。结果 术后随访 3～ 30月 (平均 1 0 6月 ) ,视力较术前明显提高 (P <0 0 0 1 ) ,与对照组相比 ,眼压控制率和功能性滤过泡形成率增高 (P <0 0 5) ,并发症发生率降低 (P <0 0 5)。结论 改进的手术是一种损伤小 。