隧道式小梁切除术后角膜曲率变化和治疗效果临床分析

目的研究隧道式小梁切除术与常规小梁切除术术后角膜曲率的变化和治疗效果。方法选择2016年1月至2018年3月期间我院收治的35例(54只眼)原发性青光眼患者,入院后行小梁切除术,其中常规小梁切除术式组17例(27只眼),隧道术式组18例(27只眼),观察对比两组手术前后角膜曲率、手术成功率及滤过泡形态。结果术后6个月时,两组在手术成功率上差异无统计学意义(P> 0. 05);两组间功能滤过泡比率差异无统计学意义(P> 0. 05)。两组组内在术后1周、1个月时垂直方向角膜曲率与术前相比差异均有统计学意义(P<0. 05),3个月、6个月无统计学差异(P> 0. 05)。术后1周、1个月时两组间在垂直方向角膜曲率比较差异有统计学意义,隧道式小梁切除术组垂直角膜曲率较小,3个月、6个月时无统计学差异。水平方向术后各时间点角膜曲率与术前差异无统计学意义(P> 0. 05)。两组间相比差异也无统计学意义。结论隧道式小梁切除术后早期对角膜曲率的影响较小,3个月后两种手术方式临床疗效没有差异。

隧道式巩膜瓣白内障青光眼联合手术的新方法

目的 探讨小切口白内障摘出联合隧道式巩膜瓣小梁切除术治疗青光眼合并白内障的效果。方法 应用小切口白内障摘出联合隧道式巩膜瓣小梁切除术对 46例 47眼青光眼合并白内障进行手术治疗。术后随访观察视力、眼压、滤过泡及并发症等。结果 术前眼压平均 ( 2 4 35± 3 64 )mmHg( 1mmHg =0 133kPa) ,术后眼压平均为 ( 14 70± 2 49)mmHg ,较术前平均降低 9 65mmHg ,差异有显著性意义 (P <0 0 0 1) ,仅两例眼压高于正常 ,药物可控制。术前视力全部低于 0 3,术后视力大于 0 5者 61 7%。结论 小切口白内障摘出联合隧道式巩膜瓣小梁切除术具有降压疗效好、恢复快、并发症少等优点 ,效果较为理想。