推船隧道角对船队推进性能的影响

本文通过桨径吃水比D/T=1.2,隧道角分别为12°,15°,20°,25°的4艘推船组成的4组(2×2+T)顶推船队的深水模型试验,得出顶推船队推进效率随隧道角的减小而提高的结论。

经角巩膜隧道青光眼引流阀植入术在新生血管性青光眼中的临床应用

目的探讨经角巩膜隧道青光眼引流阀植入术治疗新生血管性青光眼的临床效果。方法选取2021年1月至2022年9月在我院手术治疗的新生血管性青光眼患者8例8眼。均行经角巩膜隧道青光眼引流阀植入术。分析术前和末次随访患者视力、眼压,以及并发症的情况。结果术前眼压45.0~60.0 mmHg,平均54.7±6.5mmHg,末次随访眼压14.0~38.0mmHg,平均22.1±9.2mmHg。(P<0.05),差异有统计学意义。术前平均视力为(2.5±0.1),末次随访平均视力为(2.0±0.5)。(P<0.05),差异有统计学意义。术后并发症发生率低(12.5%),手术成功率高(87.5%)。结论经角巩膜隧道青光眼引流阀植入术不仅可以降低眼压,改善患者症状,还可以减少手术并发症的发生,治疗效果佳。

带结膜瓣角巩膜缘隧道切口超声乳化术对糖尿病性白内障患者眼表的影响

目的:探讨带结膜瓣角巩膜缘隧道切口对糖尿病性白内障术后眼表状态的影响。方法:选取120例行Phaco手术的2型糖尿病患者为研究对象,分A、B组(各60眼),A组3.0mm透明角膜切口,B组3.0mm带结膜瓣角巩膜缘隧道切口,比较两组术前及术后1周、1个月、3个月的眼表疾病指数(OSDI)、角膜知觉、泪膜破裂时间(BUT)和角膜荧光染色(FL)等指标。结果:⑴OSDI:术后A、B组评分均高于术前,术后各时间点B组OSDI评分低于A组,差异具有统计学意义(P<0.05);⑵角膜知觉测定:两组术后1周、1个月测定中央角膜知觉均较术前降低,术后3个月较前无显著差异。术后1周、1个月A组的角膜知觉测定明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);⑶BUT测定:A、B组术后的BUT缩短,术后各时间点B组BUT明显优于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);⑷FL:术后各时间段两组FL评分均高于术前,且A组明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:带结膜瓣角巩膜缘隧道切口是隧道入前房,切口密闭性更好,不易感染,无需缝线,对眼表上皮及泪膜的影响较小,尤为适用糖尿病性白内障患者,值得推广。

角膜缘隧道切口白内障超声乳化折叠式人工晶体植入术

目的 :评价角膜缘隧道切口的白内障超声乳化折叠式人工晶体植入术的效果。 方法 :对 6 6例 (72眼 )老年性、并发性、外伤性白内障采用 3.2 mm角膜缘隧道切口 ,行白内障超声乳化并植入折叠式人工晶体 ,观察手术前后视力、角膜曲率、角膜地形图的变化。 结果 :术后 1天、1周、1个月的视力达 0 .5以上者分别占 6 9.4%、80 .6 %和86 .1% ,术后 1周平均散光为 (1.85± 0 .89) D,比术前增加 0 .30 D(P<0 .0 1) ,角膜地形图显示切口处轻度陡峭或平坦 ,术后 1个月平均散光为 (1.48± 1.0 2 ) D,P>0 .0 5 ,角膜地形图显示已恢复术前状态。 结论 :角膜缘隧道切口的白内障超声乳化折叠式人工晶体植入术能简化手术步骤 ,术后视力恢复快 ,炎症反应轻 。

带结膜瓣角巩膜缘隧道切口技术在白内障小切口手术中的临床应用

目的探讨应用带有结膜瓣角巩膜缘隧道切口在白内障小切口摘除术的安全性及效果。方法在盐酸奥布卡因滴眼液做表麻下,于角巩膜缘(11:00~12:00时钟位)后界约1 mm切开球结膜,同时向前滑行0.5~1 mm让球结膜起皱折直至角巩膜缘后界做角巩膜缘隧道切口进入前房,切口深度1/2厚度,连续环形撕囊,手法碎核乳化去除皮质,植入人工晶状体。结果 201例201只眼全部应用带有结膜瓣角巩膜缘隧道切口完成白内障小切口摘除术。术中及术后并发症少。损伤小,切口闭合好,不需缝线,无1例感染。视力恢复快:出院时视力<0.1 10例(4.96%);0.1<视力<0.3 53例(26.37%);视力>0.3 138例(68.66%)。1个月后复查视力:视力<0.1 2例(0.99%);0.1<视力<0.3 23例(11.44%);视力>0.3 176例(87.56%)。结论应用带有结膜瓣角巩膜缘隧道切口的白内障小切口手术绝大多数患者可表面麻醉完成,即使术中患者仍诉眼痛,可用2%利多卡因临时点滴加强麻醉,灵活实用。带结膜瓣角巩膜缘隧道切口,切口在角巩膜缘后界被其向前皱褶的结膜瓣遮盖,且切口是隧道入前房,闭合较一般角巩膜缘切口密闭更好,不易感染。结膜瓣是直接切口,向前滑行至角巩膜缘后界才切开巩膜,不分离球结膜下组织,损伤小,眼表泪膜影响小,手术后泪膜恢复快。手术结束无需缝线。手术操作简捷,省时安全。带结膜瓣角巩膜缘隧道切口技术可在白内障小切口手术中值得推广应用。

经角巩膜隧道不作放射状切开的青光眼小梁切除术(英文)

目的:讨论经角膜巩膜隧道所行的穿透性小梁切除术治疗青光眼。方法:最近有学者报道了五种不同类型的经角膜巩膜隧道小梁切除术,术中不需行放射状巩膜切开。其中三种术式通过与标准Cairns小梁切除术进行比较作对照研究。结果:与标准Cairns小梁切除术相比,经角巩膜隧道所行的小梁切除术术后并发症发生率明显降低,而手术成功率则不低于标准凯恩斯小梁切除术。结论:非放射状巩膜切开经角巩膜隧道小梁切除术较标准Cairns小梁切除术安全性好,而手术成功率相当。

皂角坡隧道浅埋段施工技术解析

为了探讨隧道浅埋段施工技术应用方法,本文以新建铁路杭州至长沙客运专线HCTJ-1标段皂角坡隧道为例,在对其工程简介、地质情况、工程方案阐述的基础上,分别从准备工作、洞外施工、超前地质预报、管棚施工、支护施工、衬砌施工等角度探讨具体的施工技术应用方法。

带结膜瓣角巩膜缘隧道切口方式在手法小切口白内障手术中的应用效果研究

目的探讨带结膜瓣角巩膜缘隧道切口技术在手法小切口白内障手术中的临床应用效果。方法选取该院2014年1月—2017年1月收治的56眼白内障患者为研究对象,均给予带结膜瓣角巩膜缘隧道切口技术进行手法小切口白内障手术治疗,统计患者的麻醉情况、患者心肺功能情况、手术结局情况、并发症发生情况,并且对比本组患者出院时最佳矫正视力与1个月后复查最佳矫正视力情况。结果该组56眼患者中,54眼患者只使用了表面麻醉,手术时间为10~30min,平均(18.21±1.59)min,本组56眼患者全部一次性顺利完成手术。该组患者1个月后复查最佳矫正视力>0.5比例为49例(88.00%),明显高于出院时所占比例39例(69.00%),差异有统计学意义(χ^2=10.6947,P<0.05)。结论带结膜瓣角巩膜缘隧道切口技术操作安全,效果可靠,且可有效帮助恢复白内障患者术后视力,因此值得临床推广。

角巩膜隧道切口行白内障超声乳化术的临床疗效观察

选取我院2013年4月～2014年4月收治的128例（146眼）老年性白内障患者。根据治疗方法的不同，分为观察组和对照组各64例。对照组行透明角膜切口超声乳化人工晶体植入术，观察组行改良角巩膜隧道切口超声乳化人工晶体植入术，比较两组患者的手术疗效、治疗费用等。结果观察组患者术后1w、术后1个月及术后3个月的平均视力均显著高于对照组（P＜0.05）；观察组术后1w、1个月、3个月的角膜散光度数及发生率均明显低于对照组（P＜0.05）。在白内障超声乳化术中应用改良式角巩膜隧道切口，具有术后恢复快、自闭性好、并发症少、角膜散光小等优势，值得推广应用。

四角山隧道洞口段施工技术

结合重庆市酉阳县四角山隧道进口段边仰坡发生多次滑塌事故的情况,详细介绍了复杂地质条件下洞口段的施工技术、方法及监测手段。

逆向隧道切口及鱼钩系线法在人工晶状体睫状沟固定术中的应用

目的探讨逆向透明角巩膜隧道切口及鱼钩系线法联合小切口折叠人工晶状体睫状沟缝线固定术的安全性、有效性和手术技巧。方法回顾性分析我院2014年2月至2017年4月行人工晶状体睫状沟固定的患者26例(27眼)的临床资料。切口采用2点、8点钟位角膜缘对称位、2.8 mm逆向透明角巩膜隧道切口,隧道长度为角膜缘后1.5 mm。将三片式折叠人工晶状体使用双针双线聚丙烯缝线用鱼钩系线法分别固定两襻,利用推注器通过2.8 mm透明角膜切口注入后房,人工晶状体襻预置缝线分别在两个逆向透明角巩膜隧道切口内结扎掩埋。术后随访6个月,观察术中及术后并发症,并比较术前术后视力、散光,使用OPD-ScanⅢ观察人工晶状体位置。结果26例(27眼)患者手术均顺利完成,术中无出血,术后无缝线脱落或暴露、人工晶状体无明显倾斜或移位等。术后最佳矫正视力2眼1.0,10眼0.6~0.8,12眼0.4~0.5,3眼0.3。术后散光度为(0.76±0.23)D,与术前比较差异无统计学意义(P=0.432)。术后1周、1个月、3个月、6个月人工晶状体倾斜Tilt值分别为0.42±0.13、0.45±0.15、0.48±0.16、0.49±0.19,各时间点比较差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论运用逆向透明角巩膜隧道切口损伤轻,缝线掩埋良好,术源性散光小;鱼钩系线法可使人工晶状体位置稳定,安全性高,是对人工晶状体睫状沟缝线固定术较好的改良方法。

治疗严重眼外伤玻璃体切除术后无晶状体眼改良人工晶状体悬吊术

目的探讨严重眼外伤玻璃体切除术后无晶状体眼改良的后房型人工晶状体悬吊术的手术方法及技巧。方法对13例(13眼)玻璃体切除术后无晶状体眼施行在角巩膜隧道口内结扎人工晶状体袢缝线。随访3月,观察临床效果及术中术后并发症。结果13眼术后裸眼视力均较术前提高,无严重并发症发生。结论改良的人工晶状体悬吊术用于严重眼外伤玻璃体切除术后无晶状体眼安全有效,避免结膜巩膜破碎及线结外露的危险。

基层医院小切口白内障摘除术500例术后质量评价

在白内障复明工程中，我们采用角巩膜隧道小切口非超声乳化白内障摘除人工晶状体植入术治疗500例白内障患者，术后随访复明效果较好，现报道如下。