腹腔镜完全腹膜外疝修补对老年男性难复性腹股沟疝的疗效研究

目的 探讨分析对老年男性难复性腹股沟疝患者应用腹腔镜完全腹膜外疝修补治疗的疗效。方法 将我院接诊的120例老年男性难复性腹股沟疝患者纳入研究,随机数字分为TEP组、TAPP组与对照组,每组n=40。TEP组采用TEP治疗,TAPP组采用TAPP治疗,对照组采用传统疝修补术治疗。结果 对照组术中出血量比TEP组与TAPP组大,手术用时、下床活动时间比TEP组与TAPP组长,TAPP组手术用时比TEP组长(P<0.05)。对照组术后1d、术后4d、术后7d疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分比TEP组与TAPP组高,TAPP组术后4dVAS评分比TEP组高(P<0.05)。对照组并发症发生率比TEP组与TAPP组高(P<0.05)。结论 和采用传统Lichtenstein术治疗老年男性难复性腹股沟疝相比,采用TEP术与TAPP术进行治疗可以减轻手术创伤,减轻患者术后疼痛剧烈程度,可以改善患者预后,加快患者康复速度;与TAPP术相比,TEP术治疗减少手术用时,可在一定程度上减轻患者术后痛苦,有利于患者术后康复。临床中具体选择何种治疗方案,可根据患者具体情况决定。

两种腹腔镜疝网片修补术治疗难复性腹股沟疝的效果比较

目的比较两种腹腔镜疝网片修补术治疗难复性腹股沟疝的效果。方法回顾性分析我院采用腹腔镜下完全腹膜外补片植入术(TEP)和腹腔镜下腹膜前补片修补术(TAPP)治疗难复性腹股沟疝的患者67例。根据手术方式不同将患者分为TEP组(31例)和TAPP组(36例)。比较两组患者手术相关指标和术后并发症发生情况。结果TAPP组的手术时间明显长于TEP组(P<0.05);两组的术中出血量、住院时间、术后下床活动时间、住院费用及术后并发症总发生率比较,差异不显著(P>0.05)。结论TEP和TAPP均是治疗难复性腹股沟疝的有效手术方式,TEP的手术时间更短。

杂交技术在难复性腹股沟疝修补术中的应用效果研究

目的探讨杂交技术在难复性腹股沟疝修补术中的应用效果。方法回顾性分析2018年2月—2019年6月于我院接受诊疗的难复性腹股沟疝患者85例的临床资料,根据手术治疗方案的不同分为对照组(单纯腹腔镜经腹腹膜前修补术,42例)与观察组(杂交技术+腹腔镜经腹腹膜前修补术,43例)。对比2组手术指标,并统计并发症发生率。结果2组住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间较对照组短,术中出血量较对照组多,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组并发症发生率(28.57%)相比,观察组(9.30%)更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论杂交技术辅助腹腔镜经腹腹膜前修补术治疗难复性腹股沟疝安全可行,虽可能增加术中出血量,但在减少并发症方面具有明显优势,利于患者术后恢复。

腹腔镜经腹腹膜前疝修补术联合腹股沟区小切口在腹股沟疝治疗中的应用

目的探讨腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)联合腹股沟区小切口治疗难复性及嵌顿性腹股沟疝患者的临床疗效。方法回顾性分析2016年1月至2019年4月,常熟市第二人民医院62例一期行疝修补手术的单侧难复性或嵌顿性腹股沟疝患者的临床资料,其中行腹股沟区小切口联合TAPP修补术患者16例,行TAPP修补术患者21例,行开放无张力修补术患者25例。结果TAPP联合腹股沟区小切口组与TAPP组住院时间、手术时间、切口并发症、排尿困难及睾丸坏死发生率等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);而在住院费用及术后阴囊/会阴肿胀发生率方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。TAPP联合腹股沟区小切口组与开放组比较,在住院时间、术后切口并发症发生率及排尿困难发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);而在住院费用、手术时间、其他术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论TAPP联合腹股沟区小切口治疗难复性或嵌顿性腹股沟疝行可缩短住院时间或减少术后并发症的发生,值得在临床中应用推行。