腹股沟难复疝和嵌顿疝术后并发症的原因分析及防治

目的探讨腹股沟难复疝和嵌顿疝术后并发症的原因及预防措施。方法回顾性分析58例难复疝和嵌顿疝手术患者的临床资料。结果 47例行Lichtenstein疝修补术,7例行单纯疝囊高位结扎术,2例行Shouldice法修补术,2例行McVay疝修补术。术后17例(29.3%)出现并发症,其中斜疝11例(19.0%),直疝3例(5.2%),股疝3例(5.2%)。并发症者中早期并发症11例(19.0%),其中切口感染3例(5.2%),血清肿4例(6.9%),肠管损伤3例(5.2%),股沟神经损伤1例(1.7%)。晚期并发症6例(10.3%),其中慢性疼痛3例(5.2%),复发2例(3.4%),缺血性睾丸炎1例(1.7%),经相应对症处理后痊愈。结论术后并发症应以预防为主,正确的手术方法、规范的操作能够有效的降低其发生率、明显改善预后。

腹股沟难复疝和嵌顿疝手术并发症的防治

目的探讨腹股沟难复疝和嵌顿疝手术并发症的防治。方法回顾性分析笔者所在医院2005年1月至2012年1月期间收治的69例腹股沟疝行手术治疗患者的临床资料。难复疝37例,嵌顿疝32例(其中Richter疝3例、Littre疝1例、Maydl疝3例、Amyand疝1例)。结果 69例患者均行手术治疗,其中行单纯疝囊高位结扎术3例,Shouldice法修补术10例,Lichtenstein术7例,无张力充填式疝修补术43例,Modified Kugel补片修补术6例。术后1例死亡。术后早期并发症13例,包括肠管损伤3例、腹股沟神经损伤4例、血清肿4例、切口感染2例;晚期并发症9例,包括慢性疼痛2例、缺血性睾丸炎1例及疝复发6例。结论术前对于复杂性嵌顿疝和滑动疝经验不足,术后对于并发症的预防性处理不足是导致术中、术后并发症的主要原因。正确认识复杂性嵌顿疝和滑动疝,以及正确选择网片可减少难复疝和嵌顿疝手术并发症的发生。

疝气要纳后还要手术吗？

疝气一定要进行手术治疗，即使疝气手动回纳成功，也要及时手术，以防再次嵌顿。即使不发生嵌顿也要做手术，否则疝气会越来越大，直到影响患者的生活质量。疝内容物经常出来、进去，时间久了会因为摩擦造成粘连，形成难复疝，既损伤脏器功能，也给手术带来困难，导致一个简单的手术变成了复杂手术。