卡前列素氨丁三醇联合低位B-Lynch缝合术治疗难治性前置胎盘性产后出血的临床疗效观察

目的研究针对难治性前置胎盘性产后出血患者应用卡前列素氨丁三醇联合低位B-Lynch缝合术进行治疗的临床疗效。方法 100例难治性前置胎盘性产后出血患者,随机分为对照组和试验组,每组50例。对照组患者给予缩宫素结合胎盘缝合术进行治疗,试验组患者给予卡前列素氨丁三醇联合低位B-Lynch缝合术进行治疗。比较两组治疗效果。结果试验组患者术后阴道出血量为(350.00±36.58)ml,少于对照组的(470.00±79.41)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者有效36例,一般11例,无效3例,总有效率为94%;对照组患者有效21例,一般17例,无效12例,总有效率为76%;两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床针对难治性前置胎盘性产后出血患者应用卡前列素氨丁三醇联合低位B-Lynch缝合术进行治疗有着较好的临床价值,可以明显的改善患者的阴道出血量,保证了患者的治疗效果。

卡前列素氨丁三醇联合低位子宫背带式缝合术在难治性前置胎盘性产后出血患者中的应用

目的:探究卡前列素氨丁三醇联合低位子宫背带式缝合术在难治性前置胎盘性产后出血患者中的应用效果。方法:选取我院2014年10月至2018年9月难治性前置胎盘性产后出血患者39例,根据治疗方案不同分为对照组(n=19)与观察组(n=20)。对照组给予缩宫素联合“8”字间断缝合术治疗,观察组给予卡前列素氨丁三醇联合低位子宫背带式缝合术治疗。对比两组止血效果、治疗情况及性激素[促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)]水平(治疗前后)、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分(治疗前、治疗后6个月)。结果:观察组止血有效率95.00%较对照组63.16%高(P<0.05);观察组止血时间、恶露持续时间、月经恢复正常时间短于对照组,术后24h出血量低于对照组(P<0.05);治疗前后两组性激素水平对比,差异不明显(P>0.05);治疗后6个月观察组GQOLI-74评分高于对照组(P<0.05)。结论:卡前列素氨丁三醇、低位子宫背带式缝合术联合治疗难治性前置胎盘性产后出血患者,可提高止血效果,缩短恶露持续时间、月经恢复时间,改善生活质量,且对血清性激素水平无影响。

低位子宫背带式缝合术联合卡前列素氨丁三醇治疗难治性前置胎盘性产后出血的效果

目的探讨低位子宫背带式缝合术联合卡前列素氨丁三醇治疗难治性前置胎盘性产后出血的临床效果。方法选取2014年10月至2018年10月平顶山市妇幼保健院收治的98例难治性前置胎盘性产后出血患者作为研究对象,依据随机数表法分为对照组(49例)与观察组(49例)。对照组接受常规临床治疗,观察组接受低位子宫背带式缝合术、卡前列素氨丁三醇联合治疗。统计两组术中出血量,术后2、24h出血量,并对比两组治疗总有效率及不良反应发生率。结果两组术中出血量对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后2、24h出血量较对照组少(P<0.05);观察组治疗总有效率(95.92%)较对照组(75.47%)高,不良反应发生率(4.08%)较对照组(18.37%)低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低位子宫背带式缝合术、卡前列素氨丁三醇联合治疗难治性前置胎盘性产后出血患者,止血效果显著,且安全性高。

卡前列素氨丁三醇联合低位B-Lynch缝合术治疗难治性前置胎盘性产后出血(PPH)的临床疗效观察

目的深入探讨卡前列素氨丁三醇联合低位B-Lynch缝合术作用于难治性前置胎盘性产后出血治疗中的临床效果。方法选取我院2014年4月至2015年9月收治的60例难治性前置胎盘性产后出血患者为研究对象,随机将60例患者分为观察组和对照组,每组各30例;对照组行宫缩素及胎盘剥离8字间断缝合术;观察组行卡前列素氨丁三醇联合低位B-Lynch缝合术。结果两组患者在治疗有效率及不良反应发生率上比较,观察组明显占优(P<0.05),统计学差异显著。结论在难治性前置胎盘性产后出血(PPH)治疗中,采用卡前列素氨丁三醇联合低位B-Lynch治疗效果显著,且患者出现各类不良反应的可能性比较低,值得借鉴。

卡前列素氨丁三醇联合低位B-Lynch缝合术治疗难治性前置胎盘性产后出血(PPH)的临床疗效观察

目的观察卡前列素氨丁三醇联合低位B-Lynch缝合术治疗难治性前置胎盘性产后出血(PPH)的临床疗效。方法选取我院2014年3月~2016年6月收治的PPH患者83例作为观察对象,按照数字表法分为对照组(42例)和治疗组(41例),对照组应用缩宫素联合胎盘缝合术治疗,治疗组应用卡前列素氨丁三醇联合低位B-Lynch缝合术治疗,对2组患者的临床效果进行观察比较。结果治疗组与对照组患者的治疗总有效率经统计比较,对照组明显低于治疗组,组间具有显著性差异(P<0.05)。结论卡前列素氨丁三醇联合低位B-Lynch缝合术治疗PPH效果确切,值得临床借鉴和推广。

卡前列素氨丁三醇联合低位B-Lynch缝合术治疗难治性前置胎盘性产后出血(PPH)的临床疗效观察

目的:针对难治性前置胎盘性产后出血(PPH)患者采用低位B-Lynch缝合术与卡前列素氨丁三醇联合治疗的效果。方法:收集本科室接收的患难治性PPH的100例患者,随机分成两组:参考组共50例,行常规临床治疗;治疗组共50例,采用低位BLynch缝合术与卡前列素氨丁三醇联合治疗。观察两组治疗后的疗效,且详细记录患者的手术及术后情况。结果:治疗组术后2h、24h的出血量较参考组显著更少(P<0.05);治疗组治疗后的总有效率较参考组显著更高(P<0.05);治疗组的不良反应发生率较参考组显著更低(P<0.05)。结论:针对难治性PPH患者采用低位B-Lynch缝合术与卡前列素氨丁三醇联合治疗疗效显著,安全性较高,值得借鉴。

卡前列素氨丁三醇联合低位B-Lynch缝合术治疗难治性前置胎盘性产后出血的临床观察

目的探讨卡前列素氨丁三醇联合低位B-Lynch缝合术对难治性胎盘前置性产后出血的临床疗效。方法选取2014年6月至2016年6月厦门市妇幼保健院诊治的58例难治性前置胎盘性产后出血患者作为研究对象。按处理方案划分为两组。观察组31例采用卡前列素氨丁三醇联合低位B-Lynch缝合术治疗;对照组27例采用缩宫素联合“8”字间断缝合术治疗。对比2组术中及术后出血量、临床疗效、不良反应情况。结果两组术中出血量对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后2h、术后24h内阴道出血量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论卡前列素氨丁三醇联合低位B-Lynch缝合术治疗难治性前置胎盘行产后出血疗效确切、安全性高,值得应用。

卡前列素氨丁三醇联合低位B-Lynch缝合术治疗难治性前置胎盘性产后出血的临床疗效观察

目的分析卡前列素氨丁三醇及低位B-Lynch缝合对难治前置胎盘产后出血的疗效。方法采用整群抽样法抽选2017年1月2019年12月郑州大学第二附属医院收治的120例难治前置胎盘产后出血患者进行研究,依据随机数表法划分其中60例到对照组(缩宫素及8字间断缝合),其余60例为观察组(欣母沛及低位B-Lynch缝合),两组均开展剖宫产,统计两组总有效率、术中及术后出血量、恶露持续时间与月经恢复时间。结果观察组总有效率比对照组更高(P<0.05);两组术中出血量比较,无显著性差异(P>0.05);观察组术后2 h、24 h阴道出血总量少于对照组(P<0.05);观察组恶露持续及月经恢复时间比对照组更短(P<0.05)。结论卡前列素氨丁三醇+低位B-Lynch缝合对难治前置胎盘产后出血有着确切疗效,能促进患者病情康复,值得采用。

卡前列素氨丁三醇联合低位B-Lynch缝合术治疗难治性前置胎盘性产后出血

目的研究分析卡前列素氨丁三醇联合低位B-Lynch缝合术治疗难治性前置胎盘性产后出血(PPH)的临床效果。方法 2016年2月-2017年2月期间我院收治的难治性前置胎盘性产后出血患者92例,按照随机、对照、双盲试验原则分为两组,采用缩宫素+胎盘缝合术治疗的46例患者作为对照组,采用卡前列素氨丁三醇+低位B-Lynch缝合术治疗的46例患者作为观察组。结果观察组患者术后2h、24h阴道出血量低于对照组(P<0.05);观察组患者治疗总有效率95.65%,高于对照组76.09%(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为6.52%,低于对照组23.91%(P<0.05)。结论卡前列素氨丁三醇联合低位B-Lynch缝合术治疗难治性前置胎盘性产后出血是安全可行的,有利于减少术后阴道出血量,提高治疗有效率,不良反应少,安全性高,值得临床积极推广和应用。

卡前列素氨丁三醇联合低位B-Lynch缝合术治疗难治性前置胎盘性产后出血(PPH)的临床疗效分析

目的探讨难治性前置胎盘性PPH应用低位B-Lynch缝合术与卡前列素氨丁三醇联合方案的效果。方法该研究收集2015年10月—2016年10月期间于该院实施治疗的难治性前置胎盘性PPH患者112例作对比研究,以治疗方案为分组依据,应用随机数字表法,将112例患者分为观察组(n=56例)和对照组(n=56例),前组患者应用低位BLynch缝合术+卡前列素氨丁三醇治疗,后组患者应用缩宫素与胎盘缝合术的联合方案,统计分析两组研究数据,探讨不同治疗方案应用于PPH的临床治疗效果。结果观察组总有效率96.43%显著高于对照组75.00%(P<0.05);观察组阴道术后1 d、2 h出血量均显著低于对照组(P<0.05),两组术中出血量对比(P>0.05);观察组不良反应发生率7.14%显著低于对照组23.21%(P<0.05)。结论临床上针对难治性前置胎盘性PPH患者治疗期间应用低位B-Lynch缝合术+卡前列素氨丁三醇的联合方案,可取得确切疗效,有效改善患者术后阴道出血量,且不良反应发生率低于对照组治疗方案,具有较高的临床应用价值。

低位B-Lynch缝合术治疗难治性前置胎盘性产后出血

目的对难治性前置胎盘性产后出血的患者,应用低位B-Lynch缝合术治疗的效果。方法随机抽取应用B-Lynch缝合术治疗和常规治疗的难治性前置胎盘性产后出血患者各25例,在治疗效果方面进行比较。结果观察组中,显效患者15例,有效率60.00%,有效患者7例,有效率28.00%,总有效率88.00%;对照组中,显效患者8例,有效率32.00%,有效患者11例,有效率40.00%,总有效率72.00%。两组比较,观察组明显优于对照组,P<0.05,有统计学有意义。结论低位B-Lynch缝合术治疗难治性前置胎盘性产后出血效果良好。

卡前列素氨丁三醇、宫腔纱条填塞联合改良低位B-Lynch缝合术治疗前置胎盘致难治性产后出血的效果研究

目的:研究卡前列素氨丁三醇、宫腔纱条填塞联合改良低位B-Lynch缝合术治疗前置胎盘致难治性产后出血(IPH)的临床效果。方法:选取2021年4月—2022年4月期间安陆市普爱医院收治的前置胎盘致IPH患者80例作为研究对象,分为常模组、研讨组,每组各40例。常模组采用缩宫素联合宫腔纱条填塞治疗,研讨组采用卡前列素氨丁三醇、宫腔纱条填塞联合改良低位B-Lynch缝合术治疗,对比两组的治疗效果。结果:两组止血总有效率对比,研讨组高于常模组(P<0.05)。两组手术时间、住院时间、产后恶露持续时间、止血时间、下床活动时间对比,研讨组均短于常模组(P<0.05)。两组总出血量对比,研讨组少于常模组(P<0.05)。相较于分娩前,分娩后两组红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)均有所降低(P<0.05)。分娩后,两组RBC、Hb对比,研讨组均高于常模组(P<0.05)。研讨组并发症发生率低于常模组(P<0.05)。结论:卡前列素氨丁三醇、宫腔纱条填塞联合改良低位B-Lynch缝合术治疗前置胎盘致IPH的止血效果理想,可减少并发症的发生,安全有效。

应用Bakri球囊填塞术治疗中央性前置胎盘剖宫产产后出血效果分析

目的总结中央性前置胎盘(CPP)剖宫产产后出血应用Bakri球囊填塞术的临床效果。方法回顾性分析2019-02—2022-12郑州大学第一附属医院收治的64例CPP剖宫产产后出血患者的临床资料,依据入院时间和止血方法分为Bakri球囊填塞术组(Bakri组)和子宫压迫缝合术组(缝合组),每组32例。比较2组患者的手术时间、术中出血量、止血时间、输血率,以及术后24 h出血量和血性恶露持续时间、住院时间、月经复潮时间。统计2组并发症发生率。结果Bakri组术中出血量和输血率、术后24 h出血量均少于缝合组,手术时间、术中止血时间和术后血性恶露持续时间、住院时间、月经复潮时间均短于缝合组,术中和术后并发症发生率低于缝合组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与子宫压迫缝合术比较,Bakri球囊填塞术治疗CPP剖宫产产后出血,止血效率高,术中及术后并发症少,有利于促进产妇术后康复。

超声评分系统联合临床特征列线图预测凶险性前置胎盘患者产后出血

目的观察基于超声评分系统联合临床特征构建的列线图预测凶险性前置胎盘(PPP)患者产后出血(PPH)的价值。方法回顾性分析342例接受剖宫产PPP孕妇,以243例产前接受超声评分系统评估者为观察组、99例接受常规超声者为对照组。比较组间孕妇基线资料及母儿结局差异;记录观察组产后24 h内出血量、判断是否发生PPH(≥1000 ml),并按8∶2比例分为训练集(n=194,含107例PPH和87例非PPH)及测试集(n=49,含29例PPH和20例非PPH)。采用单因素及多因素logistic回归分析评估训练集临床及超声系统评分,筛选PPP患者发生PPH的独立危险因素并构建列线图,评估其预测效能、拟合度及临床有效性。结果观察组产后24 h内出血量、输注红细胞悬液量、手术时间、住院时间及分娩孕周与对照组差异均有统计学意义(P均<0.05)。产前体质量指数≥28 kg/m^(2)、引产/流产次数≥3及超声系统评分≥10均为PPP患者发生PPH的独立危险因素(P均<0.05);以之构建的列线图拟合度佳,预测测试集PPP患者发生PPH的曲线下面积为0.81,且阈值为0.22~0.98时临床净获益大于0。结论超声评分系统联合临床特征列线图能有效预测PPP患者发生PPH。

Bakri球囊联合子宫动脉结扎在凶险性前置胎盘产后出血中的应用研究

目的:探讨Bakri球囊联合子宫动脉结扎在凶险性前置胎盘产后出血(PPH)中的应用效果,以期为临床手术方案的选择提供参考。方法:选取2020年1月—2023年4月东莞市厚街医院收治的60例凶险性前置胎盘患者作为研究对象,按照手术方式不同进行分组,分为观察组和对照组,每组各30例。对照组采用常规子宫动脉上行支结扎、8字缝合、宫腔填塞、B-Lynch缝合治疗,观察组采用Bakri球囊联合子宫动脉结扎进行治疗。对比两组患者手术相关指标、出血情况、凝血功能以及术后并发症(产褥感染、子宫切除、瘢痕憩室发生率)发生情况。结果:观察组手术用时较对照组短,差异有统计学意义(t=11.365,P<0.05);观察组患者术中出血量、术后24 h出血量均显著少于对照组,差异有统计学意义(t=18.664、14.898,P<0.05);两组患者凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)比较,差异无统计学意义(t=1.916、0.754,P>0.05);两组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.144,P>0.05)。结论:Bakri球囊联合子宫动脉结扎应用于凶险性前置胎盘PPH患者中可以缩短手术时间,减少出血量,对凝血功能影响较小,不会增加并发症发生率。

凶险性前置胎盘孕妇MRI征象与产后出血的关系分析

目的:探讨凶险性前置胎盘(PPP)孕妇磁共振成像(MRI)征象与产后出血的关系分析。方法:回顾性分析2018年1月—2023年8月新余市妇幼保健院收治的76例PPP孕妇的临床资料,根据是否发生产后出血分为产后出血组(n=42)和非产后出血组(n=34)。比较两组MRI征象及与产后出血的相关性。结果:产后出血组胎盘植入比例高于非产后出血组,剖宫产次数多于非产后出血组(P<0.05)。产后出血组MRI征象中子宫局限性膨隆、胎盘信号不均匀、胎盘内异常血管、T_(2)WI低信号带占比均高于非产后出血组,子宫下段胎盘厚度大于非产后出血组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组宫颈管口扩张占比及宫颈长度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。受试者操作特征(ROC)曲线分析显示,PPP孕妇MRI征象子宫局限性膨隆、胎盘信号不均匀、胎盘内异常血管、T_(2)WI低信号带、子宫下段胎盘厚度预测产后出血的曲线下面积分别为0.716、0.695、0.740、0.761、0.931;敏感度分别为78.6%、71.4%、83.3%、78.6%、76.2%;特异度分别为64.7%、67.6%、64.7%、73.5%、91.2%。结论:PPP孕妇MRI征象子宫局限性膨隆、胎盘信号不均匀、胎盘内异常血管、T_(2)WI低信号带、子宫下段胎盘厚度与产后出血存在一定相关性,MRI征象检测有助于提高产后出血的诊断效能。

D-二聚体/血小板计数比值预测凶险性前置胎盘患者产后出血效能

目的:探讨D-二聚体/血小板计数比值(DPR)对凶险性前置胎盘(PPP)患者产后出血的预测效能。方法:收集2019-2023年本院收治的102例PPP患者临床资料,检测D-二聚体和血小板计数并计算DPR,根据PPP患者是否并发产后出血(阴道分娩产后出血量≥500ml、剖宫产术后24h内出血量≥1000ml)分为出血组(n=27)与未出血组(n=75)。采用受试者工作特性(ROC)曲线评估DPR对PPP患者产后出血的预测效能,采用二分类logistic逐步回归分析PPP患者产后出血影响因素。结果:出血组D-二聚体(0.94±0.41 mg/L)、DPR(0.67±0.24)均高于未出血组(0.36±0.25 mg/L、0.29±0.12),血小板计数(243.96±32.51)×10^(9)/L低于未出血组(301.02±40.39)×10^(9)/L(均P<0.05)。DPR预测PPP患者产后出血的最佳截点值为0.46,曲线下面积0.914。logistic逐步回归分析,患者年龄≥35岁(OR=1.260)、胎盘植入类型为穿透型(OR=3.284)、DPR≥0.56(OR=5.094)是PPP患者产后出血的危险因素(均P<0.05)。结论:发生产后出血的PPP患者DPR呈高表达,且DPR预测PPP患者产后出血有一定临床效能。

卡前列素氨丁三醇预防凶险性前置胎盘患者产后出血的临床效果

目的探讨卡前列素氨丁三醇预防凶险性前置胎盘患者产后出血的临床效果。方法选取沂南县人民医院2020年12月至2022年12月收治的76例凶险性前置胎盘患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组各38例。两组均给予宫缩素及纱条宫腔填塞,在此基础上,对照组给予米索前列醇,观察组在对照组的基础上给予卡前列素氨丁三醇,比较两组治疗效果及产后2、8、24 h出血量。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组产后2、8、24 h出血量少于对照组(P<0.05)。结论卡前列素氨丁三醇预防凶险性前置胎盘患者产后出血的临床效果较好,可以减少产后出血量。

宫颈提拉缝合术联合子宫下段环形缝扎术预防凶险性前置胎盘患者产后出血的临床效果

目的探讨宫颈提拉缝合术联合子宫下段环形缝扎术预防凶险性前置胎盘患者产后出血的临床效果。方法选取2021年1月至2023年12月在遵义市第一人民医院接受治疗的84例凶险性前置胎盘患者作为研究对象,根据随机数字表法分为两组,每组各42例。胎儿娩出后,给予患者缩宫素及卡前列素氨丁三醇,对照组行子宫下段环形缝扎术,观察组在对照组基础上给予宫颈提拉缝合术,比较两组治疗效果及产后2、6、12、24 h的阴道出血量。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05),观察组产后2、6、12、24 h阴道出血量少于对照组(P<0.05)。结论宫颈提拉缝合术联合子宫下段环形缝扎术预防凶险性前置胎盘患者产后出血的临床效果较好,可以减少产后出血量,值得推广。