难治性功能性胃肠病发病机制进展及其对药物治疗学的启示

功能性胃肠病(FGIDs)是以症状为处置目标的一类疾病。FGIDs病因和发病机制复杂,又极具个体化特点,故很难把握治疗靶点,精准选择治疗药物是难治性FGIDs的临床挑战之一。近年来,关于FGIDs症状产生机制和发病机制的研究有不少进展,本文运用心身消化整体医学思维,分析这些进展机制中的关键可干预靶点,探讨提升难治性FGIDs的若干实用药物治疗策略。

氟哌噻吨美利曲辛联合帕罗西汀对难治性功能性胃肠病患者抑郁及SP、CRF、NPY的影响

目的探讨氟哌噻吨美利曲辛联合帕罗西汀对难治性功能性胃肠病患者抑郁及SP、CRF、NPY的影响。方法选取2016年10月至2019年8月广州市第八人民医院收治的84例难治性功能性胃肠病患者,按照随机数字表法分为对照组与研究组,各42例。对照组患者给予帕罗西汀,研究组患者在对照组基础上给予氟哌噻吨美利曲辛,治疗4周。比较治疗后两组患者临床疗效及不良反应;比较治疗前后两组患者血浆SP、CRF、NPY水平及消化道症状、SAS、SDS评分。结果研究组患者治疗总有效率(92.86%)高于对照组(66.67%)(P<0.05);与治疗前比,治疗后两组患者血浆SP、CRF水平均降低,且研究组显著低于对照组,血浆NPY水平均升高,且研究组显著高于对照组,两组患者SAS、SDS及腹痛、腹泻、腹胀、腹部不适及便秘评分均降低,且研究组显著低于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率经比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论氟哌噻吨美利曲辛联合帕罗西汀可有效缓解患者不良情绪及临床症状,疗效显著且安全。