内镜下黏膜切除术治疗消化道难治性息肉患者的疗效研究

目的:探究内镜下黏膜切除术治疗消化道难治性息肉患者疗效。方法:回顾性收集本院2021年9月至2023年9月期间收治的89例消化道难治性息肉患者临床资料,依据不同手术方法分为对照组(行内镜下高频电切术,n=44)和研究组(行内镜下黏膜切除术,n=45)。比较两组手术指标和术后消化道功能,手术前后以酶联免疫法检白细胞介素-12(Interleukin-12,IL-12)、白细胞介素-17(Interleukin-17,IL-17)、白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)水平;以视觉模拟评分(Visual analogue scales,VAS)评估疼痛程度,于术后统计两组并发症。结果:与对照组相比,研究组住院时间、出血量均显著减少(P<0.05)。与对照组相比,研究组消化道功能恢复较快(P<0.05)。术后,研究组血清炎症因子水平低于对照组(P<0.05);与对照组相比,研究组术后疼痛感较轻(P<0.05)。两组术后并发症总发生率无显著差异(P>0.05)。结论:消化道难治性息肉患者行内镜下黏膜切除术能促进消化道功能恢复,减轻机体炎症反应,减轻术后疼痛感,促进患者快速恢复。

EMR法治疗消化道难治性息肉32例的疗效观察

目的分析内镜黏膜切除术(EMR)治疗消化道难治性息肉的临床资料。方法选取我院2009年5月至2013年5月32例消化道难治性息肉患者采用EMR进行息肉切除治疗为观察组,选取同期32例难治性息肉患者进行普通的内镜下高频电切除术治疗作为对照组,两组标本送病理检查,观察疗效、近期及远期并发症和内镜随访。结果观察组所有病例均一次性完成切除,切除成功率100%,1例术后出血,经内镜下止血后好转,无穿孔等严重并发症。随访3个月至2年未见息肉复发。对照组27例患者一次性完成切除,切除率84.38%,5例术后出血,经内镜下止血后好转,随访3个月至2年2例息肉患者复发。由此,观察组切除率明显高于对照组,P<0.05,并发症少于对照组,P<0.05,差异显著具有统计意义。结论 EMR是治疗消化道难治性息肉安全、有效的方法,同时可提供较为完整的病理标本。

内镜下黏膜切除术与高频电切术治疗消化道难治性息肉的效果观察

研究消化道难治性息肉治疗中内镜下黏膜切除术与高频电切术治疗的临床效果。方法:选取我院2019年6月~2021年2月收治的78例消化道难治性息肉患者,盲选法将其随机分为对照组和观察组两组,对照组给予内镜下高频电切术,对比两组患者的临床疗效。结果:观察组的治疗有效率、并发症发生率、术后炎症反应情况优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间、术中出血量、术后禁食时间低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:内镜下黏膜切除术相较于高频电切术联合治疗能够减少组织创伤,减少术中出血量且息肉切除彻底,预防并发症发生,提高治疗有效率,缩短手术时间、术后禁食时间,进而加快患者的术后恢复进程,整体优化治疗效果。

内镜下黏膜切除术治疗消化道难治性息肉患者的效果

目的:探究内镜下黏膜切除术对消化道难治性息肉患者的的影响。方法:选取我科2018年7月至2020年10月期间125例消化道难治性息肉患者为研究对象,随机分为2组,62例对照组患者给予内镜下高频电切术治疗,63例观察组患者给予内镜下黏膜切除术(Endoscopic mucosal resection,EMR)治疗,2周后应用酶联免疫吸附法、胃肠道症状分级评分标准等分析对比两组患者各项生理指标。结果:观察组患者术后2周分化簇3^(+)(Differentiation of cluster 3^(+),CD3^(+))和外周血CD3^(+)/CD8^(+)T淋巴细胞绝对值水平大于对照组(P<0.05);观察组术后肿瘤坏死因子-a、白介素-6、白介素-8水平小于对照组(P<0.05);观察组术后腹胀、反酸、便秘、嗳气评分小于对照组(P<0.05)。结论:内镜下黏膜切除术可增强术后患者免疫功能,提高围手术期安全性。

内镜下黏膜切除术治疗消化道难治性息肉患者的效果

目的:观察内镜下黏膜切除术治疗消化道难治性息肉患者的效果。方法:选取90例消化道难治性息肉患者为研究对象,按照入院先后顺序分为对照组和观察组各45例。对照组采用常规内镜下高频电切除术治疗,观察组采用内镜下黏膜切除术治疗,比较两组临床相关指标水平、疗效和并发症发生率。结果:两组手术时间、术中出血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术后排便时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组一次性切除成功率高于对照组,术后复发率和并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:内镜下黏膜切除术治疗消化道难治性息肉患者可改善临床相关指标水平,提高一次性切除成功率,以及降低术后复发率和并发症发生率,优于常规内镜下高频电切除术治疗效果。

内镜下黏膜切除术治疗消化道难治性息肉患者的效果研究

目的探究内镜下黏膜切除术对消化道难治性息肉患者一次性切除成功率、复发率及炎症指标的影响,为改善患者预后提供有效治疗方式。方法选取句容市人民医院2020年4月至2021年5月收治的92例消化道难治性息肉患者,以随机数字表法将其分为对照组(采取常规内镜下高频电凝切除术治疗,46例)和观察组(采取内镜下黏膜切除术,46例)。术后均随访6个月。对比两组患者一次性切除成功率与复发率,各项手术指标,术后1、7 d的炎症因子指标,以及并发症发生率。结果较对照组,观察组患者一次性切除成功率显著升高,手术时间、术后首次排便时间均显著缩短,术中出血量显著减少;较术后1 d,两组患者术后7 d各项血清炎症因子水平均显著降低,观察组患者血清炎症因子水平和并发症总发生率低于对照组(均P<0.05);对照组、观察组两组患者复发率分别为10.87%、4.35%,经比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对消化道难治性息肉患者,实施内镜下黏膜切除术可在提高一次性切除成功率的基础上,进一步减轻对消化道黏膜的影响,从而减少炎症因子的释放,促进患者术后消化道功能的快速恢复,缩短治疗时间,此外,其还可减少并发症的发生,安全性较高。

EMR治疗消化道难治性息肉的临床疗效分析

探究内镜下黏膜切除术治疗消化道难治性息肉的临床疗效。方法:选取 2014 年 1 月~2015 年 1 月我院收治的80 例消化道难治性息肉患者,按照治疗方法的不同将其分为对照组和治疗组,各 40 例。对照组采用高频电切术进行治疗,治疗组采用内镜下黏膜切除术(EMR)进行治疗,两组患者均切除后进行病理检查,比较治疗患者的切除成功率,并发症,复发率和病理检查结果。结果:治疗组患者的患者的切除成功率高于对照组,复发率和并发症发生率低于对照组,两组差异显著(P<0.05),有统计学意义,病理检查结果与对照组进行比较,差异不显著(P>0.05),无统计学意义。结论:采用内镜下黏膜切除术治疗消化道难治性息肉患者具有较大的意义,可较好的提高手术的切除成功率,降低患者的复发率和并发症发生率,提高病理检查结果的准确率,为治疗该病患者提供较为科学的临床价值。

视网膜下注射阿柏西普治疗难治性息肉样脉络膜血管病变疗效的初步研究

目的观察视网膜下注射阿柏西普治疗难治性息肉样脉络膜血管病变(PCV)的安全性及有效性。方法前瞻性临床研究。2022年1~6月于南昌大学附属眼科医院检查确诊的PCV患者18例18只眼纳入研究。患眼均行最佳矫正视力(BCVA)、吲哚青绿血管造影、光相干断层扫描(OCT)检查。采用国际标准视力表行BCVA检查,统计时换算为最小分辨角对数(logMAR)视力。采用OCT仪的增强深度成像技术测量脉络膜大血管层厚度(LVCT)、中心凹视网膜厚度(CRT)、中心凹下脉络膜厚度(SFCT)、视网膜色素上皮脱离(PED)高度;计算脉络膜血管指数(CVI)。18例18只眼中,男性11例11只眼,女性7例7只眼;年龄(64.22±3.86)岁;病程(5.22±1.80)年。既往接受玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子(VEGF)药物治疗(7.72±1.36)次。患眼logMAR BCVA为1.28±0.25;SFCT、CRT、LVCT及PED高度分别为(436.56±9.80)、(432.44±44.29)、(283.78±27.10)、(342.44±50.18)μm,CVI为0.65±0.01。所有患眼均给予1次视网膜下注射40 mg/ml阿柏西普0.05 ml(含阿柏西普2.0 mg)治疗。根据治疗后OCT、BCVA结果将病变分为活动型及静止型。活动型病变给予玻璃体腔注射阿柏西普治疗,剂量同前;静止型病变,随访观察。治疗后1~3、6、9、12个月采用治疗前相同设备和方法行相关检查。观察BCVA、LVCT、CRT、SFCT、PED高度、CVI、视网膜层间积液或视网膜下液、病灶消退率以及注药次数、治疗中和治疗后并发症发生情况。治疗前后BCVA、SFCT、CRT、LVCT、PED高度、CVI比较采用重复测量方差分析。结果18只眼共接受视网膜下和(或)玻璃体腔注射阿柏西普(1.61±0.85)(1~4)次。末次随访时,息肉样病灶消退4只眼;PED消失1只眼。与治疗前比较,治疗后BCVA(F=50.298)逐渐提高,CRT(F=25.220)、PED高度(F=144.16)、SFCT(F=69.77)、LVCT(F=136.69)、CVI(F=72.70)逐渐降低,差异均有统计学意义(P<0.001)。治疗后发生黄斑裂孔1只眼,治疗后3个月裂孔自行闭合。治疗中及治疗后所有患眼均未发生视网膜撕裂、视网膜脱离、眼内炎、玻璃体积血等严重并发症。结论视网膜下注射阿柏西普治疗难治性PCV安全、有效。

鼻内镜下鼻窦开放手术联合术中双侧中鼻甲切除术治疗难治性鼻息肉鼻窦炎的临床效果

目的探讨鼻内镜下鼻窦开放手术并术中双侧中鼻甲切除术治疗难治性鼻息肉鼻窦炎患者的临床效果。方法选取本院2016年10月~2018年4月收治的200例难治性鼻息肉鼻窦炎患者作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组(100例)和观察组(100例)。对照组采用传统手术治疗,观察组采用鼻内镜下鼻窦开放手术并术中双侧中鼻甲切除术治疗。比较两组的临床效果、临床症状评分、并发症发生情况。结果观察组的临床症状评分、并发症总发生率低于对照组,临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用鼻内镜下鼻窦开放手术并术中双侧中鼻甲切除术治疗难治性鼻息肉鼻窦炎患者的治疗效果较为确切,值得大力推广。

鼻内镜下鼻窦开放手术并术中双鼻中鼻甲切除术治疗难治性鼻息肉鼻窦炎患者临床研究

目的探讨鼻内镜下鼻窦开放手术并术中双鼻中鼻甲切除术治疗难治性鼻息肉鼻窦炎的效果。方法选取本院2015年12月～2017年10月难治性鼻息肉鼻窦炎患者82例,随机数字表法分为对照组(n=41)与研究组(n=41)。对照组采取传统手术,研究组采取鼻内镜下鼻窦开放手术并术中双鼻中鼻甲切除术。统计两组临床疗效、术前及术后3个月临床症状(头痛、鼻塞、嗅觉障碍、鼻分泌物)分值、并发症发生率及疾病复发率。结果研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);术后两组头痛、鼻塞、嗅觉障碍、鼻分泌物分值较术前降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);研究组并发症发生率、疾病复发率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论采取鼻内镜下鼻窦开放手术并术中双鼻中鼻甲切除术治疗难治性鼻息肉鼻窦炎,可有效缓解患者临床症状,提高治疗效果,降低并发症发生率及疾病复发率。

探讨轮廓化鼻内镜手术对伴息肉难治性鼻窦炎的临床疗效

目的对伴息肉难治性鼻窦炎(DTRS)进行轮廓化鼻内镜手术(RSS)治疗,观察其治疗效果。方法35例伴息肉难治性鼻窦炎患者为研究对象,比较患者内镜Lund-Kennedy评分、整体症状视觉模拟评分法(VAS)评分和嗅觉障碍VAS评分,并观察治疗效果。结果治疗后,患者的内镜LundKennedy评分、整体症状VAS评分和嗅觉障碍VAS评分分别为(6.54±2.45)、(1.92±1.68)、(2.44±1.22)分,均低于治疗前的(13.63±3.89)、(6.39±1.61)、(6.38±1.60)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。19例(54.29%)病情完全控制,16例(45.71%)病情部分控制,0例(0)病情未控制。结论采用轮廓化鼻内镜手术对伴息肉难治性鼻窦炎患者进行治疗,疗效显著,可以显著改善患者的嗅觉功能和鼻部不适症状。

轮廓化鼻内镜手术(RSS)对伴息肉难治性鼻窦炎的临床疗效及对VAS评分的影响

目的探究在伴息肉难治性鼻窦炎中应用轮廓化鼻内镜手术的临床治疗效果及对VAS评分的影响。方法该研究方便选取于2016年6月—2018年4月该院收治的伴息肉难治性鼻窦炎患者共86例,有32例患者接受RSS术式治疗方法,采用回顾性分析方法,分析RSS组患者的临床特征评分,术前术后临床评分及患者的生活质量。结果 RSS组内镜Lund-Kennedy评分为(13.25±3.85)分,CT Lund-Mackay评分为(17.93±1.98)分,嗅觉障碍VAS评分为(6.36±1.63)分,整体症状VAS评分为(6.37±1.62)分。非RSS组内镜Lund-Kennedy评分为(10.63±3.82)分,CT Lund-Mackay评分为(13.74±3.75)分,嗅觉障碍VAS评分为(2.48±1.42)分,整体症状VAS评分为(4.32±1.64)分。RSS组的各项临床特征评分均高于非RSS组(t=4.256 3、4.325 2、4.031 2、4.056 3,P<0.05)。RSS组术前内镜Lund-Kennedy评分为(13.25±3.85)分,嗅觉障碍VAS评分为(6.36±1.63)分,整体症状VAS评分为(6.37±1.62)分。术后内镜Lund-Kennedy评分为(6.42±2.45)分,嗅觉障碍VAS评分为(2.43±1.14)分,整体症状VAS评分为(1.92±1.84)分。RSS组术前各项临床评分均高于术后6个月差异有统计学意义,(t=4.452 3、4.352 2、4.254 2,P<0.05)。治疗前RSS组术前生理功能评分为(82.92±12.25)分,生理角色评分为(60.57±14.36)分,社会功能评分为(67.52±12.58)分,总体健康评分为(55.17±11.05)分,心理健康评分为(70.24±10.16)分。治疗后RSS组术前生理功能评分为(87.45±16.15)分,生理角色评分为(82.74±13.85)分,社会功能评分为(83.56±14.75)分,总体健康评分为(67.25±17.26)分,心理健康评分为(85.36±14.52)分。患者生活质量评分比较术后患者各项生活质量评分均高于术前(t=4.425 3、4.523 6、4.425 3、4.452 3、4.523 2,P<0.05)。结论将轮廓化鼻内镜手术(RSS)应用到伴息肉难治性鼻窦炎疾病治疗中,有助于改善患者的嗅觉,降低患者术后并发症发生概率,缓解患者的临床症状、提升患者的生活质量。

探讨轮廓化鼻内镜手术对伴息肉难治性鼻窦炎的临床疗效

目的分析轮廓化鼻内镜手术对伴息肉难治性鼻窦炎的临床疗效。方法100例伴息肉难治性鼻窦炎患者,按照分层随机法分为观察组与对照组,各50例。对照组采取功能性鼻内镜手术治疗,观察组则采取轮廓化鼻内镜手术治疗。比较两组临床疗效、治疗前后Lund-Kennedy评分及嗅觉障碍VAS评分。结果观察组临床治疗总有效率96.0%高于对照组的84.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组Lund-Kennedy评分(6.3±2.1)分、嗅觉障碍VAS评分(2.4±0.6)分均低于对照组的(8.6±2.8)、(4.2±1.0)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论轮廓化鼻内镜手术在伴息肉难治性鼻窦炎临床治疗中具有较好的临床疗效,能够有效改善患者的临床症状,预防疾病的恶化,值得推广使用。

难治性鼻息肉鼻窦炎切除中鼻甲的手术效果探讨

目的探讨内镜下切除中鼻甲手术治疗难治性鼻息肉鼻窦炎的临床疗效。方法收集2013年1月—2014年12月,该院收治的难治性鼻息肉鼻窦炎患者76例,随机分为观察组与对照组,各38例。观察组行内窥镜下鼻窦开放手术并完全切除双鼻中鼻甲,对照组行内窥镜下鼻窦开放手术但不切除双鼻中鼻甲,比较两组的临床疗效及复发率。结果观察组的治疗总有效率为94.74%,显著高于对照组的81.58%(P<0.05);观察组术后6、12个月复发率分别为5.26%、10.53%,均显著低于对照组的18.42%、26.32%(P<0.05);观察组的反射性头痛发生率显著高于对照组(P<0.05)。结论内镜下切除中鼻甲手术治疗难治性鼻息肉鼻窦炎疗效显著,术后近远期复发率较低,但存在反射性头痛等并发症,需严格选择病例和掌握手术技术。

经鼻内镜修正手术治疗难治性鼻窦炎-鼻息肉的临床疗效及安全性评价

目的 探讨经鼻内镜修正手术治疗难治性鼻窦炎-鼻息肉患者,对其鼻通气功能的改善效果和治疗安全性。方法 根据随机数字表法将2020年1月至2021年7月滁州市第一人民医院收治的84例难治性鼻窦炎-鼻息肉患者分为对照组(42例,传统手术治疗)与观察组(42例,经鼻内镜修正手术治疗),术后定期随访12个月。比较两组患者术后4周的临床疗效,术前与术后4周临床指标(嗅觉功能、Lund-Kennedy鼻内镜评分及鼻黏液纤毛清除率、鼻黏液纤毛清除速度)、鼻通气功能,以及术后并发症和随访期间复发情况。结果与对照组比,术后4周观察组患者临床总有效率升高;与术前比,术后4周两组患者嗅觉功能评分、Lund-Kennedy鼻内镜评分及鼻腔最小横截面积到前鼻孔的距离(DCAN)、鼻气道阻力(NAR)均降低,观察组低于对照组;鼻黏液纤毛清除率及鼻腔容积(NCV)、鼻腔最小横截面积(NMCA)均升高,观察组高于对照组;鼻黏液纤毛清除速度加快,观察组快于对照组;观察组患者随访期间复发率与术后并发症总发生率均较对照组降低(均P<0.05)。结论 鼻内镜修正手术治疗难治性鼻窦炎-鼻息肉疗效显著,可有效改善患者嗅觉功能和鼻通气功能,提高鼻腔黏液纤毛清除能力,且不易复发,安全性较高。

微创手术对难治性鼻窦炎伴复发性鼻息肉的效果

目的分析微创手术与传统手术对难治性鼻窦炎伴复发性鼻息肉效果。方法以85例难治性鼻窦炎伴复发性鼻息肉患者为对象,随机分为微创组和传统组,微创组43例,传统组42例。观察治疗疗效。结果微创组临床有效率为93.02%(40/43),传统组73.81%(31/42),两组差异具有统计学意义(P=0.017);微创组患者症状评分低于传统组,住院时间、病情控制时间短于传统组,术中出血量较传统少,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗期间微创组患者并发症发生率为16.28%(7/43),传统组40.48%(17/42),统计有差异(P=0.013)。结论鼻内窥镜下微创手术治疗难治性鼻窦炎伴发鼻息肉的疗效较好,可缩短患者住院时间,促进病情恢复。

修正性鼻内镜手术治疗难治性慢性鼻窦炎鼻息肉的治疗价值研究

为探究修正性鼻内镜手术(RESS)的治疗效果,我院以82例患者为例,对比分析其价值。方法 以我院治疗的难治性慢性鼻窦炎鼻息肉患者为研究对象,共82例,时间为2021年4月-2022年5月,依据治疗方法分组,对照组常规手术治疗,RESS组为RESS治疗,各41例,两组疗效、症状严重程度(Lund-Kennedy评分)、鼻部症状(SNOT-20评分)及并发症情况。结果 RESS组的总有效率为95.12%高于对照组的78.05%(P<0.05);术后,RESS组Lund-Kennedy与SNOT-20评分分别为(2.46±1.16)分、(7.56±2.33)分低于对照组的(3.26±1.21)分、(9.45±2.35)分(P<0.05);RESS组并发症发生率较对照组更低(4.88%VS19.51%)(P<0.05)。结论 给予患者RESS治疗可有效提高治疗效果,减轻患者鼻部症状,预防各种并发症发生,有效改善其病情,值得推广。