临床药师参与151例难治性感染性疾病会诊分析

目的了解临床药师参与难治性感染性疾病会诊病例特点及临床思维与技巧,为临床药师深入临床工作提供参考。方法对2010年12月至2011年11月临床药学室参与难治性感染性疾病会诊记录单,按性别、年龄、血常规、肝肾功能、会诊科室、菌群分布、感染部位、会诊意见是否采纳、治疗转归等进行统计分析。结果会诊病例中,60岁以上的老年人98例,占64.9%;肺部感染113例,占74.8%;会诊意见全部被采纳114例(占75.5%),部分采纳27例(占17.9%),未被采纳10例(占6.6%)。会诊意见被采纳的病例中,治疗有效率为90.8%。结论临床药师成为临床医护治疗团队中的一员,在参与难治性感染性疾病治疗中起到了积极作用。

临床药师参与71例难治性感染性疾病会诊分析

目的分析临床药师参与难治性感染性疾病会诊的病例特点,为临床药师深入开展工作提供参考。方法回顾性分析本院2012-01～12临床药师会诊的71例难治性感染性病例的资料,按照性别、年龄、会诊科室、感染部位、会诊前住院时间、高危感染因素、会诊意见、会诊意见是否被采纳、治疗转归等进行统计分析。结果会诊病例中,65 a以上的老年31例,占43.7%;肺部感染41例,占57.7%;合并高危感染因素的52例,占73.2%;会诊前住院时间平均为(10.09±6.30)d;会诊意见全部被采纳的64例(占90.1%),其中58例(占90.6%)治愈出院。结论临床药师参与难治性感染疾病的会诊,可提高治疗效果。

宏基因检测在难治性肺部感染性疾病中的应用及价值分析

目的:探讨宏基因检测(mNGS)在难治性肺部感染性疾病中的应用及价值。方法:将我院2020年10月—2022年12月收治的60例难治性肺部感染性疾病患者作为研究对象,所有患者均进行传统痰培养检测及宏基因检测,比较两种检测方式检出阳性率、一致性及病原体分布。结果:传统痰培养检测结果显示,阳性20例(33.33%),阴性40例(66.67%);mNGS结果显示阳性55例(91.67%),阴性5例(8.33%);mNGS阳性检出率高于传统培养(P<0.05);两种检测方式一致性一般(kappa=0.583,P<0.05);55例mNGS方法检测出阳性患者中细菌感染27例(49.09%),真菌感染11例(20.00%),病毒感染15例(27.27%),病原体感染2例(3.64%);传统检测方法检测出阳性患者中细菌感染20例(100.00%)。结论:对难治性肺部感染性疾病患者采用宏基因检测可有效提高病原体阳性检测率,可作为一种有效的病原体检测方式,指导临床用药,值得临床推广。

经纤维支气管镜灌注治疗难治性感染性下呼吸道疾病

目的研究纤维支气管镜灌注技术对难治性感染性下呼吸道疾病的治疗效果。方法对 82例感染性下呼吸道疾病 ,采用纤维支气管镜灌注技术 ,对病变支气管反复冲洗 ,彻底引流 ,并将抗生素、激素等药物直接注入病变部位。结果总有效率96 % ,与对照组相比疗效显著 ,无严重并发症。结论经纤维支气管镜灌注技术 。