表现为难治性抗生素相关性腹泻的结肠癌二例

患者,男性,78岁.因尿细、尿频3个月,尿潴留9天入院.诊断"前列腺增生".由于PSA升高,行"B超引导下前列腺穿刺术",术后给予克林霉素0.75,2次/日静点,用药第7日开始排黄色稀便,6～10次/日.查体:腹软,左下腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音活跃.便常规:白细胞:1～2/HP,红细胞:0～1/HP,便潜血:阳性.便菌群分析:G-杆菌:45%,G+杆菌:50%,G+球菌:10%.便培养:阴性.停克林霉素静点,口服乳酸菌素、培菲康,症状有所改善.1周后再次出现排黄稀便,伴发热.尿培养:粪肠球菌生长.便菌群分析:G-杆菌:30%,G+杆菌:40%,G+球菌:30%.便潜血:阳性.CEA:3ng/ml,加用口服0.9%生理盐水20ml+去甲万古霉素0.4,6小时口服1次,病情平稳后做结肠镜检查示:直肠、结肠交界处新生物,病理:中分化腺癌.

结肠高位灌洗治疗儿童难治性抗生素相关性腹泻的疗效观察

目的探究结肠高位灌洗治疗儿童难治性抗生素相关性腹泻的临床疗效。方法随机抽选2014年8月—2016年8月泰兴市第二人民医院收治的80例难治性抗生素相关性腹泻患儿为研究对象,按照治疗方案的不同,随机分为观察组与对照组,每组40例。给予对照组停用抗生素、补充电解质以及纠正体内酸碱平衡等临床常规检查治疗,观察组则在此基础上进行结肠高位灌洗治疗。治疗过程中,观察记录两组患儿的大便性状变化情况以及大便次数、腹泻持续时间、大便性状异常持续时间等各项临床指标。结果观察组的各类大便性状改善程度大于对照组;观察组的大便次数、腹泻持续时间、大便性状异常持续时间以及住院时间等各项临床指标均优于对照组的对应值;观察组的治疗总有效率为97.50%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取结肠高位灌洗治疗儿童难治性抗生素相关性腹泻,不仅能使患儿的各类大便性状明显好转,还能显著改善患儿各项临床指标。

甲强龙冲击疗法治疗小儿抗生素难治性支原体肺炎的效果观察

目的:观察甲强龙冲击疗法治疗小儿抗生素难治性支原体肺炎的临床效果。方法:选取小儿抗生素难治性支原体肺炎80例,依据随机数字表法将其分为对照组和研究组各40例,对照组患儿接受常规治疗方案,研究组患儿接受常规治疗联合甲强龙冲击疗法,比较两组治疗效果。结果:研究组总有效率为95.00%(38/40),明显高于对照组的67.50%(27/40),组间差异有统计学意义(P<0.05);研究组症状消失时间、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组患儿血清炎性因子(IL-6、hs-CRP、IL-8和TNF-α)水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上采用甲强龙冲击疗法治疗小儿抗生素难治性支原体肺炎的效果显著,可有效缓解患儿的临床症状,改善其血清炎性因子。