全肺灌洗治疗难治性支气管肺感染临床分析

目的 探讨全肺灌洗 (whole lung lavage,WL L )治疗难治性支气管肺感染的临床价值。方法 13例难治性支气管肺感染患者 ,其中广泛支气管扩张症 5例 ,矽肺伴感染 4例 ,肺泡蛋白沉积症伴感染 1例 ,COPD 3例 ,行全麻下双肺非同期全肺灌洗 +抗菌药物浸泡治疗 ,并随访 5月。结果 13例患者经 WL L治疗后在临床症状、实验室检查、生活质量等方面均有明显改善 ,治疗效果佳。结论 WL L是治疗难治性支气管肺感染的一种安全。

全肺灌洗治疗难治性支气管肺感染患者的护理

总结19例全肺灌洗治疗难治性支气管肺感染患者的护理。术前做好心理护理及术前准备,注重做好各种管路疏通的准备;术中采用纤维支气管镜确定双腔导管插管到位,使双肺完全分隔,防止灌洗液漏入通气侧肺,灌洗液温度由恒温箱控制在37℃,准确记录灌入及引流量,密切观察通气侧肺的情况;术后严密观察,防止并发症发生。本组患者11例为单侧全肺灌洗,8例为非同期双侧全肺灌洗,一侧肺灌洗后3～5 d再行另一侧肺灌洗,共灌洗29侧次。本组患者全肺灌洗后病情好转,灌洗后各项指标PaO2、PaCO2、SaO2值较灌洗前明显好转。