中波高能紫外线联合点阵CO_(2)激光治疗难治性白癜风的疗效及皮肤镜指标评估分析

目的:分析中波高能紫外线联合点阵CO_(2)激光治疗难治性白癜风的疗效及对皮肤镜指标的影响。方法:回顾性分析2018年5月-2021年5月笔者医院收治的86例(共156处靶皮损)难治性白癜风患者临床资料,按照治疗方式的不同分为联合组和对照组。其中联合组44例,共85处靶皮损;对照组42例,共71处靶皮损。对照组给予中波高能紫外线治疗,联合组给予点阵CO_(2)激光联合中波高能紫外线治疗。治疗前后,分别在肉眼和皮肤镜下观察皮损毛囊周围毛细血管扩张、色素岛形成、皮损周围色素加深情况,对比两组不良反应发生率。结果:治疗后3个月、治疗后6个月联合组显效率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。皮肤镜下及肉眼观察,治疗后两组毛囊周围毛细血管扩张、色素岛形成及皮损周围色素加深均明显改善,且联合组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中波高能紫外线联合点阵CO_(2)激光治疗难治性白癜风疗效显著,值得临床推广应用。皮肤镜可以作为评估白癜风疗效的有效手段,可在早期准确而科学地评价治疗效果。

CO_2点阵激光联合外用复方倍他米松注射液及照射中波紫外线治疗难治性白癜风3例

目前国外已有文献证实,激光磨削或饵激光联合外用药物及中波紫外线(NB-UVB)治疗难治性白斑有较好的疗效[1-2]。由于激光磨削及饵激光作用于皮肤产生损伤后愈合较慢,因此,采用CO2点阵激光联合外用得宝松针(复方倍他米松注射液)及照射NB-UVB治疗难治性白斑。

窄谱中波紫外线围白斑照射治疗难治性白癜风的临床观察

目的分析难治性白癜风进行窄谱中波紫外线围白斑照射疗法的临床效果。方法选取难治性白癜风120例,随机分为两对照组和研究组,各60例。研究组采用窄谱中波紫外线围白斑照射疗法,对照组采用常规照射白斑疗法,两组均治疗3个月,分析两组治疗疗效。结果研究组临床有效率高于对照组;与对照组相比,研究组发生水疱、轻度瘙痒、边缘性红斑等不良反应显著减低(P<0.05)。结论难治性白癜风进行窄谱中波紫外线围白斑照射疗法,临床效果明确,不良反应较少,值得临床推荐。

308nm准分子紫外光联合点阵激光治疗难治性白癜风的临床疗效及安全性分析

目的:探析难治性白癜风患者采用308nm准分子紫外光联合点阵激光治疗的效果以及该治疗方案的安全性。方法:选择我院2019年5月至2021年3月收治的110例难治性白癜风患者,采用信封随机法分为两组,各55例。对照组患者接受308nm准分子紫外光治疗,观察组患者接受308nm准分子紫外光联合点阵激光治疗,比较两组患者不同方案治疗的效果、治疗前后的白斑面积、血清抗酪氨酸酶抗体(Ig G)水平以及出现不良反应情况。结果:观察组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者白斑面积差异无统计学意义(P>0.05),治疗1个月、3个月后,与对照组比较,观察组患者白斑面积更小,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者血清IgG水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗1个月、3个月后,与对照组比较,观察组患者IgG水平更低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应率低于对照组(P<0.05)。结论:难治性白癜风患者采用308nm准分子紫外光联合点阵激光治疗可获得较好的效果,能够有效缩小白斑面积,降低患者IgG水平,且不良反应较少,具有较高的临床推广价值。

白癜颗粒联合窄谱中波紫外线对难治性白癜风的疗效

目的研究白癜颗粒联合窄谱中波紫外线治疗难治性白癜风的疗效。方法选取2020年6月~2021年9月本院诊治的难治性白癜风患者94例。采用简单随机分组法分为对照组(47例)和观察组(47例),对照组采用窄谱中波紫外线治疗,观察组在对照组基础上加用白癜颗粒口服。比较两组临床疗效、T淋巴细胞亚群比例及不良反应发生。结果观察组治疗总有效率为74.47%,对照组的53.19%,差异有意义(P<0.05);治疗后,两组的CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)比值均较治疗前升高(P<0.05),CD8^(+)细胞比例较治疗前降低(P<0.05),且观察组的CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)比值高于对照组(P<0.05),CD8^(+)低于对照组(P<0.05);观察组和对照组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论白癜颗粒联合窄谱中波紫外线对难治性白癜风的疗效显著,可提高患者免疫功能,安全性高。

两种方法治疗难治性毛发变白白癜风疗效及影响因素评价

目的:比较改良方式的308 nm准分子光与CO2点阵激光分别联合卡泊三醇搽剂外用治疗难治性毛发变白白癜风疗效,并评估其疗效的影响因素。方法:收集2019年5月—2019年8月于南京医科大学第一附属医院皮肤科门诊就诊的常规药物或光疗3个月以上无效的毛发变白白癜风患者共60例,随机分为改良照光组(A组)和点阵激光组(B组),改良照光组以一块形状与白斑相同,边缘距白斑边缘内侧1 mm的不透光黑布紧贴于白斑表面,308 nm准分子光照射区域局限于白斑边缘,每周3次,疗程为36次,共3个月,点阵激光组每月行点阵激光1次,疗程为3次,共3个月,两组均联合卡泊三醇搽剂外用。疗程结束后评估两组疗效及复色模式,并采集患者基本信息,采用单因素和多因素Logistic回归分析方法进行疗效影响因素分析。结果:改良照光组总有效率和总显效率(89.5%,50.9%)均显著高于点阵激光组(67.6%,22.1%)(P<0.01)。改良照光组39片(68.4%)边缘复色,10片(17.8%)混合复色,6片(10.5%)毛囊复色,2片(3.5%)均一复色;点阵激光组49片(72.1%)边缘复色,9片(13.2%)毛囊复色,6片(8.8%)均一复色,4片(5.9%)混合复色。多因素Logistic回归分析显示,病程≤2年、复色无进展时间≤1年、无血清甲状腺抗体升高、白斑位于面颈部、非节段型白癜风是难治性毛发变白白癜风治疗显效的独立影响因素。结论:两种方法治疗难治性毛发变白白癜风均可在短期内起效,改良方式的308 nm准分子光照射联合卡泊三醇外用疗效更明显。边缘复色为主要复色模式。病程、复色无进展时间、血清甲状腺抗体是否升高、白斑部位和白癜风分型是影响难治性毛发变白白癜风疗效的重要因素。

铒激光联合NB-UVB及外用吡美莫司软膏治疗难治性局限性白癜风的疗效观察

目的 探究铒激光联合NB-UVB 及外用吡美莫司软膏治疗难治性局限性白癜风的临床治疗效果.方法 采用回归性分析的方法,将2014 年5 月~2015 年5 月在我院接受治疗的80 例难治性局限性白癜风患者的临床资料进行研究分析,并给予这80 例患者有效的分组,对照组40 例,给予NB-UVB 及外用吡美莫司软膏治疗;干预组40 例,在对照组治疗基础上给予铒激光治疗,对这两组治疗后的不良反应情况以及临床治疗效果进行比较分析.结果 经过不同方式的治疗,干预组患者治疗有效为38 例,占95%,对照组仅有24 例显示有效,占60%,两组差异较大（P〈0.05）,有一定的统计学价值.两组患者治疗过程中均无严重不良反应发生,其不良反应发生率比较无显著性差异（P〈0.05）.结论 对难治性局限性白癜风患者给予铒激光联合NB-UVB 及外用吡美莫司软膏治疗,能够有效改善患者的病情,无严重不良反应,临床治疗效果显著,可以在临床医学中得以广泛地推广应用.