富血小板血浆对难治性皮肤溃疡创面愈合及肉芽组织中TGF-β_(1)及EGF表达的影响

目的:探讨富血小板血浆联合混合换药对难治性皮肤溃疡的治疗效果及其对肉芽组织中TGF-β_(1)及EGF表达的影响。方法:选择68例难治性皮肤溃疡患者,随机分为对照组和观察组,每组34例。两组患者均给予混合换药治疗,观察组另给予富血小板血浆凝胶治疗。治疗12周后评估两组患者临床疗效、创面愈合时间、创面愈合美学满意度;PRP治疗前及治疗后第7天、第14天比较两组患者创面肉芽组织中转化生长因子β_(1)(Transforming growth factor,TGF-β_(1))及表皮生长因子(Epidermal growth factor,EGF)表达水平。结果:观察组临床有效率为97.1%(33/34),对照组为73.5%(25/34),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组创面愈合时间为(25.6±4.6)d短于对照组的(32.7±5.1)d,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组创面愈合美容满意度为91.2%(31/34)高于对照组的67.6%(23/34),差异有统计学意义(P<0.05)。PRP治疗前两组肉芽组织中TGF-β_(1)及EGF表达水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后第7天、第14天两组患者创面肉芽组织中TGF-β_(1)及EGF表达水平均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:富血小板血浆联合混合换药能够提高难治性皮肤溃疡临床治疗效果,改善美学外观,其可能同上调肉芽组织中TGF-β_(1)及EGF的表达有关。